复方血栓通胶囊治疗老年女性干眼症32例疗效

目的观察复方血栓通胶囊治疗老年女性干眼症的疗效。方法将确诊为干眼症的32例(64)老年女性患者随机分为两组:观察组32眼,给予复方血栓通胶囊3粒口服,3次/d,服用6个月,同时给予维生素A胶囊,杞菊地黄丸口服;对照组32眼,给予口服复方丹参片3粒口服,3次/d,服用6个月,余同观察组。观察治疗前后主要症状、泪膜破裂时间、泪河宽度测定、Schirmer试验的改变并评价疗效。结果观察组显效6眼,有效13眼,无效13眼,总有效率为59.38。对照组显效3眼,有效9眼,无效20眼。总有效率为37.50。观察组在治疗老年女性干眼症有效率方面明显优于对照组(P<0.05)。结论复方血栓通胶囊治疗老年女性干眼症有一定的疗效。该药安全、服用简便,在老年女性这类人群干眼症通常很难治疗的情况下不失为一种新的尝试。

精细视力-对比敏感度训练治疗重度弱视的临床观察

目的观察精细视力-对比敏感度训练法治疗儿童重度弱视的临床疗效。方法选取重度弱视儿童30例(48眼)。随机分为二组,一组26眼,用视力-对比敏感度治疗仪进行训练;另一组22眼,用红光+光刷进行弱视治疗作对照。结果治疗组26眼总有效率为80.76%,对照组22眼总有效率为50%,二组总有效率差异具有统计学意义。结论精细视力-对比敏感度训练为重度弱视的治疗方法提供了一条新途径。

泪小管断裂80例临床治疗分析

目的评价导管外径为0.65mm硅胶管在泪小管断裂吻合术中作为支撑管的临床效果及安全性,同时探索留置支撑管的最佳时机。方法80例(80眼)泪小管断裂患者在显微手术中寻找泪小管鼻侧断端并置入0.65mm硅胶管,分别于3个月、6个月、9个月和1年取管。结果80例患者经3年以上随访观察,获得解剖复位,自觉不流泪,冲洗通畅者75例(93.75%),同时观察到在置管术后6个月￣9个月取管时机最佳,极少发生以硬膜外导管做支撑物时的泪点及泪小管割裂现象。结论0.65mm硅胶管做泪小管断裂吻合术中的支撑物,其疗效可靠,安全性优于硬膜外导管。

用鼻中隔软骨和粘膜复合瓣治疗眼睑全层缺损疗效体会

用鼻中隔软骨和粘膜复合瓣治疗眼睑全层缺损疗效体会广东省珠海市人民医院眼科（５１９０００）卢争鸣，张杰超关键词鼻中隔，软骨，粘膜，复合瓣，眼睑眼睑全层组织缺损在临床上虽不甚多见，但它是眼部成形手术中的一个重要课题。因为一个成功的手术不仅要在外观上有明显...

穿透性角膜移植治疗严重角膜感染或穿孔

目的 探讨有效控制严重角膜感染和修复角膜穿孔的治疗方法。方法 对２８ 例因各种原因造成的严重角膜感染或穿孔者施行穿透性角膜移植手术。结果 角膜感染得到彻底控制，角膜穿孔得以修复，植片透明率７１－４％ （２０／２８），术后患者视力＜０－０５ １ 例，～０－０９ ５ 例，～０－３ １１ 例，～０－６ ７ 例，～０－９ ４ 例。结论 穿透性角膜移植手术治疗严重角膜感染或穿孔具有重要的临床应用价值。

改良K液保存人眼角膜的临床应用研究

目的我们曾在改良K液的动物试验中获得良好的效果,现在将其用于临床是想进一步获得有关改良K液的临床疗效。方法将收集7对(14眼)不适于穿透角膜移植的角膜为一配对,一只浸入K液,另一只侵入改良K液,分别于保存10d后取出,行1%茜素红和0.25%台盼蓝联合染色,另收集了5对(10只眼)适用于穿透角膜移植的角膜浸入改良K液,置4℃冰箱保存,供穿透角膜移植用。结果保存在改良K液中的角膜内皮细胞质量明显优于保存在K液者,保存在10d内的供体角膜透明度好。结论改良K液配方合理,性质稳定,不仅具有比K液配置简单、经济、安全可靠等优点,更主要的是延长了角膜保存时间,提高了角膜保存质量。

社区护理干预对青光眼患者生存质量的影响

目的:探讨社区护理干预对青光眼患者生存质量的影响。方法:对93例经我院门诊或住院治疗过的青光眼患者进行社区护理干预,3个月后评估干预效果,并与干预前进行比较。结果:干预后,青光眼患者的遵医率提高,再次发病率降低,生存质量明显提高,与干预前比较,差异有显著性意义(P<0.01)。结论:社区护理干预对于提高青光眼患者生存质量是一种行之有效的护理模式。

改良K液的动物试验

本文用硫酸软骨素取代ＭＫ液中的低分子右旋糖酐并加入胰岛素、营养物质及抗氧化剂等配制成一种新的改良Ｋ液，以Ｋ液作对照，采用随机匹配比较的方法，通过动物试验对保存在二组液中的角膜组织进行内皮细胞活性检测及组织形态学分析。各项实验资料证明：改良Ｋ液配方合理，性质稳定，不仅具有比Ｋ液配制简单、经济、安全可靠等优点，更主要的是延长了角膜保存时间，提高了角膜保存质量。

羊膜移植或联合自体角膜缘移植术治疗复发性翼状胬肉

目的 :比较胬肉切除术、羊膜移植术 (Amniotic membrane transplantation,AMT)、联合自体角膜缘移植术 (L imbal autografttransplantation,L AT)治疗复发性翼状胬肉或并睑球粘连疾病的治疗效果。方法 :切除组 :完成常规胬肉切除术。AMT组 :完成 AMT的术式。联合改良的 L AT组 :除用 AMT组的方法外 ,将自体角膜缘的取材方法及部位选择作了改进 ;羊膜移植组术前随机所选 7例供血患者 ,其中术后 6例 ,分别在术前 1天 ,术后 1、 2、 3、 8周抽血 1ml,用流式细胞仪检测外周血 T细胞 CD6 9分子表达。结果 :切除组 2 1例 (2 4眼 ) ,平均随访 9.88± 2 .6 5月 ,胬肉复发率 45 % ;AMT组 70例 (71眼 )平均随访 10 .49±2 .93月 ,复发率 2 3.94% ;联合 L AT组 2 3例 (2 6眼 )平均随访 10 .48± 2 .97月 ,复发率 3.85 %。三组两两比较有显著性差异。AMT组 5 3例 (5 3眼 )手术前后视力均数分别为 0 .849± 0 .2 6 0、 0 .940± 0 .185 ,有显著性差异。AMT组中 17例复发胬肉其中 6例是并有睑球粘连的患者 ,而 10例并睑球粘连病例中 8例睑球粘连获得解除、眼球运动障碍消失 ;L AT组 3例中 3例获得解除 ;切除组 3例中均未获得解除。均未见外周血 T细胞表面分子 CD6 9活化。结论 :1AMT联合改良的 L

羊膜移植联合自体角膜缘移植术治疗陈旧性眼表烧伤

目的 :探讨羊膜移植术联合自体角膜缘移植术对眼表烧伤的治疗效果。方法 :对 11例 11只眼陈旧性眼表烧伤 ,先将增生的薄层纤维血管组织清除干净 ;暴露出透明的角膜及光滑的巩膜面。用保存羊膜 ,及从健眼取得的自体角膜缘进行联合移植。结果 :平均随访 9 0± 2 2个月。术后角膜表面重度血管化的患眼数所占的比率 ( 3 / 11)明显小于术前 ( 9/ 11) (P <0 0 5 )。 3例( 3只眼 )手术失败 ,角膜表面重新血管化。广泛睑球粘连的 2例术后随访期 ,眼球运动障碍解除 ,形成较深的下穹隆部 ,未见重新睑球粘连。术后 0 -Ⅰ级角膜透明度的患眼数所占的比率 ( 7/ 11)明显大于术前 ( 1/ 11) (P <0 0 5 )。手术前 ( 9/ 11)、及手术后单眼盲目率 ( 4 / 11)相比较有显著性差异 (P <0 0 5 )。结论 :①单眼陈旧性眼表烧伤累及角膜厚度小于全厚 1/ 3、全角膜表面被纤维血管组织覆盖 ,或有广泛睑球粘连时 ,用羊膜移植联合自体角膜缘移植术治疗可受到促进角膜表面上皮愈合、抑制纤维血管化、改善角膜透明度、增进视力的较好效果。②眼表烧伤后角膜表层溃疡 ,应用羊膜移植术联合自体角膜缘移植术治疗效果较好。

角膜穿孔伤伴组织缺损的修复手术方法

目的评价巩膜片移植或联合自体角膜缘移植修复周边角膜穿孔并角膜组织缺损的临床疗效。方法采用回顾性病例研究，观察我院1992年8月至2013年2月收治的角膜周边穿孔伤伴有组织缺损12例（12眼）。其中7只眼进行自体伤眼游离板层巩膜移植修补术，另5眼进行保存异体巩膜移植联合自体角膜缘移植术。术后随访至少12个月。观察愈合情况、术后视力及并发症。结果两种手术方法12眼术后穿孔均封闭，随访期内未见明显并发症，且视力均得到了一定程度的恢复。结论巩膜移植或联合自体角膜缘移植修复周边角膜穿孔伤及组织缺损，可作为应急处理的方法。