妊娠合并子宫肌瘤117例临床分析

目的探讨妊娠合并子宫肌瘤的临床处理。方法回顾性分析我院5年来117例妊娠合并子宫肌瘤患者处理方法以及产科结局。结果117例妊娠合并子宫肌瘤者中，发生胎位异常、流产、早产、产后出血等并发症，其发生率高低与肌瘤的数量、部位及大小之间有明显关系。结论妊娠合并子宫肌瘤易发生各种产科并发症，剖宫产率高，剖宫产术中行肌瘤剔除术应慎重。

利多卡因宫颈旁注射在人工流产术中应用观察

利多卡因宫颈旁注射在人工流产术中应用观察广西柳州佳力电机公司职工医院卢孔月（柳州５４５００１）我院１９９２年３月～１９９５年３月对早孕６～１０周行人工流产术的病人，术前在宫颈旁注射利多卡因进行观察，了解用药后对手术的影响。兹报道如下：１临床资料到我院...

多囊卵巢综合征内分泌和代谢指标同体重相关性探讨

目的:对比分析体重对多囊卵巢综合征(PCOS)患者内分泌和体内代谢的影响。方法:选取笔者所在医院2011年1月-2012年6月收治的育龄期妇女PCOS患者86例,将86例患者分为超重组(49例)和对照组(37例),采用化学发光酶免疫法检测患者的内分泌和代谢的相关指标,并进行对比分析。结果:两组FSH、E2、LH、PRL等指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);超重组的T及INS分别为(2.38±1.32)nmol/L、(15.85±11.67)mU/L,对照组的T及INS分别(2.44±1.28)nmol/L、(11.68±6.13)mU/L,两组T及INS比较,差异具有统计学意义(P<0.05);超重组IR和糖脂异常的发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:超重的PCOS患者较正常体重的PCOS患者有着更为严重的内分泌紊乱,控制患者体重有利于PCOS患者康复。

静脉美托洛尔治疗不稳定性心绞痛随机对照试验

目的以硝酸甘油(NTG)作对照,观察美托洛尔(metoprolol)治疗不稳定心绞痛患者的临床疗效和安全性。方法采用随机、平行对照试验。共入选患者40例随机分为静脉注射美托洛尔组和静脉滴注NTG组。美托洛尔组首先采用静脉注射美托洛尔5mg×3支,共15mg,按1mg/min速度静脉注射,完成静注5mg后,观察3～5min,根据患者心率和收缩压变化决定是否继续用药,若静脉注射过程中患者心率下降至50次/分以下或收缩压<90mmHg,则停止后续用药。静脉注射完成15min后,收缩压在90mmHg以上,心率≥50次/min,改用口服普通美托洛尔25～50mg,6h1次,48h后改用50～100mg,q12h维持治疗。NTG组从20μg/min起始,最大用量80～100μg/min,持续静滴48h。以难治性心绞痛、急性心肌梗死、死亡为观察的终点。结果在改善不稳定性心绞痛患者的症状和心电图方面美托洛尔明显优于NTG。美托洛尔比NTG更明显地降低了心率和心肌耗氧指数(收缩压×心率)。用药后美托洛尔组较NTG组难治性心绞痛发生明显减少。美托洛尔组较NTG组心率明显减缓(≤50次/min)(P<0.01),但绝大多数患者均可耐受。美托洛尔组较NTG组降压作用明显,但收缩压降低于90mmHg者少,绝大多数患者均可耐受。结论静脉注射美托洛尔治疗不稳定性心绞痛安全、有效,可降低难治性心绞痛发生的风险和总的缺血事件发生的风险。

多囊卵巢综合征患者外周血游离miR-21在诊断中的运用研究

目的探讨Stem-loop RT-PCR法检测患者外周血血清miR-21表达水平及对多囊卵巢综合征的临床诊断价值。方法随机选取我院2017年7月至2018年12月妇产科收治的多囊卵巢综合征(Polycysfic ovary syndrome,PCOS)患者15例,选择于我院健康体检的健康者15例,空腹抽取外周静脉血5mL备用,采用Stem-loop RT-PCR法检测血清miR-21,评价miR-21对PCOS的诊断应用价值。结果 PCOS组者miR-21表达水平为(8.53±2.36),健康组miR-21表达水平为(4.78±1.27),对比具有差异性(t=4.68,P=0.00)。血清miR-21诊断ROCS的受试者工作曲线(ROC)下面积(AUC)为0.928,选取大于5.20的截点时,Youden指数此时最大,则miR-21对鉴别诊断POCS具有较好的诊断价值,灵敏度为1.00,特异度为0.73(P=0.001)。结论血清miR-21在PCOS中表达水平增加,且对PCOS具有较好的诊断价值。