孟子思想中“仁义”与现实联系的中介——“时”

孟子思想中"仁义"的实现离不开对"时"的把握。孟子"时"的思想主要体现在身、家、国、天下这四个层面。在"身"层面上的"时",主要是讲个体行为不应拘泥于"仁义"之名;在"家"层面上的"时",主要是讲家庭成员之间不应拘泥于"人伦"之名;在"天下"与"国"层面上的"时",主要是讲执政者不应拘泥于尊卑有别之名。

《原道训》中的“乐”与“圣”

不管是修身，还是治国，“道”对人的影响都很大。《原道训》对“道”在这两种领域的作用都进行了阐述，把修身的“得道”称为“乐”，就是指让人自身的各部分都处在适宜的位置；把治国的“得道”称为“圣”，就是指让社会的各部分都处在适宜的位置。“乐”与“圣”并没有本质差别，都是以“道”为基础的“全其身”。

初中数学多媒体教学中存在的问题及解决措施探讨

近年来,经济快速发展,社会不断进步,在初中数学教学过程中广泛应用多媒体技术,促使初中数学教学理念、方式以及内容都得到了有效转变。应用多媒体教学方式能在初中数学教学过程中融合更多视频、图片以及文字资料,促使整个教学灵活多变,真正为学生创设一个良好学习环境,引导学生激发自身的学习兴趣,提升教学质量。本文就初中数学多媒体教学中存在的问题及解决措施进行探讨。

不同清创方法在老年压疮治疗中的应用与效果观察

目的观察不同清创方法在老年压疮治疗中的效果。方法将60例(82处)Ⅱ～Ⅲ期有清创指征的压疮伤口按患者住院时间分为A、B两组,A组采取单纯自溶性清创,B组采取自溶性清创联合保守性锐器清创,观察两组伤口清创期时间及压疮愈合计分。结果压疮愈合计分B组分值下降多于A组,清创期时间A组(22.31±4.12)d、B组(15.36±9.52)d,两组比较均有统计学意义。结论联合清创可缩短压疮伤口清创期,并有利于肉芽组织生长。

硝酸银棒点灼治疗造口周围肉芽增生一例报道

造口周围肉芽形成是造口并发症之一,它不仅使患者承受疼痛、瘙痒,而且影响造口袋的粘贴,导致渗漏,引起造口周围皮炎的发生。我院造口门诊于2012年10月接诊一位造口周围肉芽生长的患者,经硝酸银棒点灼治疗2次,肉芽组织消退,现报告如下。

艾滋病患者护理问题的循证实践

目的解决艾滋病护理中针刺伤所致的职业暴露、标本送检未特殊标识、压疮、自备抗病毒口服药漏服常见护理不良事件问题。方法将该院2015年1—11月收治的艾滋病患者137例设为对照组,将2016年1—8月收治的艾滋病患者137例设为干预组,两组均由同一组护士实施护理,共14人,对照组采用艾滋病常规护理,干预组在14位护士中选出输液小组、皮肤小组、糖尿病小组、院感质控护士各1人,感染科经验护士2人进行循证护理。两组均连续护理8个月。结果实施循证护理后,自备抗病毒口服药漏服率由3.6%下降至1.5%,压疮发生率由2.2%下降至0.7%,送检标本特殊标识错误率由35.0%下降至3.6%,针刺伤发生率0.7%降至0。结论应用循证护理能够解决艾滋病护理过程中碰到的特殊护理问题,对提高护理安全质量有积极作用。

银离子抗菌敷料在压疮感染性伤口中的应用与效果观察

目的观察新型保湿银离子抗菌敷料在压疮感染性伤口中的治疗效果,为控制伤口的感染,促进伤口愈合提供参考。方法 2009年5月-2011年12月将42例(58处)Ⅲ、Ⅳ期压疮伴感染的患者随机分为两组,试验组21例(28处)伤口采用银离子抗菌敷料包扎伤口,对照组21例(30处)采用聚维酮碘纱布覆盖伤口;两组伤口均采用伤口床准备、生理盐水冲洗伤口、局部减压、定时翻身、皮肤护理、全身使用抗菌药物、营养支持等压疮整体护理干预,比较两组压疮的感染控制率、换药次数、压疮的清创时间与愈合指数(PUSH计分)等。结果两组伤口治疗3周后PUSH分值评分,试验组为(7.34±2.51)分、对照组为(10.26±2.09)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);3周内换药次数比较,试验组为(9.02±1.13)次,对照组为(15.22±2.32)次,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);试验组创面愈合16处、显效9处、有效2处,总有效率96.43%;对照组愈合3处、显效8处、有效10处,总有效率为70.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组创面清创时间试验组为(15.12±2.05)d,对照组为(23.24±8.18)d;局部症状消退时间试验组为(5.34±2.13)d,对照组为(9.15±3.12)d;两组创面清创时间与局部症状消退时间比较,差异有统计学意义(P<0.01);而全身SIRS表现消退时间,试验组为(15.24±3.12)d,对照组为(15.37±2.48)d,两组比较差异无统计学意义。结论试验组伤口清创时间、局部感染症状控制时间短于对照组,愈合速度快于对照组,换药次数少于对照组,试验组伤口愈合率高于对照组,因此,新型保湿银离子抗菌敷料对压疮感染性伤口感染的控制优于传统聚维酮碘纱布,缩短压疮伤口的清创时间与愈合时间,减少换药次数,减轻护理工作量,使用方便,安全,能促进伤口愈合。

2017-2018年浙江省温州市流感病毒检测阴性的流感样病例中肠道病毒病原谱调查

目的研究流感病毒检测阴性的流感样病例(ILI)中肠道病毒(EV)的病原谱及其主要流行病毒型,为其防治提供基础科学依据。方法收集2017-2018年温州市ILI,利用荧光定量PCR技术检测流感病毒甲型和乙型,流感阴性病例进行EV检测;利用反转录–聚合酶链式反应(RT-PCR)扩增EV的VP1区序列,扩增产物进行基因测序和基因分型。对结果进行统计学分析,P<0.05为差异有统计学意义。结果共调查病例2 298例,流感病毒检测阳性488例(21.23%),流感病毒阴性1 810例(78.76%),其中,EV检测阳性254例(14.03%)。EV感染全年均有发生,流行高峰为4-7月(70.47%)。254例EV阳性标本中,测序成功并经基因序列比对获得基因分型的135例,可分为包含EV-A、EV-B和EV-C型的13个EV亚型,主要感染型别为柯萨奇病毒A组6型(Cox A6)、Cox A2和Cox A10,分别占24.44%、22.22%和13.33%。不同年份、月份、性别和年龄EV阳性率差异有统计学意义(χ~2=9.399、329.380、4.311、29.246,均P<0.05)。结论流感病毒检测阴性的ILI中EV是主要病原体之一,其病原谱复杂。应重点加强低年龄组病例的诊断和监测。

温州市某医院2017-2019年结核病健康教育干预效果分析

目的探讨温州市某医院2017-2019年结核病健康教育干预效果。方法选取2017年10月至2019年3月温州市某医院患者682例作为研究对象,使用调查问卷的方式进行。调查对象基础情况、比较健康教育前后调查对象对结核病知识的知晓率、健康教育前后结核病防治知识获得渠道了解知识人数、健康教育前后结核病相关行为正确率。结果调查试卷发放682份,收回682份,应答率为100%。其中男性342例,占50.1%;女340例,占49.9%。其中年龄20~最多,有258例,占37.8%;汉族人数最多,有584例,占85.6%;初中级以下文化程度人数较多有274例,占40.2%;职业中工人有303例,占44.4%。健康教育后调查对象对结核病知识的知晓率多于健康教育前(P<0.05)。健康教育后结核病防治知识获得渠道了解知识人数多于健康教育前(P<0.05)。健康教育后结核病相关行为正确率好于健康教育前(P<0.05)。结论对温州市某医院结核病知识知晓率与行为形成率情况进行调查过程中,健康教育可以有效的提高相关的概率,同时可以更好的控制结核病的传播和发生,临床上应当进一步推广应用。

压疮愈合计分法在老年压疮清创效果评价中的应用

[目的]探讨压疮愈合计分(PUSH)法在老年压疮病人的不同清创方法效果评定中的应用价值。[方法]2010年5月—2012年8月,60例(82处)II^IV期压疮并有清创指征的压疮伤口,随机分为自溶性清创组30例(42处);联合清创组30例(40处)。2组均按流程分别评估伤口与全身情况后,再进行冲洗、清创。2组伤口在清创后第7天、第14天、第21天进行观察和评价,按照PUSH计分表内容动态计分,用SPSS 11.0软件进行统计学分析。[结果]联合清创组与自溶性清创组的PUSH分值比较,在清创后第7天(P>0.05)、第14天(P<0.05)、第21天(P<0.01),联合清创组伤口PUSH分值下降快于自溶性清创组。[结论]联合清创是老年病人压疮的较好的清创方法,可缩短清创期,促进伤口的愈合。用PUSH计分法评价清创效果,方法简便易行,结果可信有效。

纯牛奶＋酸牛奶＋甜牛奶=家的味道

家，是烦恼时可以倾诉的地方、孤单时寻求温暖的地方、失望时重拾自信的地方、睡梦中最依恋的地方……但在我心目中，家其实很简单，只要有她和她和他，就有家的温暖。

与时间约会

望着那一轮悬在天穹间的苍月，如水似纱，如梦似幻。那飘渺不定的月影，恍若眨眼间便会消逝一般，这让我想起了伟大文学家鲁迅先生。他，我并不熟悉，但他对时间的珍惜，对“早”的执著，让我深深地记住了他。我的印象中，时间就如樱花那般美丽而短暂，但樱花最美丽的时刻不是花开得如火如荼的艳丽时分，而是快要逝去的时候。