小剂量阿司匹林对糖尿病大鼠肾脏保护作用研究

目的研究小剂量阿司匹林对糖尿病大鼠肾脏的保护作用,并探讨可能的机制。方法雄性SD大鼠,尾静脉注射链脲佐菌素30 mg/kg,造成1型糖尿病动物模型,随机分为糖尿病模型组和9 mg/kg阿司匹林治疗组,每组8只,另选8只健康雄性大鼠为正常对照组。各组大鼠灌服给药12周后,检测各组大鼠空腹血糖、血尿素和肌酐,以及尿蛋白含量,HE染色法检查肾组织病理显微结构,免疫组织化学法检测分析Caspase-3、Bax和Bcl-2的表达情况。结果与正常对照组比较,糖尿病模型组大鼠空腹血糖、血尿素和肌酐,以及尿蛋白含量均升高,肾小球萎缩明显,肾组织Caspase-3、Bax表达增强,肾组织Bcl-2的表达减弱,Bcl-2/Bax比值降低;阿司匹林治疗组大鼠上述指标均有改善。结论小剂量阿司匹林对糖尿病大鼠肾脏有保护作用,可能与调节细胞凋亡相关蛋白表达有关。

阿奇霉素与红霉素治疗小儿肺炎的临床效果

目的比较阿奇霉素与红霉素治疗小儿肺炎的临床效果。方法选取120例肺炎支原体肺炎的儿童患者,随机分为两组即阿奇霉素组和红霉素组,各60例,分别采用阿奇霉素和红霉素治疗10 d,阿奇霉素组采用阿奇霉素静脉注射4 d,1次/d,12 mg/(kg·d),后口服阿奇霉素片6 d,0.25 g/片,2次/d,红霉素组采用红霉素静脉注射4 d,12 mg/次,1次/d,后口服红霉素6 d,0.25 g/片,2次/d,观察两种治疗方法的临床效果。结果治疗后,阿奇霉素组总有效率为98.33%,明显高于红霉素组的71.67%;阿奇霉素组患儿发热消失时间、咳嗽消失时间、肺!音消失时间明显优于红霉素组。阿奇霉素组不良反应发生率6.67%,明显低于红霉素组的31.67%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论阿奇霉素比红霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎更能改善临床症状,使肺部阴影尽快吸收,恢复肺部正常功能,治疗效果显著。

简易鼻塞式持续呼吸道正压给氧治疗新生儿肺透明膜病的临床效果

目的探讨简易鼻塞式持续呼吸道正压给氧(CPAP)治疗新生儿肺透明膜病(RDS)临床效果,并分析其安全性。方法选取2015年10月~2017年10月我院治疗的40例RDS患儿,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组各20例。对照组给予肺表面活性物质治疗;观察组给予CPAP治疗,分析两组的临床效果及安全性。结果治疗前,两组动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、血氧饱和度(SaO2)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组的PaO2、PaCO2、SaO2显著好转(P<0.05),治疗后观察组PaO2、SaO2指标高于对照组,PaCO2低于对照组(P<0.05)。观察组脑室内出血率及死亡率低于对照组,正压呼吸治疗时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用CPAP治疗RDS,可有效改善患儿的临床症状,且安全可靠,值得临床推广应用。

更昔洛韦联合异甘草酸镁治疗婴儿巨细胞病毒性肝炎的临床效果观察

目的:观察更昔洛韦联合异甘草酸镁治疗婴儿巨细胞病毒(CMV)性肝炎的临床效果。方法:选取2012年1月-2018年12月在本院进行治疗的婴儿巨细胞病毒性肝炎患儿60例,使用随机数字表法分为对照组与观察组,各30例。对照组给予包括更昔洛韦在内的常规治疗,观察组在对照组基础上增加异甘草酸镁治疗,比较两组治疗前后肝功能情况、CMV病毒情况以及临床疗效。结果:治疗前两组谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)以及总胆汁酸(TBA)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组ALT、AST、TBIL、DBIL、TBA均明显优于对照组(P<0.05)。两组治疗前CMV DNA比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组CMV DNA明显低于对照组(P<0.05)。观察组治疗后转阴率为76.67%明显高于对照组53.33%(P<0.05)。观察组治疗总有效率为93.33%明显高于对照组70.00%(P<0.05)。结论:更昔洛韦联合异甘草酸镁对婴儿巨细胞病毒性肝炎具有良好的临床疗效,能够改善患儿肝脏功能,提高病毒转阴率,增加治疗的总有效率。

小儿不完全川崎病的诊断与临床表现分析

目的为了进一步提高临床对小儿不完全川崎病确诊率,避免延误治疗和不良事件的发生,探讨和分析小儿不完全川崎病临床表现和诊断方法。方法将2010年1月—2013年1月来该院就诊的350例小儿川崎病患儿作为科研对象,其中不完全川崎病86例和典型川崎病患儿264例,对比和分析两组患儿的临床表现及超声心动图的不同点。结果经过对比分析发现,不完全川崎病患儿的临床症状明显低于典型川崎病患儿的,且比较差异有统计学意义(P<0.05);而且典型川崎病患儿累及冠状动脉的几率显著低于不典型川崎病患儿的,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论不完全川崎病患儿临床症状不典型,冠状动脉受累的几率显著升高,要尽量做到早期诊断和早期治疗。

前瞻性研究微生态制剂用于小儿腹泻的疗效观察

目的为了进一步提高小儿腹泻的临床治疗效果,探讨和分析临床应用微生态制剂的可行性和安全性。方法将2012年2月—2013年2月来我院儿科就诊的160例小儿腹泻患者按照随机双盲的原则分为治疗组和观察组,其中观察组患者治疗上给予常规止泻、抗感染及对症支持治疗,治疗组患者在常规抗感染、止泻及对症支持治疗的同时给予微生态制剂,对比和分析两组患者的临床治疗效果。结果经过对比研究发生,治疗组患者的临床治疗总有效率(92.5%)显著优于观察组患者(65.0%),且两组患者比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于小儿腹泻患者在常规抗感染和对症支持治疗的同时给予微生态制剂,可以显著提高临床治疗效果,值得推广。

小儿抗痫胶囊联合奥卡西平治疗小儿癫痫的疗效观察

目的探讨小儿癫痫应用小儿抗痫胶囊联合奥卡西平片治疗的临床效果。方法选取2016年1月—2018年8朝阳市第二医院收治的150例小儿癫痫患者,运用随机数字表法将其随机分成观察组(n=75)和对照组(n=75)。对照组患者口服奥卡西平片,以10 mg/(kg·d)为起始剂量,而后每隔1周,增加剂量10 mg/(kg·d),直至维持剂量30 mg/(kg·d),均分早晚2次给药。观察组在对照组基础上口服小儿抗痫胶囊,8粒/次,3次/d。连续治疗6个月。对比两组临床疗效,治疗前后癫痫计分、发作频率、持续时间、痫性放电比率、儿童生活质量量表(Peds QLTM4.0)普适型家长代评量表评分及韦氏儿童智力量表第四版(WISC-Ⅳ)评分变化。结果治疗后,观察组总有效率为93.3%,较对照组81.3%显著增加(P<0.05)。与治疗前相比,两组治疗后癫痫发作情况(包括意识状态及意识障碍、强直、阵挛的持续时间和脑电图)计分及其总分均显著下降(P<0.05);但观察组减少更显著(P<0.05)。两组治疗后发作频率、痫性放电比率均较治疗前显著降低,而持续时间均显著缩短(P<0.05);且观察组改善更显著(P<0.05)。两组治疗后Peds QLTM4.0普适型家长代评量表中各维度(生理功能、社交功能、学校表现、情感功能)评分及其总分均较治疗前显著升高(P<0.05),而观察组上升更显著(P<0.05)。两组治疗后WISC-Ⅳ中各指数(语言理解、知觉推理、工作记忆、加工速度)评分及总智商评分均显著高于治疗前(P<0.05),且观察组增高更显著(P<0.05)。结论小儿癫痫应用小儿抗痫胶囊联合奥卡西平片治疗的整体效果显著,可明显稳定患儿病情,控制癫痫发作,减少痫性放电,提高患儿生活质量及智力水平,且安全性较高。