长链非编码RNA H19靶向Bcl-2的表达调控宫颈癌细胞侵袭转移行为的机制

目的探讨长链非编码RNA(IncRNA) H19调控宫颈癌细胞的侵袭转移行为及其机制。方法选择2016年7月—2017年1月手术切除并且经病理检查确诊为宫颈癌的组织50例,同时取癌旁正常组织50例。选择不同类型人宫颈癌细胞株。q PCR检测H19在宫颈癌组织和不同宫颈癌细胞株中的表达情况;分析H19表达与宫颈癌患者临床病理参数间的关系;免疫共沉淀实验检测H19与Bcl-2的相互作用。将宫颈癌细胞分为3组,空白对照组使用未经处理的宫颈癌细胞,阴性对照组使用空白慢病毒处理的宫颈癌细胞,H19-siRNA组使用H19-siRNA慢病毒处理的宫颈癌细胞。划痕愈合实验检测抑制H19后3组宫颈癌细胞迁移能力变化情况,Transwell侵袭实验检测抑制H19后3组宫颈癌细胞的侵袭行为变化情况;蛋白免疫印迹法检测3组lncRNA H19对E-钙黏蛋白(E-Cadherin)和Bcl-2蛋白的调控情况。结果与正常宫颈组织相比,宫颈癌组织中H19的表达水平升高,且其表达水平与宫颈癌的病理分期及淋巴结转移情况有关(P <0. 05)。与其他宫颈癌细胞株相比,He La细胞中H19表达水平最高(P <0. 05),作为实验的细胞株。H19-siRNA组在36 h和72 h宫颈癌细胞迁移率低于空白对照组和阴性对照组,通过Matrigel基质胶的细胞数量少于空白对照组和阴性对照组(P <0. 05)。H19-siRNA组Bcl-2表达水平低于空白对照组和阴性对照组(P <0. 05),而3组E-Cadherin表达水平比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论 H19能调控宫颈癌细胞Bcl-2的表达,抑制H19的表达后可以抑制宫颈癌细胞的增殖和侵袭能力。H19可以调控Bcl-2的表达影响宫颈癌细胞的生物学行为。

宫颈病变组织中C-myc基因和P16蛋白表达及其与高危型人乳头瘤病毒感染的相关性研究

目的研究宫颈病变组织中C-myc基因和P16蛋白的表达及其与高危型人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)感染的相关性,寻找有效的宫颈癌筛查方法。方法回顾性选取北京市海淀区妇幼保健院2011年1月至2018年5月因宫颈病变或宫颈癌行宫颈锥切术、宫颈癌手术切除或宫颈赘生物活检的123例宫颈组织标本作为实验组,包括低度宫颈上皮内瘤变52例、高度宫颈上皮内瘤变31例及宫颈癌40例;同时按照随机数字表法选取同期因良性病变行全子宫切除的正常宫颈组织20例作为对照组。应用免疫组化技术检测各组宫颈组织中的C-myc基因和P16蛋白表达,基因芯片技术检测相应组织中高危型HPV的表达。结果随宫颈病变级别的升高,C-myc基因、P16蛋白阳性表达率及高危型HPV感染率均呈升高趋势(χ2=53.34、70.01和32.06,P均<0.05);C-myc基因与P16蛋白表达呈显著正相关(r=0.579,P<0.01);且随宫颈癌分化程度的降低,C-myc基因阳性表达率增强,差异有显著性(P<0.05)。结论C-myc基因和P16蛋白可协同高危型HPV检测作为宫颈病变的辅助指标,对宫颈癌及癌前病变的筛查具有重要意义;C-myc基因与宫颈癌分化程度密切相关,有望成为宫颈癌诊断的生物学标志物。

实时定量聚合酶链反应检测人半翼基因在宫颈病变中的表达及意义

目的探讨人半翼(hWAPL)基因在宫颈病变,包括慢性宫颈炎、宫颈上皮内瘤样变(CIN)和宫颈癌组织中的表达及意义。方法用实时荧光定量聚合酶链反应(PCR)检测100例宫颈病变组织,包括慢性宫颈炎、CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ和宫颈癌组织各20例中hWAPL基因mRNA表达量,并经β-actin基因校正得到hWAPL基因mRNA相对表达量。结果慢性宫颈炎组、CINⅠ组、CINⅡ组、CINⅢ组和宫颈癌组hWAPL基因mRNA相对表达量逐渐升高,分别为(1.05±0.68)、(3.05±1.57)、(4.48±2.25)、(8.71±7.70)和(10.49±9.82)。宫颈癌组和CINⅢ组与慢性宫颈炎组、CINⅠ组、CINⅡ组3组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);宫颈癌组与CINⅢ组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 hWAPL基因在宫颈组织,包括慢性宫颈炎、CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ和宫颈癌组织中均有表达。随着宫颈病变程度的加重hWAPL基因的表达量逐渐增加,在CINⅢ组和宫颈癌组中表达量明显高于慢性宫颈炎组、CINⅠ组和CINⅡ组。hWAPL基因的高表达可能在宫颈癌的发生中起重要作用。

未足月胎膜早破孕妇B族链球菌阳性率及围产结局分析

目的探究本院孕35周前未足月胎膜早破(preterm premature rupture of membrane,PPROM)孕妇中B族链球菌(group B streptococcus,GBS)筛查的阳性率及GBS阳性的PPROM孕妇的围产结局。方法选取2018年1月至2019年12月本院收治的28~35周PPROM孕妇417例,均于入院后行B族链球菌筛查,其中阳性43例为观察组,阴性374例为对照组。比较两组孕妇围产结局。结果PPROM孕妇GBS阳性率为10.3%(43/417),同期足月PROM孕妇GBS阳性率为9.2%(164/1785),差异无统计学意义。观察组宫腔感染+产褥感染发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组新生儿感染及新生儿高胆红素血症发生率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组早产儿在儿科住院时间明显长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论GBS携带并未增加PPROM的发生率,但PPROM孕妇中GBS阳性者围产结局更差。

B族链球菌携带史女性再次生育带菌情况及危险因素

目的回顾性分析既往有B族链球菌(group B streptococcus,GBS)携带史的女性再次生育带菌情况及其危险因素。方法选取2018年1月至2020年2月在北京市海淀区妇幼保健院产科分娩的单胎、既往妊娠有GBS携带史的96例妊娠女性为研究对象,将31例GBS复发者设为病例组,将65例无GBS复发者设为对照组,收集两组临床资料并进行分析。结果B族链球菌复发携带率为32.3%,妊娠间隔时间与GBS复发携带呈明显负相关。结论既往有GBS携带史女性再次妊娠时GBS复发携带率增高,妊娠间隔时间较短是GBS复发携带的高危因素。

剖宫产术后过敏性休克1例报告

患者女,30岁,因停经8＋月,阴道流水10h于2008年4月24日入院。患者孕期平顺,定期产检,入院当日10∶00出现阴道流水,色清,伴少量阴道出血。患者既往有哮喘病史10余年,多在冬季发作,末次发作于2年前,对花粉过敏。既往多囊卵巢综合征。否认糖尿病、高血压、心脏病等病史。孕1产0。入院查体：体温36．0℃，脉搏80次／min，血压120／80mmHg，一般情况可，心肺听诊无明显异常。

541例孕妇接受无创DNA产前检测(NIPT)的因素分析

目的分析无创DNA产前检测技术临床应用孕周、年龄覆盖范围,探讨其适用人群。方法 2013年11月至2014年4月自愿接受无创DNA产前检测者,利用大规模平行测序技术对胎儿染色体非整倍体进行产前检测,高风险者进行介入性产前诊断确诊。分析被检测者孕周、年龄分布及检测指征。结果 541例检测者年龄分布于22-43岁,检测孕周12-26周,呈连续分布;检测指征包括:血清学筛查高风险,有绝对或相对介入性产前诊断禁忌症者;有产前诊断适应征,因焦虑、恐惧等因素拒绝穿刺者;血清学筛查临界风险者及自愿要求者。结论无创DNA产前检测对检测孕周和年龄覆盖范围广,可作为侵入性产前诊断窗口期的补充。对其适用人群仍有待界定、规范,做好检测前后的遗传咨询工作至关重要。

剖宫产术后过敏性休克四例

产科休克是临床中需要紧急处理的，是威胁孕产妇和围生儿生命的重要因素之一。过敏性休克是其中的一种类型，2006—2011年我科收治4例剖宫产术后过敏性休克患者，现总结如下。