麻黄连翘赤小豆汤加味联合盐酸左西替利嗪片治疗慢性荨麻疹临床研究

目的:观察麻黄连翘赤小豆汤加味联合盐酸左西替利嗪片治疗慢性荨麻疹的临床疗效。方法:选择62例慢性荨麻疹患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组各31例。对照组给予盐酸左西替利嗪片治疗,观察组给予麻黄连翘赤小豆汤加味联合盐酸左西替利嗪片治疗,均持续治疗1个月。评价2组临床疗效,比较2组治疗前后中医证候积分、皮肤病生活质量指数评分(DLQI)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-17(IL-17)、C-反应蛋白(CRP)、免疫球蛋白E(IgE)、T淋巴细胞CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)水平,统计治疗期间不良反应发生情况。结果:观察组总有效率为96.77%,高于对照组67.74%(P<0.05)。治疗后,2组中医证候积分、DLQI积分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组中医证候积分、DLQI积分低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组血清IL-4、IL-17、CRP及IgE水平较治疗前降低(P<0.05),且观察组血清IL-4、IL-17、CRP及IgE水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组血清CD3^(+)、CD4^(+)水平较治疗前升高,CD8^(+)水平较治疗前降低(P<0.05);且观察组血清CD3^(+)、CD4^(+)水平高于对照组,CD8^(+)水平低于对照组(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:麻黄连翘赤小豆汤加味联合盐酸左西替利嗪片治疗慢性荨麻疹疗效确切,可改善患者生活质量,调节血清炎症因子表达,改善免疫功能,且不良反应少,安全可靠。

经阴道彩色多普勒超声评价针刺联合苍附导痰汤加减方治疗肥胖型多囊卵巢综合征的疗效

多囊卵巢综合征(PCOS)是常发于生育年龄女性的一种复杂性内分泌代谢疾病,以慢性无排卵及高雄激素血症为主要特征,常表现为月经周期不规律、多毛及不孕等,大部分患者均有不同程度的肥胖,而肥胖型PCOS患者极易合并高血脂、高胰岛素血症及心血管疾病等严重并发症,严重影响患者身体健康[1-2]。经阴道彩色多普勒超声(TV-CDU)检查可有效显示患者卵巢形态学与卵巢动脉血流动力学的变化,益于医师准确掌握患者卵巢功能状态,是临床常用的肥胖型多囊卵巢综合征检查技术[3-4]。针灸治疗PCOS能够改善临床症状,提高受孕率,预防和减少并发症[5]。苍附导痰汤首载于《叶天士女科诊治秘方》,对于痰湿型多囊卵巢综合征具有多角度、多靶位的综合调节作用[6]。,本研究以2020年1月-2021年6月本院收治的76例PCOS患者为研究对象,应用经阴道彩色多普勒超声评价针刺联合苍附导痰汤加减方治疗肥胖型PCOS的疗效,报道如下。

银花泌炎灵片联合抗生素治疗湿热瘀阻证盆腔炎性疾病后遗症临床研究

目的:观察银花泌炎灵片联合抗生素治疗湿热瘀阻证盆腔炎性疾病后遗症(PID)的临床疗效及其对血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)水平的影响。方法:选取PID患者64例,按随机数字表法分为治疗组和对照组各32例。对照组给予奥硝唑片、左氧氟沙星片等常规抗菌治疗,治疗组在对照组的基础上加用银花泌炎灵片治疗。2组均治疗3个月经周期。比较2组血常规指标、湿热瘀阻证证候评分、IL-6、IL-8水平及总体临床疗效。结果:治疗组总有效率为96.88%,对照组为75.00%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组白细胞计数、中性粒细胞比例比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组白细胞计数、中性粒细胞比例均较治疗前显著降低(P<0.05),且治疗组2项指标均低于对照组(P<0.05)。治疗前,2组下腹胀痛且痛处固定、腰骶胀痛、带下量多、白带色黄质稠、低热起伏、神疲乏力、月经量多、小便黄赤、大便干燥等中医证候评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组上述各项中医证候评分均较治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组各项证候评分均低于对照组(P<0.05)。治疗前,2组血清IL-6、IL-8水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组IL-6、IL-8水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组2项指标均低于对照组(P<0.05)。结论:银花泌炎灵片联合抗生素治疗湿热瘀阻证PID能进一步抑制炎症反应,明显改善中医证候,疗效优于单纯抗生素治疗。

拯阳理劳汤加味联合西药治疗阳气亏虚血瘀兼痰饮型慢性心力衰竭临床研究

目的:观察拯阳理劳汤加味联合西药治疗阳气亏虚血瘀兼痰饮型慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法:将68例阳气亏虚血瘀兼痰饮型CHF患者按随机数字表法分为对照组和治疗组各34例。对照组予常规西药治疗,治疗组在对照组的基础上予拯阳理劳汤加味治疗。比较2组临床疗效及治疗前后左心室射血分数(LVEF)、心输出量、6 min步行试验(6MWT)、中医证候积分。结果:治疗后,治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组LVEF、心输出量、6MWT较治疗前明显增加(P<0.05),气短、乏力、心悸、怕冷、口唇紫暗中医证候积分明显减少(P<0.05),且治疗组治疗后上述指标改善较对照组更明显(P<0.05)。结论:拯阳理劳汤加味联合西药治疗阳气亏虚血瘀兼痰饮型CHF疗效明显,可有效改善患者心功能。

手卫生干预在提升ICU医护人员手卫生依从性及降低医院感染率中的应用效果

验证在在ICU卫生监控管理中实施手卫生优质管理的应用效果及对医院感染的控制效果。方法:以我院ICU卫生监控管理情况历史资料为研究样本,将2018年5月至2019年5月期间仅实施常规卫生管理的50份历史资料列为对照组,将2020年1月至2021年2月期间仅手卫生优质管理措施进行ICU卫生监控管理的50份历史资料列为实验组。通过对比管理后的标准护理评分结果及医护人员的管理依从性对不同管理方案的应用效果进行分析,同时统计不同管理方式下,医院感染的发生情况。结果:实验组经过手卫生干预措施进行ICU卫生监控管理后,不同医院标准评分结果更高(P<0.05);在该管理模式下,实验组医护人员的手卫生依从性更高(P<0.05);相应的,该组研究样本中,医院感染整体发生率更低(P<0.05)。结论:通过制定系统的手卫生干预措施并将其用于ICU卫生控制管理工作中,可在提升对ICU病房卫生考核结果同时提升医护人员对手卫生管理的依从性,同时还可降低ICU内医院感染的发生风险,此干预方案的应用价值较高,值得在临床作进一步推广。

基于体质及其证候分型探讨中医外治法在皮肤科中的应用优势

目的:基于体质及其证候分型探讨中医外治法在皮肤科中的应用优势。方法:皮肤科和中医科合作,将医院皮肤科2020年1月—2022年1月期间收治的84例患者作为研究对象,按照随机分组原则,分为对照组和观察组,每组42例。对照组患者接受皮肤科常规管理内容。观察组在对照组基础上接受基于体质及其证候分型的中医干预方法。分别从专科管理效果、患者管理效果两个方面进行管理结局的评价。结果:观察组症状改善、病程缩短、控制复发、个体化需求满足的项目评分均高于对照组(P<0.05)。观察组患者的自控力、心理强度、依从性、自信心评分均明显高于对照组(P<0.05)。结论:基于中医体质及其证候分型为临床皮肤疾病患者开展中医学管理工作,从整体出发,做到局部与整体并重,内损与外伤兼顾,施行“内外兼治”,是理想的皮肤疾病管理方法。

泻白散加味佐治支气管哮喘痰热痤肺证43例疗效观察

目的:分析泻白散加味治疗支气管哮喘(BA)痰热壅肺证患者的临床效果。方法:将2021年10月至2022年9月BA病例86例随机分入观察组与对照组,各43例。对照组予常规用药;观察组于对照组常规用药基础上给予泻白散加味内服。两组均治疗4周。比较两组哮喘控制测试量表(ACT)评分和哮喘症状评分、肺功能及临床疗效。结果:4周疗程后,两组ACT评分显著升高,哮喘症状评分明显降低,同时观察组以上指标改善更佳(P<0.05);两组第1秒用力呼气容积(FEV1)和FEV1/用力肺活量(FVC)明显提高,同时观察组提高更明显(P<0.05);观察组总有效率(95.35%)与对照组(76.74%)比较,显著提升(P<0.05)。结论:泻白散加味治疗BA痰热壅肺证患者的效果确切,能控制病人的哮喘症状,改善肺功能。