护理干预对经尿道前列腺汽化电切术疗效的影响

目的 探讨护理干预对经尿道前列腺汽化电切术疗效的影响。方法 将 4 90例前列腺增生患者随机分为对照组 2 30例 ,观察组 2 6 0例。对照组采取常规护理 ,观察组分别在术前、术后进行护理干预 (建立干预基础以及采取认知、情绪行为干预 )。比较两组术后疼痛情况、治疗效果及并发症发生率。结果 观察组术中疼痛发生率达6 .92 % ,术后并发症发生率为 5 .0 0 % ,手术有效率达 99.2 3% ;对照组分别为 2 8.2 6 %、1 6 .0 9%、96 .0 9%。两组比较 ,差异有非常显著性 (P<0 .0 1 )。结论 护理干预能提高经尿道前列腺汽化电切术的疗效 。

特发性黄斑裂孔术后黄斑中心凹外层显微结构变化与视力的相关性

目的:通过OCT观察特发性全层黄斑裂孔(IFTMH)患眼术后的视网膜黄斑中心凹外层显微结构变化,并分析其与视力之间的相关性。方法:选取2019年5月至2020年10月在蚌埠医学院第一附属医院眼科就诊诊断为IFTMH的患者,共37例,37眼,均成功行手术修复。比较患眼在术前和术后1个月、3个月、6个月、12个月和24个月检查中的最佳矫正视力(BCVA)及OCT中黄斑中心凹外层显微结构变化。根据24个月末次随访的外界膜(ELM)、椭圆体带(EZ)、嵌合体带(IZ)愈合情况,将其分为3组:A组为ELM完整,EZ和IZ连接中断,共有11眼;B组为ELM、EZ完整,IZ连接中断,共有15眼;C组为ELM、EZ、IZ完全恢复,共有11眼。分析视力与黄斑中心凹ELM、EZ、IZ的连续性之间的相关性。结果:在37例37眼中,三组患者年龄、性别、眼别、症状持续时间、术前BCVA、术前裂孔最小径、基底径等差异无统计学意义(P > 0.05),最后一次随访时,三组患眼BCVA之间差异有统计学意义(F = 24.257, P < 0.01),其中C组视力恢复最佳,C组LogMAR BCVA从0.80 ± 0.12改善至0.08 ± 0.09。在术后1个月、3个月、6个月、12个月和24个月的随访中黄斑中心凹显微结构持续重建,ELM、EZ和IZ的缺损直径持续减少,BCVA持续好转,较术前具有统计学差异(P < 0.05)。重建过程由ELM先开始,依次为EZ、IZ。术后24个月BCVA与术前裂孔最小径、基底径、症状持续时间、术前BCVA、术前ELM缺损直径、术前EZ缺损直径、术前IZ缺损直径均呈正相关(r = 0.798, 0.601, 0.683, 0.732, 0.682, 0.695, 0.702, P < 0.01)。结论:IFTMH患眼术后黄斑中心凹光感受器持续重建,重建顺序依次为ELM、EZ、IZ,视力持续提高。同时,外层显微结构的重建程度与术后视力呈正相关。

急性心肌梗塞患者住院期间分期心理护理探讨

对 92例急性心肌梗塞患者急性期、稳定期、恢复期分析 ,针对不同时期心理反应特点 ,制定相应的心理护理计划并实施 ,有利于患者积极对待疾病和生活 ,康复和提高医疗质量 ,有利于护理过程的具体实施 ,简便、准确、具体、可操作性。结果表明平均住院日和心理状态均较对照组为优。

头皮冷却疗法预防乳腺癌化疗病人脱发效果及其影响因素研究

[目的]探讨头皮冷却疗法对化疗诱导脱发的预防效果及影响因素。[方法]选取2014年6月—2015年6月肿瘤科收治的182例乳腺癌化疗同时进行头皮冷却治疗的病人,观察头皮冷却治疗的效果,分析影响头皮冷却疗效的相关因素。[结果]182例病人中有111例病人(60.9%)头皮冷却治疗效果良好,化疗药物的种类及剂量、病人年龄、经期状态、系统性疾病以及相应使用的药物、抑郁均对头皮冷却的疗效有影响。[结论]化疗过程中应用头皮冷却疗法对化疗诱导的脱发进行干预,有助于改善化疗病人的生活质量和心理体验。

旋转环-盘电极法研究磷酸溶液中亚硒酸的电化学还原机理

利用旋转环－盘电极方法开结合循环伏安技术研究了磷酸溶液中亚硒酸的电化学还原机理．结果表明在磷酸溶液中亚硒酸的电化学还原过程即包括电化学反应，又有后续均相化学反应．在亚硒酸的电化学还原过程中有两种硒单质生成，兰色硒是由电化学反应生成，不能进一步被还原，具有电化学惰性．红色硒是由后续均相化学反应生成，可以进一步被还原，具有电化学活性．并对亚硒酸的电化学还原过程提出了一个比较完整。

持续质量改进对食管癌患者主观幸福感、生命质量及护理满意度的影响

目的探讨持续质量改进对食管癌患者主观幸福感、生命质量及护理满意度的影响。方法选择2016年1月至6月住院治疗的60例食管癌患者设为对照组和2016年7月至12月住院治疗的60例设为观察组。对照组给予常规护理模式,观察组给予持续质量改进护理干预,比较两组患者主观幸福感、生命质量及护理满意度。结果干预前两组患者生命质量各项目和主观幸福感评分比较,差异无统计学意义(均P>0.05),干预后观察组生命质量除便秘、经济困难、腹泻外,其余各项得分均低于对照组,功能项目高于对照组(P<0.05);干预后两组患者主观幸福感评分高于干预前,且观察组主观幸福感评分高于对照组,观察组患者护理满意度高于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(均P<0.05)。结论持续质量改进可改善患者主观幸福感,提高患者生活质量及护理满意度。

化学灌浆技术在水工混凝土裂缝处理中的应用

受施工时铜止水结构破坏修复后性能降低和运行期持续极端低温冻融作用,水库重力坝溢洪道产生1条较长纵向裂缝和3处结构缝张开量显著发展。为保证大坝安全,确保溢洪道泄洪消能功能正常稳定,采用塑性止水材料充填裂缝和LW/HW水溶性聚氨酯化学灌浆对混凝土裂缝和结构缝进行防渗加固修复。混凝土裂缝及结构缝处理后,压水和廊道排水监测结果显示:裂缝部位透水率为0. 1～0. 5Lu,排水量降低至平均50mL/min左右。裂缝充填密实均匀,开裂混凝土和结构缝粘结良好,溢洪道整体稳定性、耐久性和抗渗性得到有效补强,达到预期防渗加固修复效果。

柔性防护技术在河道生态防洪堤工程中的应用

针对长宁河流域防洪体系中,红桥镇河段行洪断面狭窄、无防洪工程措施、土堤边坡水流冲刷坍塌、洪水过岸损毁农田及淹没城镇设施等问题,根据红桥镇防洪整体规划,结合长宁河山区河流暴雨洪水特征、河道地形地质条件及生态环保景观建设要求,按照20年一遇洪水标准进行设计论证。结果表明,设计优选的六角空心预制块生态防洪堤方案,能提高治理河段的防洪标准和行洪能力,改善河流生态环境和城镇水景观,具有较高的社会经济和生态环境效益。

土石坝砂岩压重除险加固处理坝坡稳定性分析

针对松坡水库均质土坝上游坝坡失稳问题,采用砂岩压重加固方案进行病险处理,并对加固前后大坝坝坡稳定性和稳定渗流期的浸润线及滑裂面分布进行论证分析。结果表明,与加固前相比,大坝加固后各工况条件下的安全系数有明显增加且均满足规范指标要求,坝坡稳定性得到全面提高。加固后,坝体内浸润线分布未发生明显改变,而滑裂面剪出口得到明显抬升,坝坡失稳概率大幅降低,加固修复效果显著。

雷珠单抗联合Ozurdex治疗视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿的疗效观察

目的通过比较地塞米松玻璃体内植入剂(Ozurdex)联合雷珠单抗与雷珠单抗单药或Ozurdex单药治疗视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿(BRVO-ME)患者的疗效,评价联合用药的有效性和安全性。方法选择2020年2月至2021年9月就诊于蚌埠医学院第一附属医院眼科的38例(38眼)BRVO-ME患者,分为雷珠单抗组(17例17眼,患者仅进行玻璃体内雷珠单抗注射),Ozurdex组(11例11眼,患者仅进行玻璃体内Ozurdex注射),联合组(10例10眼,患者先进行玻璃体内雷珠单抗注射,2周后再进行玻璃体内Ozurdex注射)。记录3组患者治疗前后最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心凹视网膜厚度(CMT)、眼压、注药次数,并观察术后不良反应情况。结果与治疗前相比,雷珠单抗组和联合组治疗后1个月、2个月、3个月、4个月、6个月、12个月患者CMT均降低,BCVA均有所提高,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。与治疗前相比,Ozurdex组治疗后1个月、2个月、3个月、6个月、12个月患者CMT均降低,BCVA均有所提高,差异均有统计学意义(均为P<0.05),而治疗后4个月时患者BCVA与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),CMT与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。与雷珠单抗组和联合组相比,Ozurdex组治疗后4个月和12个月患者CMT增加,BCVA降低,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。治疗后1个月、2个月、3个月、4个月、6个月、12个月,雷珠单抗组与联合组患者CMT比较差异均无统计学意义(均为P>0.05)。雷珠单抗组、Ozurdex组和联合组患者注射次数分别为(7.94±1.34)次、(2.82±0.75)次和(3.78±1.20)次,雷珠单抗组与Ozurdex组和联合组相比差异均有统计学意义(均为P<0.05),而联合组与Ozurdex组相比差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后1个月、2个月、3个月和6个月,Ozurdex组和联合组患者均出现眼压升高(均为P<0.05),其中,治疗后2个月和6个月时患者眼压升高最为显著。Ozurdex组和联合组分别有2例2眼、1例1眼发生白内障进展,需要进行白内障手术。3组患者术后均未发生眼内炎、玻璃体积血、视网膜脱离等并发症。结论雷珠单抗单药、Ozurdex单药和联合用药均能有效改善BRVO-ME患者黄斑水肿并提高患者视力,但雷珠单抗单药和联合用药比Ozurdex单药能更好地降低患者CMT并改善视力。同时,与雷珠单抗单药治疗相比,联合用药能减少患者注药次数,降低经济负担,而Ozurdex植入会导致更多类固醇相关副作用,特别是高眼压的发生。

充分利用教学资源 促进轻松高效学习

小学英语教学成败的关键在于入门，而入门的重点是词汇教学。正如英国英语教育学家Jeremy Harmer所说：“如果说结构是语言的骨骼，那么词汇则是最重要的器官和血肉。”词汇教学对于英语的深入学习起着至关重要的作用。而农村小学英语教学受到诸多因素的影响，加之机械、枯燥的词汇教学方式，既费时费力，又打击学生学习英语的积极性。因此，在农村小学英语教学中，如何使词汇教学变得生动有趣、学生乐学，显得尤为重要。

竹林水电站砌石拱坝安全复核及灌浆防渗处理

竹林水电站砌石拱坝高水位运行中,出现坝体裂缝、渗漏和游离钙析出等问题。为排查和消除大坝病险,结合安全复核分析数据和现场踏勘成果,维修加固优选"三序孔"钻孔灌浆防渗补强处理方案。处理结果通过压水试验检测和运行监测数据渗流分析表明,补强灌浆防渗合格率100%,优秀率达到31.8%。历经多年汛期高水位、大流量蓄水考验,未发现有明显渗漏问题,大坝整体病险除控和防渗补强效果好。

敲低PLK1对脉络膜黑色素瘤细胞增殖的抑制作用及其机制

目的探究敲低PLK1对脉络膜黑色素瘤C918细胞增殖的影响及其可能的分子机制。方法RT-qPCR和Western blot实验检测人脉络膜血管内皮细胞和脉络膜黑色素瘤细胞中PLK1表达。将C918细胞设置为阴性对照组(NC组)和两个PLK1敲低组(sh1组、sh2组)。CCK-8和克隆形成实验检测敲低PLK1对C918细胞增殖的影响。流式细胞仪检测PLK1敲低对细胞周期的影响。Western blot检测PLK1敲低对组蛋白H3T3ph修饰的影响。ChIP实验检测组蛋白H3T3ph修饰在靶基因启动子上的富集情况。结果与脉络膜内皮细胞相比,PLK1在脉络膜黑色素瘤C918细胞中显著高表达(P<0.05)。与NC组细胞比较,敲低组PLK1的mRNA和蛋白水平均降低(P<0.05),PLK1敲低组细胞增殖显著被抑制(P<0.05),敲低PLK1组细胞周期阻滞于S期(P<0.05)。相比于NC,敲低PLK1能抑制BUBR1基因的表达并降低组蛋白H3T3ph修饰水平。与IgG比较,H3T3ph修饰能够富集在BUBR1基因的启动子区域(P<0.05)。结论敲低PLK1能够抑制脉络膜黑色素瘤细胞增殖,其机制可能与PLK1通过介导H3T3ph修饰在BUBR1基因启动子上的富集进而促进BUBR1的基因转录有关。

开展高中政治探究活动课提升学生核心素养的策略探讨

随着新课程的改革,高中课程的教学方式也有新的要求,更加注重培养学生的核心素养和综合素质。高中政治教学对高中生的身心发展有着潜移默化的影响,所以,新课改要求高中政治课堂应该锻炼学生的实践能力。学校和教师应该开展关于政治内容的更多的探究活动,锻炼学生的实践能力,提高政治课堂的课堂效率,更可以加强对学生核心素养的培养。

关注小学英语学困生提升英语教学有效性

在农村小学英语教学中,由于学生家庭、自身等因素影响,出现了学困生居多的现象,严重影响了英语教学。本文主要阐述农村小学英语学困生形成的原因,以及采取的转化策略,旨在关注、转化农村小学英语学困生,提升英语教学的有效性!

小学数学优质课堂教学的策略

小学课堂作为数学课堂的重要组成部分,对于培养学生的思维能力有着十分重要的作用,我国小学数学优质课堂的开展已经有多年的时间,不同时期优质课程教学主题均不相同,既存在共性,也有着一些差异,本文主要分析小学数学优质课堂的特征。

体外冲击波联合星状神经节超激光照射治疗颈源性头痛疗效观察

目的观察体外冲击波联合星状神经节超激光照射治疗颈源性头痛的临床疗效。方法100例颈源性头痛患者随机分为治疗组和对照组各50例。治疗组给予体外冲击波联合星状神经节超激光照射治疗,对照组予以颈2椎旁神经阻滞治疗。于治疗前、后及治疗后3个月采用视觉模拟评分法(VAS),颈部功能不良指数(NDI),临床疗效愈显率及3个月后的复发率对2组结果进行评定分析。结果治疗后,2组VAS评分、愈显率及NDI指数均较前明显下降(P<0.05);2组VAS评分、愈显率及NDI指数比较差异无统计学意义(P>0.05);3个月后随访,治疗组VAS评分、NDI指数及复发率显著低于对照组,而愈显率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论体外冲击波联合星状神经节超激光照射治疗颈源性头痛近期疗效确切,远期效果优于神经阻滞,复发率低,且免于穿刺治疗的痛苦和风险。

高硫高灰煤在焦炉炼焦中的应用

介绍了高硫高灰煤在焦炉炼焦中的应用情况。选择合适的高硫高灰煤进行洗选,通过配煤试验,确定合适的焦炉入炉煤配比,用于焦炉的炼焦生产。实践表明:科学合理的配比高硫高灰煤,在保证焦炭质量的前提下,可大大降低入炉煤的成本,拓展了焦炉炼焦配煤的煤种选择。

无痛护理病房对晚期癌症患者的干预效果及临终关怀分析

目的探讨晚期癌症患者实施无痛病房护理的干预效果与临终关怀分析。方法对该院于2015年11月~2016年12月收治的晚期癌症患者82例展开对比分析,按照患者所接受的护理的方式不同分为对照组与研究组,各41例。对照组患者接受常规的癌症护理,研究组患者在常规护理的基础上对患者实施无痛护理和临终关怀。观察与比较两组患者护理1~3个月后的生活质量、疼痛程度等变化情况。结果护理1个月后,研究组患者的(Self-rating Anxiety Scale,SAS)、(Numerical Rating Scale,NRS)、(Questionaire of Quality of Life-30,QLQ-30)各评分均优于对照组,同时,研究组的护理满意度(92.68%)高于对照组(75.61%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用无痛护理病房并结合临终关怀,能够有效缓解晚期癌症患者的负性情绪与疼痛感,促进患者生存期生活质量的提升,同时还能提升患者及家属的护理满意度,应用价值较高。

温针夹脊穴结合高压氧治疗脊髓不全损伤后尿失禁临床观察

脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)不仅严重损害损伤平面以下身体的运动和感觉功能,也造成损伤平面以下内脏器官丧失高级中枢的调节支配,引起神经源性器官功能障碍。而其膀胱功能障碍问题显得尤为突出,泌尿系并发症为SCI患者晚期主要死亡原因之一[1]。SCI休克期过后,上运动神经源性膀胱发生于颈胸腰髓损伤的患者,因膀胱肌肉痉挛致膀胱容量缩小,多出现尿失禁(urinary incontinence)表现[2]。尿失禁不仅给患者带来痛苦,而且可继发泌尿系感染、结石、肾积水、肾功能衰竭等一系列并发症,严重影响患者的康复进程和生活质量[3]。采用中西医结合的手段治疗脊髓损伤后并发症一直是临床康复科研工作者关注的重点。