男性早发冠心病患者血浆高密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白B水平与SYNTAX评分的相关性分析

目的:探讨男性早发冠心病患者血浆高密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白B水平与SYNTAX评分(冠状动脉病变复杂程度)的相关性。方法:回顾性分析中山大学孙逸仙纪念医院2015年1月～2017年12月收治入院,年龄≤55岁的早发冠心病患者共155例,同期男性健康体检者共162例。依据SYNTAX评分结果分为低评分组(57例)、中评分组(47例)、高评分组(51例),收集各组入院时的一般资料、实验室相关检验结果,对比各组相关资料的差异及与SYNTAX评分的相关性。结果:男性早发冠心病患者血浆HDL-C水平低于对照组,ApoB水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);早发冠心病各亚组间比较,中评分组、高评分组HDL-C水平明显低于低评分组,中评分组、高评分组ApoB水平明显高于低评分组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。简单相关分析表明HDL-C与SYNTAX评分呈负相关、ApoB与SYNTAX评分呈正相关,相关系数分别为-0.241、0.399(P<0.05)。多重线性回归分析表明,在校正了年龄、BMI、糖尿病史、高血压病史和吸烟史或TC、TG、LDL-C、non-HDL-C、ApoA1、ApoB/HDL-C后,HDL-C与SYNTAX评分呈负相关(P<0.05),ApoB和SYNTAX评分仍呈正相关(P<0.05)。结论:男性早发冠心病患者血浆HDL-C、ApoB水平与SYNTAX评分密切相关,低水平HDL-C与高水平ApoB可能在一定程度上反映冠状动脉病变的复杂程度。

钛基体激光直接熔覆ZrO_2涂层实验研究

采用激光同轴送粉工艺在钛基体上直接熔覆ZrO2陶瓷涂层,研究不同工艺参数对单道熔覆层熔覆质量的影响规律;采用光学显微镜观察陶瓷涂层的微观组织,并采用电子探针技术分析基体和ZrO2陶瓷结合区成分分布;利用XRD分析激光熔覆前后ZrO2陶瓷物相变化情况.结果表明:在一定的功率范围内,熔覆层宽度受激光功率的影响不大,熔覆层高度和基体熔化深度随工艺参数的变化呈现一定的规律性;ZrO2和Ti基体结合区形成很好的成分梯度渐变过渡,陶瓷微观组织为细小的枝状晶组织;激光熔覆ZrO2陶瓷后,单斜相(m相)衍射峰强度相对减弱.

血浆同型半胱氨酸、高密度脂蛋白胆固醇水平与Framingham十年冠心病发病风险的关系研究

目的:分析Framingham十年冠心病风险低危组、中危组、高危组患者及冠心病患者血浆同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)的水平变化,并探讨其与Framingham十年冠心病发病风险的关系。方法:搜集2011-3至2012-12于中山大学孙逸仙纪念医院心血管内科住院经冠状动脉造影诊断为冠心病的患者共239例,其中男性154例,女性85例。另外搜集同期健康体检者336例,分别对其进行Framingham风险评分后分为十年冠心病风险低危组、中危组、高危组。比较分析各组血脂指标及Hcy水平。结果:低危组Hcy水平低于高危组和冠心病组,中危组低于冠心病组(P<0.05);高危组、低危组和中危组高密度脂蛋白胆固醇水平(high den-sity lipoprotein cholesterol,HDL-C)均高于冠心病组(P<0.05);低危组Hcy/HDL-C低于中危组和冠心病组,高危组和中危组低于冠心病组(P<0.05)。Logistic回归分析表明HDL-C、nonHDL-C、Hcy/non HDL-C分别于冠心病的发生相关(β=-0.049,P=0.027;β=0.993,P<0.001;β=0.275,P=0.038)。结论:高Hcy、低HDL-C水平与Framing-ham十年冠心病发病风险及冠心病的发生密切相关。

深中通道东人工岛扶壁段岛壁结构施工技术

依托于深中通道东人工岛东端扶壁式结构岛壁施工工程,考虑复杂海况条件及单体超重构件特殊工况,以扶壁式岛壁节段构件精准安装为目的,提出单体超重构件施工工艺。从超重构件起吊、运输、安装等方面出发,细化施工流程,同时结合控制点加密坐标系统、人工机械测量手段,成功实施单体超重构件的安装,验证复杂海况下单体超重岛壁构件精准安装技术的可靠性。

冠状动脉粥样硬化性心脏病患者血清补体C3、C4水平与HDL-C的相关性分析

【目的】研究冠心病人群血清补体C3、C4及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平并分析补体C3、C4与HDL-C在冠心病人群中的相关性。【方法】收集2015年12月至2016年07月于中山大学孙逸仙纪念医院心血管内科住院经冠状动脉造影明确诊断为冠心病的患者共251例,另外收集同期我院博济医疗中心健康体检者214例。冠心病患者分为急性冠脉综合征组180例及稳定性冠心病组71例。各指标采用中山大学孙逸仙纪念医院检验科检验的结果。【结果】(1)急性冠脉综合征组、稳定性冠心病组及健康体检者组的补体C3、C4及HDL-C水平比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。(2)在急性冠脉综合征及稳定性冠心病组中补体C3、C4与HDL-C无明显相关(P>0.05),在健康体检者组中,补体C3与HDL-C成负相关,差异具有统计学意义(均P<0.05)。【结论】冠心病患者补体C3、C4水平升高,HDL水平下降,而炎症活动可能影响补体与HDL-C的相关性。

新会计制度下基层卫生院财务管理对策探讨

由于社会经济的不断发展、科学技术的快速进步与更新,我国的医疗水平也得到了极大的提高,国家对基层卫生院的建设与发展也给予了极大的重视,为此推行了相关的新政策。

基于制度视角的乡镇卫生院会计监督工作

会计监督工作作为乡镇卫生院财务管理中重要的组成部分,对提高卫生院的财务管理水平、增强卫生院的竞争力具有十分重要的作用。但由于多数乡镇卫生院会计监督工作缺乏完善的制度,导致卫生院的日常工作出现诸多问题,影响了卫生院的健康发展。基于制度的视角下,如何切实解决乡镇卫生院会计监督工作所存在的问题,成为了目前乡镇卫生院迫切需要解决的问题。

乡镇卫生院会计监督制度常见问题及策略探讨

乡镇的卫生院管理工作最重要的就是会计监督这项工作,会计监督这一工作是乡镇卫生院工作的重要步骤。极大地影响着乡镇卫生院的发展进度。乡镇卫生院发展迟缓的重要因素就是对会计监督管理的疏漏,不能够按照国家政策有效的实施乡镇卫生院会计管理监督制度。致使财务频频出现问题。

关于构建乡镇卫生院会计模式管理的探析

作为我国一种特殊形式存在的医疗组织,乡镇卫生院的主要任务就是负责地区范围内医疗卫生工作,组织并领导卫生活动的机构。伴随着乡镇经济水平的不断提高,乡镇卫生院的规模也逐渐扩大,财务活动也越来越多,这就给卫生院的会计管理提出了更高的要求。本文就怎样构建乡镇卫生院的会计模式管理进行分析,为提高乡镇卫生院的财务工作规范化、科学化提供一些改进意见。

削壁采场减少贫化与损失的几点研究

针对急倾斜薄矿体采用削壁充填法进行开采时采场矿石损失贫化较大,管理复杂的现状,以沙沟矿区的采场管理工作为例,阐明了急倾斜薄矿脉削壁充填法采场管理的要点,有效的提高削壁采场的矿石回收率,减少采场贫货率,为相似矿山进行复杂环境下的采场管理工作提供了借鉴与参考范例。

削壁填充采矿法在极薄泥状矿脉开采中的应用

极薄且矿脉呈泥状的矿体蚀边带较厚,围岩破碎,易于自然垮塌。采用削壁充填法进行开采时,采场安全性差,采场损失贫化较大且管理复杂。本文,笔者阐述了削壁充填采矿法在该类矿脉中使用时的注意事项,阐明了在使用削壁充填法时采场管理的要点与难点,并总结了相应的处理措施,对于相似矿脉进行复杂环境下的采场管理工作具有一定的借鉴作用。一、削壁充填采矿法简介削壁充填采矿法是干式充填采矿方法的一种回采方案。在回采过程中分别崩落矿石和围岩,采下的矿石经采场溜矿井放出,削壁崩落的围岩则用作采空区充填料及回采工作台。

钛合金表面直接激光熔覆Al_2O_3-13%TiO_2涂层互熔稀释特性

采用同轴送粉激光熔覆技术,在Ti-6Al-4V合金表面进行Al2O3-13%TiO2(质量分数,下同)涂层的直接熔覆实验。利用光学显微镜(OM)和电子探针显微分析仪(EMPA)分析单道熔覆试样的互熔稀释特征、显微组织及成分分布情况。结果表明:熔覆过程容易形成熔覆道边缘以陶瓷对基体的稀释为主,而中部以重熔基体对陶瓷层的稀释为主的互熔稀释区(DZ);DZ区中部重熔金属内分布有较多的陶瓷颗粒,且陶瓷颗粒聚集处容易产生裂纹。采用单因素法优化工艺参数控制互熔稀释区的大小,可以获得互熔稀释较弱、无明显裂纹的Al2O3-13%TiO2陶瓷熔覆试样。

ZrO_2-13%Al_2O_3陶瓷薄壁件激光近净成形实验

采用同轴送粉激光近净成形系统,在纯钛基体上进行激光近净成形(LENS)ZrO2-13%Al2O3(质量分数)复合陶瓷的基础实验研究。分析了激光功率和扫描速度对激光近净成形陶瓷薄壁宏观质量(宽高、表面平整性和宏观裂纹)的影响规律,获得致密、无宏观裂纹的陶瓷薄壁件。利用扫描电镜观察了成形件的微观组织,结合电子探针(EPMA)和X射线衍射仪(XRD)分析了微观组织成分和ZrO2陶瓷激光加工前后相成分的变化。结果表明,激光功率和扫描速度对激光近净成形陶瓷单层高度和表面宏观质量具有重要影响,通过精确控制该两个参数能够获得良好的表面质量;不同的激光功率和扫描速度下,会产生横向和纵向两种不同的宏观裂纹;激光近净成形技术能够制备出致密并具有细小枝状晶组织的陶瓷;少量的Al2O3主要存在于晶界中,有利于抑制裂纹扩展。