局部复发性鼻咽癌的临床病理学特征

目的 探讨局部复发性鼻咽癌的临床病理学特征。方法 收集46例局部复发性鼻咽癌和63例原发性鼻咽癌活检组织,行HE染色、免疫组化、EBERs原位杂交检测。结果 局部复发性鼻咽癌中p63和CK5/6的强阳性表达率均高于原发性鼻咽癌（P=0.005和P=0.026）; Ki-67的强阳性表达率差异无显著性（P=0.387）; 组织坏死、炎性渗出和间质促纤维增生明显; 畸形瘤巨细胞多见,癌细胞鳞状分化程度更高。5例复发性鼻咽癌细胞EBERs原位杂交和LMP-1免疫组化标记均为阴性。结论（1）局部复发性鼻咽癌有2个复发间歇高峰,即2～5年和9～11年。（2）局部复发性鼻咽癌细胞p63和CK5/6强阳性表达率、鳞状分化程度更高,侵袭性更强。（3）10.87%（5/46）的局部复发性鼻咽癌细胞EBERs原位杂交和LMP-1免疫组化标记均为阴性。

环氧化酶-2、表皮生长因子受体与Ki-67在鼻咽癌中表达的临床病理意义

目的探讨环氧化酶-2(COX-2)、表皮生长因子受体(EGFR)及Ki-67的表达在鼻咽癌发展过程中的联系,为鼻咽癌的个体化治疗提供研究的线索。方法随机抽取86例鼻咽癌病例进行EGFR、COX-2及Ki-67的免疫组化染色,观察其组织学形态改变。结果 COX-2及EGFR在鼻咽癌的表达率分别为70.9%(61/86)和72.1%(62/86);且均在T分期(T1、T2、T3)中差异有统计学意义(COX-2:P=0.012,EGFR:P=0.016)。COX-2及EGFR的表达得分之间呈正相关(r=0.213,P=0.049)。COX-2与EGFR的共表达率为53.5%(46/86),在T分期中的差异也有统计学意义(2=9.801,P=0.007)。另外,Ki-67的表达在T分期中差异有统计学意义(P=0.002)。COX-2与Ki-67、EGFR与Ki-67之间的关系无统计学意义(均P>0.05)。结论 COX-2与EGFR在鼻咽癌中的表达和共表达与T分期相关。COX-2与EGFR的免疫表达强度之间存在密切联系,两者在鼻咽癌发展过程的作用及其相互联系的机制值得深入研究,从而为鼻咽癌的个体化治疗提供进一步研究的基础。

EGFR与c-Kit蛋白的表达与鼻咽癌原发瘤的进展相关

目的:研究表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)与c-Kit蛋白2种受体酪氨酸激酶在非角化性鼻咽癌中的表达及其与临床病理的联系。方法:采用中山大学肿瘤防治中心病理科临床II期和III期非角化性鼻咽癌活检标本95例,复查临床病理资料,重新切片染色,包括HE以及EGFR、c-Kit、潜伏膜蛋白1(LMP1)和Ki-67免疫组化染色。结果:EGFR与c-Kit蛋白的阳性表达率分别为70.53%(67/95)和63.16%(60/95)。EGFR与c-Kit蛋白的表达呈正相关,有统计学意义(P<0.05)。两者在原发瘤(T)肿瘤分期中的差异均显示有统计学意义(EGFR,P<0.05;c-Kit,P<0.01)。EGFR及c-Kit蛋白的表达强度也与T分期相关(EGFR,P<0.05;c-Kit,P<0.01)。结论:非角化性鼻咽癌细胞常常表达EGFR与c-Kit蛋白。这2种受体酪氨酸激酶的表达呈正相关,且分别与鼻咽癌患者原发瘤的进展有相关性。EGFR与c-Kit蛋白可为是否需要进一步做靶向性治疗的基因分析提供理论依据。

原发性和复发性鼻咽癌c-kit蛋白和SCF的表达

目的探讨c-kit蛋白和干细胞因子(SCF)在原发性和复发性鼻咽癌中的表达以及它们与肿瘤复发的关系。方法从中山大学肿瘤防治中心病理科获得65例原发性和25例复发性鼻咽癌的活检标本。采用免疫组化法检测c-kit蛋白和SCF的表达,同时对90例鼻咽癌标本全部进行EBER原位杂交。结果原发性和复发性鼻咽癌c-kit蛋白的阳性表达率分别为53.85%(35/65)和16.00%(4/25),差异有统计学意义(P=0.002)。原发性鼻咽癌的强阳性百分率为33.85%(22/65),也显著高于复发性鼻咽癌者的4.00%(1/25)(P=0.003)。青少年(年龄≤25岁)原发性鼻咽癌的c-kit蛋白阳性表达百分率为100%(6/6),明显高于成年人(>25岁)的49.15%(29/59)(P=0.027)。原发性和复发性鼻咽癌c-kit蛋白和SCF的共同表达率分别是46.15%(30/65)和16.00%(4/25),两者间差异具有统计学意义(P=0.008)。结论原发性鼻咽癌的c-kit蛋白阳性表达率和强阳性表达率均高于复发性鼻咽癌。青少年原发性鼻咽癌的c-kit蛋白表达率高于成年人。原发性鼻咽癌的c-kit蛋白和SCF的共同表达率也明显高于复发性鼻咽癌。因此,c-kit/SCF信号传导途径的调控异常可能参与了鼻咽癌癌变和复发的过程。

鼻咽肌上皮细胞癌的临床病理特点及与EB病毒的关系

【目的】分析鼻咽肌上皮细胞癌的临床及病理特征以及其与EB病毒的关系。【方法】对12例鼻咽肌上皮细胞癌进行临床、病理及随访观察,EBERS原位杂交及免疫组织化学标记。【结果】12例鼻咽肌上皮细胞癌患者中,男性患者7例,女性患者5例,男女比1.4:1;年龄24～65岁,中位年龄46岁。影像学资料都显示鼻咽部有明显的结节状肿物,肌上皮细胞的标记:S-100、SMA、P63、CK14及上皮标记:CK、CKL、CKH在12例肌上皮细胞癌中表达有差异,但是所有的肌上皮细胞癌恒定表达至少一项肌上皮细胞和上皮细胞标记。12例鼻咽肌上皮细胞癌EBERS原位杂交结果均为阴性。【讨论】肌上皮细胞癌是一种低度恶性的肿瘤,发生在鼻咽部极少见,其病理形态虽然复杂多变,但也有其特征性的形态特征,免疫组织化学及EBERS原位杂交有助于其诊断,在治疗上采用手术切除的基础上进行联合放射及化学治疗将有效地控制肿瘤的复发及转移。

Leica、Dako和Roche的免疫组化自动化染色平台应用体会

从1988年第一台code-on自动免疫组化仪的诞生，历经30年的不断改革创新，免疫组织化学自动化技术已取得很大的进展，免疫组化染色结果的一致性、重复性和可靠性得到很大改善，有效地推进了免疫组化的质量控制和标准化进程。但免疫组化自动化染色系统只是高度模拟手工免疫组化操作的所有步骤，

关于中国的私立现代美术馆体制的研究

成功的私立现代美术馆，目前还只存在于西方，其最杰出的代表则是美国的古根海姆博物馆和带有半官方色彩的纽约现代美术馆。中国的私立现代美术馆如果从概念上或者国外完整的美术馆体制去理解，实际上每一个美术馆都是残缺不全的。这不仅在于是否有优秀的投资人、优秀的批评家和策展人，优秀的艺术家、优良的国民艺术教育以及艺术的法律环境，还在于这些因素能否相遇，并被成功组织进一个体现完整理念的体制。中国私立现代美术馆最迫切需要的是一种体制，以完成社会传播和实现历史价值，这一切的进程在90年代实际上是以一种奇特的特殊方式运作的。体制即理念。任何一种体制实际上都在于一种结构性理念，这种结构性理念整合了各种利益、思想、历史制约性和艺术由符号资本和象征权力向现实资本和社会权力转化的内在规律，统一为共识之后，一种体制也就建立起来了。

高效实用的组织芯片免疫组织化学对照体系的建立

目的开发一种高效实用的组织芯片对照体系应用于免疫组织化学质量控制。方法根据临床病理诊断的需求,以组织获取的难易程度、提高工作效率及实用性强为原则,运用组织芯片技术,设计多种对照组织芯片的微阵列,并用多种抗体测试验证。结果建立了5种组织芯片对照系统,可为约190种抗体的免疫组织化学染色提供相应的阳性和阴性组织对照片,其中1号芯片覆盖的抗体达80余种。结论科学合理设计和反复验证的组织芯片对照体系,组织耗费少、实用性强和效益高,可广泛推广应用于日常大规模的免疫组织化学质量控制工作中。

浅析电视剧《火蓝刀锋》叙事的风格与形式

以当代中国海军建设发展为背景的大型当代军旅电视剧《火蓝刀锋》由中央电视台、海军政治部电视艺术中心联手打造,讲述了海军某侦查大队战士训练、侦察以及与国际海盗进行殊死搏斗的故事,被誉为"海军版《士兵突击》"。本文通过对这部热门电视剧的构建方式与叙事要素的分析,来探讨该电视剧的风格与形式,并总结出其成功的要素,从而由此展开对当下国内精英电视剧模式的思考。

SLP-2在胃癌组织中的表达及其预后意义

目的:探讨红细胞膜整合蛋白SLP-2(stomatin-like protein 2)在胃癌中的表达及其与临床病理学指标及预后的关系。方法:选取中山大学肿瘤防治中心病理科有完整临床资料的胃癌手术标本190例,应用免疫组织化学方法检测胃癌中SLP-2蛋白的表达,并分析其与临床病理特征及预后的关系。结果:(1)胃癌组织中SLP-2蛋白表达的阳性率为63.2%(120/190)。SLP-2表达与胃癌浸润深度、TNM分期及淋巴结转移有关(P<0.05),而与患者性别、年龄、肿瘤分化程度、肿瘤直径和远处转移均无关(P>0.05);(2)Kaplan-Meier生存曲线分析结果显示:SLP-2阳性表达患者的累积生存率明显低于阴性表达患者(P<0.01);(3)单因素分析结果显示:SLP-2的表达、淋巴结转移、肿瘤分化程度、肿瘤直径、TNM分期、浸润深度及远处转移均影响胃癌预后;多因素分析表明,只有肿瘤直径和TNM分期是独立的预后指标。结论:(1)SLP-2在胃腺癌组织中高表达,可能参与胃腺癌的发生发展和转移;(2)SLP-2在一定程度上影响胃癌的预后,其过度表达提示胃癌预后差。

阴茎鳞状细胞癌患者吲哚胺2,3-双加氧化酶1(IDO1)表达和催化活性的上调与免疫抑制和预后不良相关

背景与目的已证明吲哚胺2,3-双加氧化酶1(indoleamine 2,3-dioxygenase 1,IDO1)和色氨酸(tryptophan,Trp)分解代谢在肿瘤免疫抑制中起重要作用。本研究检测了IDO1在阴茎鳞状细胞癌(penile squamous cell carcinoma,PSCC)中的表达和催化活性,并探讨了其临床意义。方法通过免疫组化和固相萃取–液相色谱–串联质谱法检测114例PSCC患者的IDO1表达水平、Trp和犬尿氨酸(kynurenine,Kyn)的血清浓度。采用Kaplan-Meier法和log-rank检验评估生存期。通过单因素和多因素Cox回归分析评估死亡风险比(hazard ratio,HR)。通过主要成分分析确定免疫细胞类型。采用Pearson相关性分析法进行相关性分析。结果PSCC细胞中IDO1的表达水平与血清Kyn浓度和Kyn/Trp比(Kyn/Trp ratio,KTR)呈正相关(均P<0.001),与血清Trp浓度呈负相关(P=0.001)。此外,癌细胞中IDO1表达上调和血清KTR浓度升高与晚期N分期(均P<0.001)和病理高分级(分别为P=0.008和0.032)显著相关。癌细胞中IDO1的高水平表达和血清KTR与短的疾病特异性生存期相关(均P<0.001)。但是,除了N分期[HR=6.926;95%置信区间(confidence interval,CI):2.458–19.068;P<0.001]和病理分级(HR=2.194;95%CI:1.021–4.529;P=0.038),只有血清KTR(HR=2.780;95%CI:1.066–7.215;P=0.036)是PSCC预后的独立预测因素。在PSCC组织中,IDO1表达与干扰素-γ(interferon-γ,IFN-γ;P<0.001)、免疫抑制标志物(程序性细胞死亡受体1、细胞毒性T淋巴细胞相关抗原4和程序性死亡因子配体1和2,均P<0.05)及免疫细胞(包括细胞毒性T淋巴细胞、调节性T淋巴细胞、肿瘤相关巨噬细胞和骨髓源性抑制细胞,均P<0.001)的浸润呈正相关。此外,在PSCC细胞中,IFN-γ以剂量依赖的方式诱导IDO1表达。结论在PSCC中,IFN-γ诱导的IDO1在免疫编辑和免疫抑制中起关键作用。而且,血清KTR作为IDO1分解代谢活性的指标可作为PSCC的独立预后因素。

单形性亲上皮性肠道T细胞淋巴瘤30例临床病理分析

目的探讨单形性亲上皮性肠道T细胞淋巴瘤临床病理特点、免疫表型及预后。方法收集中山大学肿瘤防治中心单形性亲上皮性肠道T细胞淋巴瘤共30例病史资料,组织经常规HE方法染色,光学显微镜下观察病理形态特点,通过免疫组化方法检测肿瘤细胞CD3、CD5、CD4、CD8、CD20、CD56、TIA1、granzyme B、perforin、Ki67蛋白表达情况,原位杂交方法检测EB病毒是否存在。结果30例单形性亲上皮性肠道T细胞淋巴瘤发病年龄35~82岁,平均年龄52.2岁。男性23例,女性7例,男女比约为3:1。临床表现多数为腹痛,其次为消化道出血、体重减轻、肠梗阻或肠穿孔等,个别病例伴腹泻。病变部位以小肠最多见(24例),其次是结肠(6例)。镜下见瘤细胞形态单一,胞浆淡染,细胞核圆形,染色质细腻,核仁不明显。肿瘤表面可见溃疡形成,肠绒毛结构破坏,并可见"亲上皮现象",肿瘤性坏死罕见。免疫表型为CD3+、CD5-、CD4-/+、CD8+/-、CD56+/-、TIA1+、granzyme B+/-、perforin+/-,少数病例异常表达CD20,Ki67增殖指数40%~95%不等,原位杂交EBER阴性。结论单形性亲上皮性肠道T细胞淋巴瘤具有独特的病理形态特点及免疫表型,但临床表现无特异性,病程发展快、预后差,早期易误诊漏诊,临床及病理医生均需提高对该病的认识,早诊早治以提高患者生存率。

基于音频定位的河道危险地段报警系统的研究

为了提高河道危险区域的管理,提醒靠近人员注意安全,本文提出了一种由三路高精度拾音器结合单片机进行控制的安防系统。该系统采用到达时差的方法来确定移动音源的位置,先获得声音信号到达拾音器对的时间差,再根据到达时间差和拾音器的位置获得移动音源的位置,系统具有定位快,提醒及时,实用性强的特点。

国省道升级改造勘察设计的几点体会

结合广州地区国省道公路(省道S115线、S118线和国道G105、G106、G324线)升级改造中发生的实际情况,分析总结了在升级改造过程中,尤其是勘察设计过程有其自身的规律和特点,有针对性地提出了改善和提高升级改造的具体技术措施。

数字地面模型在工程预可行性研究中的应用

文中说明了数字地面模型的概况及在公路建设领域的应用情况,并着重从数模的采集、建立和选线及在桥梁、隧道中的应用等方面介绍了数字地面模型在广州至河源高速公路预可行性研究阶段中的应用。

浅谈在省道S115线某段升级改造勘察设计中的几点体会

该文通过对省道S115某段现状介绍,分析了存在问题,阐述了在国省道升级改造勘察设计中的几点体会,以实现城郊公路按城市化道路管理,达到公路兼顾城市道路功能的目标。

肾透明细胞癌组织Fibulin-3表达及其临床意义

目的探讨Fibulin-3在肾透明细胞癌（clear cell renal cell carcinoma,CCRCC）中的表达及其临床意义。方法收集中山大学附属第一医院2000-04-01-2007-04-01手术切除并经病理确诊的157例CCRCC患者的石蜡标本及相关临床病理资料。其中男10例,女56例,平均年龄51.7岁。制作组织芯片,应用免疫组织化学方法检测Fibulin-3蛋白的表达情况,根据评分结果将RCC患者分为Fibulin-3高表达和低表达两组,并分析其与患者多种临床参数的相关性。结果 Fibulin-3在157例CCRCC组织中的阳性表达率为100.0%,高表达58例,低表达99例。Fibulin-3蛋白表达与CCRCC患者的性别、年龄、肿瘤大小、Fuhrman分级和组织学类型等临床病理参数无相关性,P〉0.05。Kaplan-Meier生存分析显示,Fibulin-3高表达与肾癌患者的预后相关,P=0.003;多因素Cox回归分析表明,Fibulin-3是CCRCC患者生存时间的独立影响因素,HR=2.30,95%CI为1.278~4.140,P=0.005。结论 Fibulin-3高表达与CCRCC患者的不良预后相关,提示Fibulin-3是预测CCRCC患者预后的潜在分子标志。

乳腺纤维瘤病样化生性癌三例临床病理分析

2012年WHO乳腺肿瘤病理学和遗传学分类标准将纤维瘤病样化生性癌归为乳腺化生性癌的罕见类型，它以增生的梭形细胞为主要成分，因其形态温和常被误诊为乳腺良性间质增生性病变或良性问叶源性肿瘤。我们报道3例乳腺纤维瘤病样化生性癌并复习文献，探讨其临床病理特征、免疫组织化学表型及诊断要点，以提高对本病的认识。

浅谈如何顺利开展免疫组织化学染色的室间质控

根据国家卫生健康委以及国家病理质控中心的要求,省级病理质控中心应在本省定期开展免疫组织化学(IHC)染色的室间质量评价(EQA,又称为室间质控)。广东省临床病理质量控制中心开展IHC染色室间质控工作已有10余年,在质控方面积累了比较丰富的经验。本文着重介绍开展IHC染色室间质控的目的、意义、主要流程以及注意事项。希望能给尚未开展或者正在开展IHC染色室间质控的省级或者地级市病理质量控制中心的质控工作提供一些参考和建议。