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眶上翼点入路处理大型蝶骨嵴内侧脑膜瘤和鞍结节脑膜瘤 被引量:8
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作者 卢亦成 丁学华 +5 位作者 胡国汉 王驹 侯立军 楼美清 陈志刚 张光霁 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2001年第8期705-707,共3页
目的 :总结近 5年来采用眶上翼点入路和显微外科手术治疗 1 7例大型蝶骨嵴内侧脑膜瘤和鞍结节脑膜瘤的经验和体会。方法 :采用眶上翼点入路和显微外科技术治疗大型鞍结节脑膜瘤 9例和大型蝶骨嵴内侧脑膜瘤 8例。结果 :大型鞍结节脑膜瘤... 目的 :总结近 5年来采用眶上翼点入路和显微外科手术治疗 1 7例大型蝶骨嵴内侧脑膜瘤和鞍结节脑膜瘤的经验和体会。方法 :采用眶上翼点入路和显微外科技术治疗大型鞍结节脑膜瘤 9例和大型蝶骨嵴内侧脑膜瘤 8例。结果 :大型鞍结节脑膜瘤手术全切除 8例 ,次全切除 1例。大型蝶骨嵴内侧脑膜瘤全切除 7例 ,次全切除 1例。全组无手术死亡。术前视力明显减退的 1 1例患者 ,术后 4例明显好转 ,2例改善 ,4例无变化 ,1例较术前恶化。结论 :眶上翼点入路在大型蝶骨嵴内侧脑膜瘤和鞍结节脑膜瘤的手术处理中是一种较好的手术入路。 展开更多
关键词 眶上翼点入路 脑膜瘤 显微外科手术 蝶骨嵴内侧 鞍结节
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脊髓髓内胶质瘤的显微外科手术治疗(附42例临床分析) 被引量:5
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作者 卢亦成 丁学华 +4 位作者 胡国汉 于明琨 骆纯 姜正武 张光霁 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2001年第8期711-713,共3页
目的 :分析和评价脊髓髓内胶质瘤显微外科手术的疗效和预后。方法 :回顾性分析显微外科手术治疗脊髓髓内胶质瘤 4 2例的结果。结果 :2 2例室管膜瘤中全切除 1 9例 ( 86.4 % ) ,2 0例星形细胞瘤全切除 9例 ( 45.0 % ) ,全组无手术死亡。... 目的 :分析和评价脊髓髓内胶质瘤显微外科手术的疗效和预后。方法 :回顾性分析显微外科手术治疗脊髓髓内胶质瘤 4 2例的结果。结果 :2 2例室管膜瘤中全切除 1 9例 ( 86.4 % ) ,2 0例星形细胞瘤全切除 9例 ( 45.0 % ) ,全组无手术死亡。3 2例随访 3个月至 5.5年 (平均 3 1个月 )。最近一次随访结束时 (失访者按出院前的神经功能评定 ) :肌力改善 1 5例 ( 3 5.7% ) ,不变2 1例 ( 50 .0 % ) ,加重 5例 ( 1 1 .9% )。结论 :室管膜瘤应力争一期全切除 ,星形细胞瘤不应强调全切除而以手术减压为主。显微神经外科技术可改善脊髓髓内肿瘤的预后。 展开更多
关键词 脊髓肿瘤 神经胶质瘤 显微外科手术
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大型听神经瘤的显微外科手术切除 被引量:3
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作者 卢亦成 丁学华 +6 位作者 胡国汉 梁玉敏 于明琨 陈志刚 骆纯 刘平 张光霁 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 2001年第1期22-25,共4页
目的总结 64例大型听神经瘤显微外科手术的体会,探讨面、听神经功能保留的可能性和可行性。方法59例采用单侧枕下入路,5例巨大型累及岩尖斜坡者采用经岩入路,所有病例均采用显微外科技术行肿瘤切除术。结果肿瘤全切除56例(... 目的总结 64例大型听神经瘤显微外科手术的体会,探讨面、听神经功能保留的可能性和可行性。方法59例采用单侧枕下入路,5例巨大型累及岩尖斜坡者采用经岩入路,所有病例均采用显微外科技术行肿瘤切除术。结果肿瘤全切除56例(88%),次全切除7例,大部切除1例。面神经解剖保留57例(89%),功能保留43例(67%)。术前尚有听力者22例,术后听力保存者6例(27%)手术,死亡1例(1.5%)。结论大部分大型听神经瘤采用显微外科技术可行1期全切除和面神经的保留,强调保护桥脑腹外侧静脉丛和小脑前下动脉的重要性。对大型听神经瘤亦应争取面神经和听力的保留。 展开更多
关键词 听神经瘤 显微外科手术 治疗
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严重颅脑损伤临床处理中的几个问题 被引量:16
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作者 卢亦成 张光霁 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 2003年第3期97-99,共3页
关键词 颅脑损伤 救治
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颅内血肿术后昏迷及其防治的初步探讨 被引量:2
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作者 卢亦成 朱诚 张光霁 《上海医学》 CAS 1988年第6期323-326,共4页
本文报告外伤性颅内血肿术后昏迷超过1个月并存活出院者24例,其中昏迷>3月者11例。出院时意识恢复者15例(昏迷>3月意识恢复者3例)。本组患者较长时间昏迷的主要原因为:(1)继发性脑干伤;(2)严重脑挫裂伤;(3)术后高热与癫痫;(4)呼... 本文报告外伤性颅内血肿术后昏迷超过1个月并存活出院者24例,其中昏迷>3月者11例。出院时意识恢复者15例(昏迷>3月意识恢复者3例)。本组患者较长时间昏迷的主要原因为:(1)继发性脑干伤;(2)严重脑挫裂伤;(3)术后高热与癫痫;(4)呼吸衰竭、休克及多发伤。强调尽快清除血肿、加强呼吸道管理以及控制高热与癫痫的重要性。提出年龄及血肿类型是影响预后的主要因素,并讨论了昏迷患者的综合治疗措施,强调护理及治疗时间的重要性。 展开更多
关键词 颅内血肿 癫痫 高热 患者 初步探讨 恢复者 意识 脑病 发热 脑干伤 昏迷时间 原发昏迷 脑挫裂伤 血肿类型 植物状态 硬脑膜下 癫痛 多发血肿 颅脑损伤
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关于颅脑损伤临床救治中的六个环节 被引量:9
6
作者 卢亦成 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2001年第8期790-791,共2页
关键词 颅脑损伤 急救 神经外科手术 康复
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眶颅沟通瘤全切除四例报告 被引量:1
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作者 卢亦成 梁玉敏 +2 位作者 丁学华 吕志坚 朱诚 《中国临床神经外科杂志》 1997年第1期47-49,共3页
报告四例眶颅沟通瘤,采用经额颞-眶入路行肿瘤全切除,结果满意。对眶颅沟通瘤的诊断和手术入路进行了讨论。认为经额颞-眶入路是切除眶颅沟通瘤较理想的手术入路。
关键词 切除 手术入路 诊断 肿瘤 沟通 理想
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脑膜瘤术后复发的影响因素 被引量:1
8
作者 卢亦成 王宜强 《中国临床神经外科杂志》 1999年第4期5-8,共4页
脑膜瘤是颅内常见肿瘤,其发病率仅次于胶质瘤。脑膜瘤的治疗仍以手术为主。但即使实行最严格的手术切除,脑膜瘤术后复发率仍然较高,而且复发瘤的恶性程度亦往往提高。即便良性原发瘤,复发时也会有一定比例的恶性变。本文仅就近年来... 脑膜瘤是颅内常见肿瘤,其发病率仅次于胶质瘤。脑膜瘤的治疗仍以手术为主。但即使实行最严格的手术切除,脑膜瘤术后复发率仍然较高,而且复发瘤的恶性程度亦往往提高。即便良性原发瘤,复发时也会有一定比例的恶性变。本文仅就近年来有关探讨脑膜瘤术后复发的影响因素作一回顾,并讨论相应的减少脑膜瘤复发的注意事项。 展开更多
关键词 脑膜瘤 术后复发 肿瘤 治疗 常见 良性 恶性程度 比例
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生物芯片在脑胶质瘤分子病理诊断中的应用 被引量:2
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作者 卢亦成 陈菊祥 《诊断学理论与实践》 2004年第2期77-78,共2页
关键词 生物芯片 脑胶质瘤 病理诊断 基因表达 分子遗传学
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内窥镜辅助下的显微神经外科手术
10
作者 卢亦成 姜正武 《中国临床神经外科杂志》 2000年第4期199-200,共2页
微侵袭技术是当今神经外科发展的主流,显微外科技术。立体定向技术、血管内治疗技术以及神经导航技术的应用极大地丰富了微侵袭神经外科的内涵,近十多年来神经内窥镜的开发研制与应用技术的迅速发展,使神经外科的手术方法和适应征进一... 微侵袭技术是当今神经外科发展的主流,显微外科技术。立体定向技术、血管内治疗技术以及神经导航技术的应用极大地丰富了微侵袭神经外科的内涵,近十多年来神经内窥镜的开发研制与应用技术的迅速发展,使神经外科的手术方法和适应征进一步拓宽扩大。同时,内窥镜技术与立体定向、超声和激光等技术的结合使其临床应用更趋完善。内窥镜辅助下的显微神经外科手术则是近年来发展起来的内窥镜与显微外科技术相结合的一种新技术。 展开更多
关键词 内窥镜 显微神经外科手术
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颅脑火器伤的急救处理
11
作者 卢亦成 《人民军医》 北大核心 1996年第10期15-16,共2页
关键词 颅脑损伤 火器损伤 急救
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神经节苷脂GM1在颅脑损伤早期的脑保护作用 被引量:31
12
作者 陈志刚 卢亦成 +2 位作者 朱诚 张光霁 江基尧 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2002年第4期420-422,共3页
目的:观察神经节苷脂GM1在急性颅脑损伤早期的脑保护作用。方法:在大鼠颅脑液压损伤后早期给予神经节苷脂 GM1(30mg·kg-1,伤后5 min和 60 min各一次)或等量的生理盐水进行治疗,观察神经节苷脂 GM1在伤后6h对动物平均动脉压... 目的:观察神经节苷脂GM1在急性颅脑损伤早期的脑保护作用。方法:在大鼠颅脑液压损伤后早期给予神经节苷脂 GM1(30mg·kg-1,伤后5 min和 60 min各一次)或等量的生理盐水进行治疗,观察神经节苷脂 GM1在伤后6h对动物平均动脉压、脑水肿,以及损伤侧脑组织内乳酸和脂质过氧化物(LPO)的影响。结果;在颅脑液压损伤后,损伤组动物出现平均动脉压降低,损伤侧脑组织含水量、乳酸和LPO含量增加;而神经节苷脂GM1治疗组动物平均动脉压维持在伤前水平,损伤侧脑组织含水量、乳酸和LPO含量较损伤组动物显著下降(P<0.05或P<0.01),生理盐水对照组与颅脑损伤组之间无明显差异(P>0.05)。结论:神经节苷脂GM1在颅脑损伤后早期有明显的脑保护作用。 展开更多
关键词 GM1神经节苷酯 脑水肿 乳酸 脂质过氧化物 颅脑损伤
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急性重型颅脑损伤患者预后的影响因素(英文) 被引量:19
13
作者 江基尧 张浚 +4 位作者 钟天安 高国一 于明琨 卢亦成 朱诚 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2001年第8期763-766,共4页
目的 :探讨 GCS评分、年龄、低氧血症、高热和颅内高压对 84 6例急性重型颅脑损伤患者预后的影响。方法 :对我科84 6例急性重型颅脑损伤患者预后的影响因素进行回顾性分析。 结果 :84 6例急性颅脑损伤患者中 ,恢复良好 3 1 .56%、中残1 ... 目的 :探讨 GCS评分、年龄、低氧血症、高热和颅内高压对 84 6例急性重型颅脑损伤患者预后的影响。方法 :对我科84 6例急性重型颅脑损伤患者预后的影响因素进行回顾性分析。 结果 :84 6例急性颅脑损伤患者中 ,恢复良好 3 1 .56%、中残1 4.0 7%、重残 2 4 .3 5%、植物生存 0 .59%、死亡 2 9.4 3 %。GCS评分、年龄、低氧血症、高热、颅内高压与患者预后有明显相关( P<0 .0 1 )。 结论 :低氧血症、高热、颅内高压是导致患者死残的主要原因 ,防治低氧血症、降低颅内压、防治高热和亚低温治疗能有效地改善重型颅脑损伤患者的预后。 展开更多
关键词 颅脑损伤 低氧 发热 颅内压 预后 影响因素 GCS评分
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大鼠液压脑损伤后Bcl-2、Bcl-x和Bax蛋白表达的改变 被引量:19
14
作者 骆纯 朱诚 +1 位作者 卢亦成 江基尧 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2001年第1期54-56,共3页
目的 :探讨液压脑损伤后凋亡相关基因 bcl- 2、bcl- x和 bax在蛋白水平的表达变化规律及神经细胞凋亡的分子生物学机制。 方法 :应用免疫组化方法分别检测大鼠中型液压脑损伤后不同时程 Bcl- 2、Bcl- x和 Bax蛋白表达情况。 结果 :伤后 ... 目的 :探讨液压脑损伤后凋亡相关基因 bcl- 2、bcl- x和 bax在蛋白水平的表达变化规律及神经细胞凋亡的分子生物学机制。 方法 :应用免疫组化方法分别检测大鼠中型液压脑损伤后不同时程 Bcl- 2、Bcl- x和 Bax蛋白表达情况。 结果 :伤后 6 h,打击侧海马 CA3区 Bcl- 2和 Bcl- x蛋白表达显著下降 ,Bax的表达无明显变化 ,(Bcl- 2 + Bcl- x) / Bax比率下降主要由于前者下降所致。伤后 1~ 3 d,Bax蛋白表达显著增加 ,Bcl- 2和 Bcl- x的表达下降相对缓慢 ,(Bcl- 2 + Bcl- x) / Bax比率同样减小。 结论 :bcl- 2基因家族参与了液压脑损伤后神经细胞凋亡 。 展开更多
关键词 液压脑损伤 BCL-2蛋白 BCL-X蛋白 BAX蛋白 细胞
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迟发性外伤性脑内血肿的早期诊治 被引量:40
15
作者 梁玉敏 卢亦成 +3 位作者 朱诚 杨中坚 张光霁 江基尧 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 1996年第6期360-361,共2页
迟发性外伤性脑内血肿的早期诊治梁玉敏卢亦成朱诚杨中坚张光霁江基尧迟发性外伤性脑内血肿(DTICH)为颅脑外伤后经手术、影像学方法或尸检证实的于首次CT检查无血肿的部位出现的脑内血肿。我院1984年4月~1995年7月... 迟发性外伤性脑内血肿的早期诊治梁玉敏卢亦成朱诚杨中坚张光霁江基尧迟发性外伤性脑内血肿(DTICH)为颅脑外伤后经手术、影像学方法或尸检证实的于首次CT检查无血肿的部位出现的脑内血肿。我院1984年4月~1995年7月共收治71例,占同期颅脑外伤住院病... 展开更多
关键词 颅内血肿 外伤 诊治
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狗颅脑爆炸伤后脑组织中TNF-αmRNA表达的变化 被引量:8
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作者 侯立军 张光霁 +7 位作者 卢亦成 朱诚 刘荫秋 李兵仓 赖西南 李曙光 李薇 蔡文琴 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2001年第6期551-553,F003,共4页
目的 :探讨狗颅脑爆炸伤后脑组织中 TNF-α m RNA的变化及其规律。方法 :应用原位杂交技术分别检测狗颅脑爆炸伤后 30 min和 1、3、6 h大脑皮质、海马、下丘脑和脑干等不同脑区脑组织中 TNF-α m RNA的表达情况 ,并与正常对照组比较。... 目的 :探讨狗颅脑爆炸伤后脑组织中 TNF-α m RNA的变化及其规律。方法 :应用原位杂交技术分别检测狗颅脑爆炸伤后 30 min和 1、3、6 h大脑皮质、海马、下丘脑和脑干等不同脑区脑组织中 TNF-α m RNA的表达情况 ,并与正常对照组比较。应用电子计算机图像分析技术对其结果进行半定量分析。结果 :正常对照组狗脑组织内 TNF-α m RNA即有表达 ;颅脑爆炸伤后不同脑区脑组织中 TNF-α m RNA的表达量均明显升高 ,变化幅度以大脑皮质挫伤区和同侧海马最为显著。 TNF-αm RNA在伤后 30 m in表达量即明显增加 ,至伤后 1h达到高峰 ,伤后 3h呈下降趋势 ,但仍高于正常水平。伤侧大脑半球TNF- α m RNA的表达量明显高于对侧大脑半球。结论 :TNF- α m RNA在生理状态下即有表达 ,TNF- α参与正常的生理功能 ;颅脑爆炸伤后早期脑组织中 TNF- α的表达增多 ,提示 TNF- 展开更多
关键词 脑损伤 火器伤 肿瘤坏死因子 mRNA TNFΑ
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椎管内血管性病变的影像学诊断特征 被引量:9
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作者 黄承光 白如林 +3 位作者 陈左权 张光霁 卢亦成 朱诚 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2001年第6期595-597,共3页
目的 :探讨椎管内血管性病变的影像学特点。 方法 :40例椎管内血管性病变包括髓内动静脉畸形 (AVM) 13例、硬脊膜动静脉瘘 (SDAVF) 14例、硬膜下髓周动静脉瘘 (AVF) 9例、海绵状血管瘤 3例和血管母细胞瘤 1例 ,均行 MRI检查和数字减影... 目的 :探讨椎管内血管性病变的影像学特点。 方法 :40例椎管内血管性病变包括髓内动静脉畸形 (AVM) 13例、硬脊膜动静脉瘘 (SDAVF) 14例、硬膜下髓周动静脉瘘 (AVF) 9例、海绵状血管瘤 3例和血管母细胞瘤 1例 ,均行 MRI检查和数字减影血管造影 (DSA)检查 ,并行栓塞或手术治疗。结果 :MRI对于多数髓内 AVM、SDAVF和髓周 AVF均能显示病变部的异常血管 ,海绵状血管瘤为混杂信号影或兼有周围环状低信号影 ,血管母细胞瘤可表现为髓内强化明显的实质性团块状影和异常血管影。 DSA检查可以显示髓内 AVM、SDAVF和髓周 AVF的畸形血管团或瘘口 ,以及供血动脉和引流静脉 ;海绵状血管瘤不显影 ,血管母细胞瘤的瘤体和供血动脉均可以显影。 结论 :DSA检查是具有确定意义的检查 。 展开更多
关键词 血管造影术 数字减影 核磁共振 椎管内血管性病变 影像学诊断
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迟发性外伤性硬脑膜外血肿 被引量:11
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作者 梁玉敏 卢亦成 +5 位作者 朱诚 江基尧 张光霁 杨中坚 白如林 丁学华 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1997年第4期294-295,共2页
迟发性外伤性硬脑膜外血肿200003上海第二军医大学长征医院梁玉敏卢亦成朱诚江基尧张光霁杨中坚白如林丁学华关键词血肿,硬膜外;诊断学中国图书资料分类号R651.15我院1984年4月~1992年8月收治18例迟发性外... 迟发性外伤性硬脑膜外血肿200003上海第二军医大学长征医院梁玉敏卢亦成朱诚江基尧张光霁杨中坚白如林丁学华关键词血肿,硬膜外;诊断学中国图书资料分类号R651.15我院1984年4月~1992年8月收治18例迟发性外伤性硬脑膜外血肿(ETEDH),占... 展开更多
关键词 血肿 硬膜外血肿 诊断学 颅脑损伤
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VEGF反义寡核苷酸抑制C_6胶质瘤细胞VEGF表达的作用和效果 被引量:8
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作者 李维方 张光霁 +2 位作者 朱诚 金由辛 卢亦成 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2002年第2期156-158,共3页
目的 :设计了针对 VEGF的第 外显子 (exon,E3)的反义、错义和正义寡核苷酸 ,观察 VEGF反义寡核苷酸抑制 C6胶质瘤细胞 VEGF表达的作用。 方法 :免疫细胞化学法观察反义、正义、错义寡核苷酸对 C6 胶质瘤细胞 VEGF表达的影响 ;观察制备... 目的 :设计了针对 VEGF的第 外显子 (exon,E3)的反义、错义和正义寡核苷酸 ,观察 VEGF反义寡核苷酸抑制 C6胶质瘤细胞 VEGF表达的作用。 方法 :免疫细胞化学法观察反义、正义、错义寡核苷酸对 C6 胶质瘤细胞 VEGF表达的影响 ;观察制备反义、正义、错义寡核苷酸的条件培养液对内皮细胞生长的抑制作用。 结果 :VEGF反义寡核苷酸对 C6 胶质瘤细胞VEGF的表达有明显抑制作用。 结论 :反义 VEGF寡核苷酸通过抑制 C6 胶质瘤细胞 VEGF的表达 ,进而抑制内皮细胞的生长。 展开更多
关键词 神经胶质瘤 血管内皮 血管内皮生长因子 反义寡核苷酸类 C6胶质瘤 VEGF
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NBCA血管内栓塞治疗颅内动静脉畸形 被引量:11
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作者 白如林 陈左权 +3 位作者 黄承光 陶英群 张光霁 卢亦成 《介入放射学杂志》 CSCD 2002年第5期324-326,共3页
目的 观察α 氰基丙烯酸正丁酯 (NBCA)血管内栓塞治疗脑动静脉畸形 (AVM )的疗效。方法 经股动脉插管 ,用微导管技术超选择病灶内注入NBCA栓塞治疗脑AVM ,共 118例。位于大脑半球 116例 ,小脑半球 2例。病变大于 6cm者 5 2例 ,3~ 6cm... 目的 观察α 氰基丙烯酸正丁酯 (NBCA)血管内栓塞治疗脑动静脉畸形 (AVM )的疗效。方法 经股动脉插管 ,用微导管技术超选择病灶内注入NBCA栓塞治疗脑AVM ,共 118例。位于大脑半球 116例 ,小脑半球 2例。病变大于 6cm者 5 2例 ,3~ 6cm者 5 9例 ,小于 3cm者 7例。单支供血动脉13例 ,2支 37例 ,3支以上 6 8例。栓塞加手术切除巨大型脑AVM 15例。结果 完全栓塞病变 2 1例 ,栓塞 90 %以上 5 7例 ,70 %~ 90 % 2 7例 ,5 0 %~ 70 % 8例 ,栓塞 <5 0 %者 5例。结论 NBCA为永久性栓塞剂 ,应作为栓塞治疗颅内AVM的首选材料。栓塞加手术切除。 展开更多
关键词 临床表现 NBCA 血管内栓塞 治疗 颅内动静脉畸形
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