影响农村边远山区孕产妇系统管理的因素

目的:了解影响农村特别是边远山区孕产妇系统管理的各种因素,加强农村孕产妇系统管理,降低孕产妇死亡率,确保母婴健康。方法:询问孕产妇接受保健服务情况,查看《孕产妇保健手册》登记内容,同时检查乡、村两级妇幼保健员的孕产妇系统管理卡、册。结果:发现农村特别是边远山区孕产妇系统管理质量有待提高,孕产妇本人及家属的保健意识是影响孕产妇系统管理的重要因素,当地的经济发展,群众的文化水平是影响孕产妇系统管理不可忽视的因素之一,计划外妊娠是孕产妇系统管理的难点。

1103名住院分娩新生儿随访观察

目的：了解该市住院分娩新生儿的喂养、护理及其影响因素，以期提供合理的喂养方法，有利于婴幼儿的健康成长，降低新生儿死亡率，确保《中国儿童发展纲要（2001～2010年）》卫生指标的实施。方法：出生后第1天在病房查看，随母出院后，住在市区的入户随访，住在县市区及外地的以电话联系监护人方式，采取累积统计法进行分析。结果：通过随访，发现新生儿的喂养、护理缺乏科学性，新生儿死因主要仍为早产、低体重儿及出生异常，病理情黄疸呈上升趋势。结论：合理的喂养、科学的护理，能有效地降低新生儿死亡率，为婴幼儿的健康成长打下坚实的基础。

绝经综合征178例临床治疗疗效观察

目的通过临床各种治疗方案比较,寻找最佳治疗方案,预防和减轻绝经前后妇女的临床症状,以使她们平稳过渡此期,提高生活质量,从而维护家庭和社会的稳定。方法选取2009年1月1日至2011年6月30日在我院妇女保健科门诊就诊的178例围绝经期妇女,在进行全面的体格检查,确定无用药禁忌后随机将她们分为3组,每一组用药均在6个疗程以上,第一组60人单用醋酸甲羟孕酮复合胶囊(商用名妇复春),第二组59人服用妇复春时加用维生素C及浓缩六味地黄丸,第三组59人,服用妇复春、维生素C及浓缩六味地黄丸的同时每周进行盆底肌电刺激理疗3次。结果所有患者全身症状都有改善,用药6个疗程后所有症状都得到了控制,但年龄偏大及月经紊乱或绝经者单用妇复春治疗效果相对较慢。而并发有阴道壁松驰或张力性尿失禁者须同时加做盆底电刺激治疗后明显增强了对膀胱及阴道的括约功能[1],张力性尿失禁自治疗第三个疗程后再无发生,自感生活质量提高。结论妇复春能有效治疗围绝经期综合征,合并有尿道综合征者辅用维生素C及六味地黄丸疗效更好,而对于并发有阴道壁松驰、张力性尿失禁者加做盆底肌电刺激具有独到的效果。

4500例新生儿耳聋基因突变分析

目的探讨湖南省娄底市常见耳聋基因突变携带情况以及新生儿耳聋基因筛查的意义。方法收集2017年4月至2017年12月出生于湖南省娄底市的4500例新生儿,采集其足跟血片进行耳聋基因突变热点检测;并采用耳声发射(OAE)和自动听性脑干反应(AABR)进行听力初筛;出生42天后对初筛未通过者,采用瞬态耳声发射(TEOAE)和AABR进行听力复筛。结果 4500例新生儿中,耳聋基因异常者167例,总阳性率为3.71%。其中,携带GBJ2基因突变105例,携带GBJ3基因突变4例,携带SLC26A4基因突变42例,线粒体12SrRNA基因突变17例,突变率分别为2.313%、0.089%、0.911%、0.377%。听力初筛未通过者370例,未通过率为8.222%,均进行听力复筛,仅有1例未通过,表现为双耳重度听力受损,占初筛未通过者的0.270%。结论耳聋基因筛查能够从分子水平发现有可能存在听力损伤的新生儿,弥补听力筛查可能遗漏的部分耳聋高危患儿的不足,为耳聋儿童的早期发现与早期干预提供参考与指导。