股胫腓骨支具在介入治疗术后下肢制动患者中的应用

目的：探讨经股动脉介入治疗术后应用股胫腓骨支具制动下肢的效果。方法：将2011年1月～2014年11月我科收治的80例接受经股动脉穿刺行介入治疗术后制动患者为研究对象，随机等分为试验组和对照组。试验组应用股胫腓骨支具制动下肢，对照组应用约束带固定术侧下肢于床尾。观察患者舒适度、穿刺部位并发症的发生情况。结果：试验组患者的舒适度、预防术后并发症效果明显优于对照组（P〈0．05）。结论：股胫腓骨支具应用于介入治疗术后下肢制动可明显改善患者术后舒适度，减少术后并发症的发生。

运动想象训练法对脑卒中病人神经源性膀胱功能恢复的效果观察

[目的]探讨运动想象训练法在脑卒中病人神经源性膀胱功能恢复中的应用效果。[方法]选脑卒中后神经源性膀胱致尿潴留病人60例,随机分为对照组和观察组,各30例,对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上使用运动想象训练法,分别在治疗后2周、4周观察病人能否成功拔除尿管自行排尿及发生尿路感染例数。[结果]4周后,观察组成功拔除尿管自行排尿例数(23例)多于对照组(15例),发生尿路感染例数(10例)少于对照组(17例),差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]运动想象训练法能促进脑卒中所致神经源性膀胱功能的恢复,降低因长期留置尿管而引起的尿路感染。

股胫腓骨支具应用于介入治疗术后的下肢制动

股动脉穿刺介入疗法已广泛应用于临床，为防止介入术后肢体早期活动而导致穿刺部位渗血及皮下血肿的发生，术后需绝对卧床休息，肢体制动6～24h。术后穿刺部位出现皮下淤斑者，应延长平卧时间至48h，穿刺侧下肢制动48h。目前，临床上尚没有很好的方法能够防止患者下肢活动，特别是患者睡眠中不自主的下肢活动。为了有效地限制肢体自主及不自主运动，我科将骨外科的股胫腓骨支具应用于介入术后下肢制动患者，有效地减少了各种并发症的发生，现报道如下。

可调式腋肩带的制作与应用

肩关节半脱位是指肱骨头下移、部分脱离肩胛骨的关节盂，是脑卒中早期常见的并发症，发病率高达60％～70％。目前普遍认为，肩关节半脱位是导致肩痛及肩手综合征等并发症的主要原因和危险因素之一，严重影响患者上肢功能的恢复及日常生活能力。因此，肩关节半脱位的早期预防尤为重要。在临床护理工作中，脑卒中偏瘫患者上肢使用三角巾来预防肩关节半脱位，虽然对患侧上臂提升力较大，在一定程度上起到了预防作用，但效果差。三角巾固定缺点：（1）对颈部造成压力，引起患者不适；（2）瘫侧上肢弯曲，活动受限，引发或加重偏瘫上肢的屈肌痉挛模式，导致上肢挛缩畸形；