miRNA-148a调控食管鳞癌干细胞迁移与侵袭

目的 :探索微小核糖核酸148a(miR-148a)对食管鳞癌干细胞迁移与侵袭能力的影响。方法 :收集新疆医科大学附属肿瘤医院20例食管鳞癌手术标本,PCR法检测癌及癌旁组织中miR-148a的表达。采用流式细胞技术对食管鳞癌细胞系109(Ea109)细胞进行分选,分离侧群细胞(SP细胞)和非SP细胞,PCR法检测miR-148a的表达。慢病毒转染构建细胞SP亚群miR-148a表达差异模型:miR-148a模拟物、miR-148a模拟物对照、miR-148a抑制物、miR-148a抑制物对照,采用划痕实验和细胞迁移实验检测迁移及侵袭能力的差异。结果 :食管鳞癌组织中及Eca109细胞SP亚群中miR-148a表达明显下调,miR-148a模拟物组的细胞迁移及侵袭能力明显下降,miR-148a抑制物组的迁移和侵袭能力最强。结论 :miR-148a的表达可以影响食管鳞癌干细胞的迁移及侵袭能力,miR-148a可能是一种潜在的食管鳞癌治疗靶点。

旋叶式汽车空调压缩机的噪声源识别

运用分别运行法、频谱法和声强法分析了JSS-96系列旋叶式汽车空调压缩机噪声的产生机理,指出该型号压缩机的噪声源主要是由电机噪声和排气口的气体压力脉动引起的周期性脉动噪声以及进气噪声,其中电机噪声和进排气脉动噪声对整个压缩机的噪声贡献最大,为进一步控制压缩机的噪声提供了依据.

大肠癌肝转移动物模型建立方法的改进及评价

目的对鼠源大肠癌细胞肝转移动物模型的建立方法进行改良,为研究大肠癌肝转移机制及生物学行为提供稳定平台。方法选取鼠大肠癌细胞株CT26经皮下传3代后制成细胞悬液与CT26细胞悬液分别接种于BALB/c小鼠脾脏内,实验组为经皮下传3代后脾脏接种,对照组为CT26细胞悬液直接脾脏接种。5 min后切除脾脏。观察其成瘤情况、肝脏转移率、淋巴转移率、肺转移率及生存期,并对2种模型进行初步比较。结果术后第12天实验组肝脏转移率(75.0%)高于对照组(28.6%)(P<0.05);术后第15天及21天后实验组肝脏转移率(93.7%、100.0%)也明显高于对照组(50.0%、66.7%)(P<0.05),但肺脏转移率及淋巴转移率(12.5%、25.0%;26.7%、53.3%)与对照组(0、6.25%;0%、16.7%)相比无明显差异(P>0.05)。实验组平均生存期为(23.56±3.17)d,对照组为(28.14±4.19)d。病理结果证实肝转移肿瘤符合典型的低分化腺癌特征。结论 CT26细胞在免疫功能完整的BALB/c小鼠体内,仍具有良好的成瘤性和转移率,并且经传代后的悬液成瘤时间更短,转移率更高。

食管癌患者血浆外泌体蛋白标志物TMT定量蛋白质组学筛选及分析

目的探讨食管癌患者血浆外泌体蛋白的表达变化,筛选并分析食管癌诊断的生物标志物。方法采用定量蛋白质组学串联质量标签(TMT)标记技术对3例食管鳞状细胞癌患者及3例健康体检者的血浆外泌体蛋白进行检测及定量分析,筛选食管癌患者血清外泌体中发生显著性变化的差异蛋白。采用Proteome Discoverer、STRING等数据库对差异蛋白进行生物信息学分析。结果共鉴定出17种显著差异表达蛋白,其中显著上调蛋白6个,显著下调蛋白11个。GO功能注释、COG注释、KEGG通路注释和结构域注释显示差异蛋白主要包括蛋白酶抑制剂的羧肽酶、细胞外基质1、分泌磷蛋白24、ERV/ALR硫代氧化酶、血小板反应蛋白/软骨寡聚基质蛋白的卷曲螺旋结构域、胎球蛋白B半胱氨酸蛋白酶抑制结构域。结论定量蛋白质组学TMT法能有效筛选食管癌患者血浆外泌体中的差异蛋白,筛选出的差异蛋白有望成为食管癌诊断的标志物。

常规分割放疗联合唑来磷酸治疗肺癌骨转移的有效性及安全性评价

目的:探讨常规分割放疗联合唑来磷酸治疗肺癌骨转移的有效性及安全性。方法:对我科收治的101例肺癌骨转移患者进行回顾性研究,联合治疗组52例应用注射用唑来膦酸4 mg+局部放疗;单纯放疗组49例采用常规分割单纯放疗。结果:联合治疗组和单纯放疗组放疗结束时比较止疼效果及生存质量改善率均无统计学差异(P≥0.05)。治疗结束2月时疼痛缓解率分别为90.3%和74.5%,生存质量改善率分别为88.4%和69.4%,P<0.05,差异有统计学意义。结论:唑来膦酸联合常规剂量分割放疗对骨转移止痛疗效优于单纯放疗,生活质量提高明显,是一种安全的治疗方式。

Th 17/Treg、IL-17在近交系BALB/C小鼠大肠癌肝转移模型中表达及意义

目的研究Th 17/Treg、IL-17在近交系BALB/C小鼠大肠癌肝转移模型中的表达及意义。方法采用近交系BALB/C小鼠脾内种植法建立大肠癌肝转移模型,用免疫组化方法检测肝转移瘤及血清中IL-17、Treg细胞和Th 17细胞的分布,比较其在肝转移初期和晚期的差别。结果晚期结肠癌肝转移瘤组织中Th 17低于早期肝转移瘤,P<0.05,差异具有统计学意义,而IL-17、Treg细胞在晚期肝转移瘤组织中高于早期,P<0.05,差异具有统计学意义。结论 IL-17、Th 17/Treg细胞在大肠癌肝转移瘤中的表达,可能对评估病情进展有一定意义。且早期肝转移瘤中Th 17细胞增高,并具有抗肿瘤活性,这可能是大肠癌免疫治疗的新策略。

TH17细胞及IL-17在直肠癌术前新辅助治疗前后的表达及意义

目的研究Ⅱ、芋期直肠癌患者血清TH17细胞及IL-17在术前同步放化疗前后及手术后浓度变化,研究与直肠癌发生发展的相关性及其临床意义。方法健康志愿者20例、Ⅱ、芋期直肠癌患者24例行术前同步放化疗治疗及手术治疗。分别于同步放化疗前1d,同步放化疗结束后1d,手术后2w采血标本检测。结果放化疗前组、放化疗后组血清IL-17水平均高于健康对照组,差异有统计学意义(P=0.00、P=0.07),放化疗前组、放化疗后组血清中TH17细胞比值均高于健康对照组,差异有统计学意义(P=0.006、P=0.012)。结论TH17细胞及IL-17在直肠癌的发生、发展具有显著的相关性,有促进肿瘤作用。随着术前放化疗的介入,肿瘤负荷的缩小,IL-17水平逐渐下降,术后可达到健康对照组相同水平。

胃癌肝转移危险因素的相关性分析

目的分析胃癌肝转移和无肝转移患者的临床病理因素,确立临床病理因素与胃癌肝转移的关系。方法回顾性分析2002～2008年收治的胃癌发生肝转移和非肝转移的患者各78例的临床病理资料,对胃癌肝转移的可能危险因素采用Logistic回归模型进行单因素和多因素分析。结果单因素分析结果显示胃癌的临床病理分期、大体类型、分化程度、浸润深度、脉管浸润、肿瘤直径和淋巴结转移与胃癌肝转移有关,通过Logistic回归模型多因素分析显示大体类型(P=0.003,OR=6.198)和脉管浸润(P=0.026,OR=2.571)是胃癌肝转移最重要的影响因素。结论胃癌发生肝转移可能与肿瘤的大体类型、脉管浸润、分化程度、肿瘤直径、淋巴结转移、浸润深度和临床病理分期有关。

培美曲塞与依托泊苷联合顺铂同步胸部放疗治疗局部晚期肺腺癌的疗效和药物经济学比较研究

背景同步放化疗是局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的标准治疗方案,但联合的理想化疗方案并未确立。目的比较培美曲塞联合顺铂(PP方案)与依托泊苷联合顺铂(EP方案)同步胸部放疗治疗局部晚期肺腺癌患者的疗效,并分析两种方案的药物经济学,为治疗方案的选择提供帮助。方法选取2010—2015年于新疆医科大学附属肿瘤医院放疗中心治疗的局部晚期肺腺癌患者64例为研究对象。根据化疗方案的不同,分为EP组(34例)和PP组(30例)。患者接受相应方案的化疗联合同步胸部放疗,结束后2个月内评价近期疗效,继续随访至2016-12-31,观察远期疗效,记录两组化疗药品费用。结果两组近期疗效、客观缓解率、疾病控制率、血液学毒性≥3级、放射性食管炎1~2级、放射性肺炎≥2级、消化道反应≥3级、肝功能损伤≥2级的发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。EP组1、2年生存率分别为100.0%、24.2%,中位总生存时间为21.0个月[95%CI(19.7,22.3)个月];PP组1、2年生存率分别为83.3%、29.6%,中位总生存时间为21.0个月[95%CI(18.4,23.6)个月];Log-rank检验显示,两组生存曲线比较,差异无统计学意义(χ~2=1.896,P=0.169)。PP组总成本高于EP组(P<0.05),成本-效果分析显示,EP组和PP组成本/效果分别为267.35、599.36,Δ成本/Δ效果为3 772.84。结论 PP方案联合同步胸部放疗与EP方案治疗局部晚期肺腺癌的疗效相似,毒副作用可接受,但EP方案更经济适用。

食管癌同步放化疗后营养风险因素分析

目的探讨食管癌患者同步放化疗后营养风险增加的相关因素。方法前瞻性纳入同步放化疗食管癌患者68例,采用患者自评-主观全面评定量表(PG-SGA)进行营养风险评分。所有患者接受早期营养教育并对重度营养不良者进行短期营养支持,于放疗结束再次营养评估。根据入院时PG-SGA评分将患者分为轻中度营养不良组[PG-SGA(B)组]和重度营养不良组[PG-SGA(C)组]。收集放化疗前后的体质量、清蛋白(Alb)、血红蛋白(Hb)、白细胞、血小板、中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞等客观营养指标。结果 PG-SGA(B)组24例,PG-SGA(C)组44例;两组性别、年龄和民族差异无统计学意义(P>0.05)。放化疗前两组Hb和Alb差异无统计学意义(P>0.05),放化疗后PG-SGA(B)组Hb(χ2=2.710;P=0.009)和Alb(χ2=3.743;P=0.000)均高于PG-SGA(C)组。两组体质量指数(BMI)在放化疗前后差异均有统计学意义(P<0.05),体质量下降百分比差异无统计学意义(P=0.487)。放化疗后PG-SGA评分与放化疗前后Hb、Alb、BMI参数的变化及体质量下降百分比呈正相关(rs=0.240、0.249、0.282、0.447,P<0.05)。结论较差的营养不良认知,放化疗前后Hb、Alb、BMI参数的变化及体质量下降百分比是食管癌放化疗后营养风险增加的因素。

压缩机的声品质分析

运用史蒂文斯稳态宽频带噪声响度计算方法以及Fastl总感觉噪度计算方法,分别对压缩机改进前、加装小孔消声器后左侧和后端面的噪声进行了声品质评价分析;分析表明,安装小孔消声器后,在噪声降低的同时,压缩机左侧和后端面的响度分别下降了10.25、13.3 sone,下降率均达到了40%以上,总感觉噪度分别下降了12.5、15 noy,下降率均达到了45%以上,说明小孔消声器对压缩机的声品质改善是非常理想的。

食管癌根治性放疗患者营养风险筛查的临床意义

目的 了解局部晚期食管癌患者行根治性放疗期间的营养状况,为临床进行个体化营养支持提供参考依据。方法 回顾性分析2015年1月-2018年10月新疆医科大学附属肿瘤医院收治的局部晚期食管癌患者166例,联合运用营养风险筛查2002(NRS 2002)评分、体格测量、相关血液学指标检测和不良反应情况,全面评估患者营养状况;并采用Kaplan-Meier法分析不同营养状况患者3年生存率。结果 166例局部晚期食管癌患者放疗期间均出现体重下降,体重减轻≥5%者占33.7%;血红蛋白(Hb)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)在放疗期间均呈进行性下降趋势,放疗结束时较放疗前均呈不同程度降低(P<0.05);放疗结束时NRS2002评分较入院时呈逐渐升高趋势,营养不良比例增加,并且放疗期间均出现不同程度的急性不良反应。Spearman秩和检验结果显示体重、BMI、Hb、TP和ALB与NRS2002评分均呈负相关(P<0.05),相关不良反应与NRS2002评分无相关性(P<0.05)。NRS 2002评分<3分的患者3年生存率优于NRS 2002评分≥3分的患者(入院时55.6%vs 30.9%,放疗结束时55.9%vs 36.7%,P<0.05)。结论 局部晚期食管患者放疗期间,体重、BMI、Hb、TB及ALB的下降提示患者存在较高的营养风险,NRS 2002筛查有营养风险的患者预后较差。

食管癌细胞中Let-7miRNA表达对CD8^+ T影响分析

目的初步探讨食管癌细胞中let-7miRNA变化与CD8^+T细胞活化和功能的影响。方法荧光实时聚合酶链反应检测正常食管鳞状上皮细胞系HEs Epi C、食管鳞状细胞癌系Eca109、食管鳞状细胞癌系TE-1中let-7miRNA表达差异;选取表达居中的TE-1细胞系,质粒转染方法制备let-7miRNA抑制和高表达细胞let-7inhibitor、let-7mimic,TE-1细胞为control,分别与PBMC共同培养24 h,流式细胞技术检测CD8^+T细胞中CD71,CD69及IFN-γ,Perforin表达。结果Eca109,TE-1中let-7miRNA均低于HEs Epi C。Let-7mimic共培养体系中,CD8^+T细胞中CD71、CD69及IFN-γ,Perforin表达为最高(P <0. 05),let-7inhibitor则为三组中最低,提示食管癌细胞let-7miRNA表达的水平与CD8^+T细胞的活化和功能呈正相关。结论 Let-7miRNA可能可以作为CD8^+T的潜在免疫调节位点,值得深入研究。

PBL教学模式在肿瘤放射治疗学教学中的应用及价值

目的探讨以问题为基础的学习(PBL)教学模式在肿瘤放射治疗学教学中的应用及价值。方法选取2018年1月至2019年12月的40例规培生为研究对象,给予传统教学模式,作为对照组。选取2020年1月至2020年10月的40例规培生为研究对象,给予PBL教学法,作为观察组。比较两组规培生的理论考试成绩、实践技能考试成绩及规培生对教学的满意度、学习态度、学习行为、学习效果的自我评价等。结果研究组规培生的理论考试成绩及实践技能考试成绩明显高于对照组相应成绩,两组数据改变较大(P<0.05);研究组的学习态度、学习行为、学习效果评分均高于对照组相应评分,两组数据改变较大(P<0.05);研究组规培生对教学满意度为95.00%,高于对照组的75.00%,两组数据改变较大(P<0.05)。结论肿瘤放射治疗学教学中采用PBL教学法,可提高规培生的核心能力及护生对教学的满意度,教学效果、学习态度、学习行为均明显较高。

调强放疗联合索拉非尼治疗肝细胞癌合并门脉癌栓的疗效及预后因素分析

目的探讨调强放疗(IMRT)联合索拉非尼治疗肝细胞癌(HCC)合并门脉癌栓(PVTT)的疗效、安全性及预后影响因素。方法纳入76例HCC合并PVTT的患者,根据治疗是否同步索拉非尼分为IMRT+索拉非尼组(30例)和单纯IMRT组(46例)。比较2组临床一般资料、生存结局、不良反应。Kaplan-Meier法测定2年累积生存(OS)率、无进展生存(PFS)率、无远处转移生存(DMFS)率并行Log-rank检验,单因素及多因素Cox模型分析预后影响因素。结果IMRT+索拉非尼组与单纯IMRT组客观缓解率(ORR)分别为53.3%、43.5%(P>0.05)。IMRT+索拉非尼组中位生存时间长于单纯IMRT组(12.0个月vs.9.0个月)。IMRT+索拉非尼组与单纯IMRT组2年OS分别为23.8%和3.5%(Log-rankχ^(2)=6.271,P=0.012),2年PFS分别为7.5%和0(Log-rankχ^(2)=6.205,P=0.013),2年DMFS分别为9.5%和0(Log-rankχ^(2)=4.346,P=0.037)。多因素分析显示,未同步索拉非尼、AST/ALT>1.26、肿瘤无反应均为影响HCC合并PVTT患者生存质量的独立危险因素(均P<0.05)。2组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论与单纯IMRT相比,IMRT同步索拉非尼改善了HCC合并PVTT患者的远期疗效,而未增加不良反应。AST/ALT<1.26、肿瘤有反应、IMRT同步索拉非尼的患者预后较好。

放疗前贫血对老年食管鳞癌患者的预后影响

目的分析放疗前贫血对老年食管鳞癌患者放射治疗预后的影响。方法回顾性分析103例年龄≥70岁接受放射治疗的食管鳞癌患者,根据放疗前血红蛋白水平分为贫血组与非贫血组。结果贫血组1、2、3年总生存率(Overall survival,OS)及无病生存率(Disease-free survival,DFS)分别为59.37%、28.15%、6.25%及25.00%、18.75%、6.25%;非贫血组1、2、3年OS及DFS分别为77.46%、46.48%、23.94%及63.38%、35.21%、16.90%,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。单因素分析结果显示:1、2、3年OS及DFS在血红蛋白、T分期、N分期、M分期、临床分期方面差异有统计学意义(P<0.05)。多因素预后分析结果示:贫血独立于T、N分期影响1、2年OS及DFS,独立于临床分期、N分期影响3年OS及DFS。结论放疗前贫血为影响老年食管鳞癌患者预后的重要因素,其亦可增加复发或转移的风险。

十二指肠损伤的诊断和治疗

目的探讨十二指肠损伤的诊断和治疗特点。方法回顾性分析我院1998年1月~2009年1月收治的20例十二指肠损伤患者的临床特点、诊断和治疗结果。结果本组术前确诊8例（40%）,手术漏诊3例（25%）。19例（95.0%）治愈出院,1例（5%）死亡。术后并发症发生率为35%,十二指肠瘘是其主要的并发症。结论掌握十二指肠损伤的临床特点,早期诊断、减少漏诊率是十二指肠损伤成功救治的关键。选择合理的术式,建立有效的减压和引流和控制感染是影响预后的重要因素。

直肠间质瘤16例临床分析

目的探讨直肠间质瘤的诊断及治疗方法。方法回顾性分析16例直肠间质瘤的临床和病理资料。结果 16例均行手术治疗,其中12例行肿瘤完整切除术,2例行肿瘤不完整切除术,2例行探查术。其行肿瘤完整切除术者3年、5年生存率分别为66.7%、50.0%,中位生存时间为47个月。CD117,CD34表达率分别为87.5%、75.0%。结论 CD117和CD34是确诊直肠间质瘤最有价值的依据,肿瘤完整切除是直肠间质瘤的治疗原则。

基于传递函数的消声器传声损失测量技术研究

传统的消声器传声损失测量通常是在单末端边界条件下,将消声器上、下游侧作为2个独立声学系统,分别测量上游侧入射功率和下游侧透射功率,进而计算确定其传声损失,该方法未能完全考虑消声器下游侧末端反射波对上游侧的耦合效应,限制了传声损失的测量精度。因此,为了完整计及下游侧末端反射波对上游侧的耦合,提出了基于传递函数的4传声器位置、双末端边界条件传声损失测量方法。并给出了提高传递函数测量精度的传递函数修正算法。在此基础上,对典型扩张式消声器进行了传声损失测量分析,实验结果与理论分析具有良好一致性。

樟芝的药用保健价值及开发应用(综述)

樟芝是一种原产于台湾的药用真菌,具有解毒抗癌、保肝强心、提高免疫力等功效。本文介绍樟芝的生物学特性、主要化学成分及药用保健价值,并对今后樟芝的开发应用提出建议。