老年抑郁临床疗效影响因素分析

目的总结影响老年抑郁症临床治疗效果的相关因素。方法择取我院2015年4月~2017年4月我院收治的127例老年抑郁患者及同期就诊进行健康体检的132名老年健康人群作为本次研究对象,便于叙述以下将入组的抑郁患者统称为观察组,老年健康人统称对照组。分别采用HAMD(汉密尔顿抑郁量表)、SSRS(社会支持评定量表)、LES(生活事件量表)、MMSE(简明精神状态检查表)对观察组患者整体情况进行评定。同时接受5-羟色胺再摄取抑制剂8周治疗,分别在治疗前、治疗后1、2、4、8周采用HAMD量表评估患者症状严重程度。多元回归分析法确定影响老年抑郁症治疗效果的相关因素。结果多元回归分析共选定七个影响老年抑郁症治疗效果的相关因素,分别是社会支持差、治疗依从性差、既往治疗不当、合并躯体疾病、伴精神病性症状、负性生活事件、双相抑郁。前述七个因素影响老年抑郁症疗效的可信度区间(95%CI)分别为0.537~2.471、1.354~5.462、0.848~3.975、0.532~2.054、1.185~5.162、0.478~1.844、0.676~2.865。结论老年抑郁症临床治疗效果受多种因素影响,临床治疗需结合具体影响因素实施全面干预措施。

抗精神病药物联合帕罗西汀治疗精神分裂症的有效性和安全性

目的观察抗精神病药物联合帕罗西汀治疗精神分裂症的有效性和安全性。方法选取2017年2月-2018年2月医院精神科收治的精神分裂症患者90例,按照入院顺序随机分为观察组和对照组各45例,对照组采用单纯抗精神病药物治疗,观察组采用抗精神病药物联合帕罗西汀治疗,比较2组治疗前、治疗8周后阳性与阴性症状量表(PANSS)评分、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)评分、卡尔加里精神分裂症抑郁量表(CDSS-C)评分及治疗1、2、4、8周后症状量表(TESS)评分及不良反应发生情况。结果治疗前2组PANSS、SDSS及CDSS-C评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗8周后2组PANSS、SDSS及CDSS-C评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组治疗1周、2周后TESS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗4周、8周后TESS评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率高于对照组,差异有统计学意义(χ~2=11.520,P<0.05)。结论抗精神病药物联合帕罗西汀治疗精神分裂症疗效较好,可减轻精神分裂症、抑郁症状,但可能增加不良反应发生风险,需要控制好剂量,提高合理用药水平。

奥氮平与利培酮治疗老年性痴呆精神行为症状的对照研究

目的分析探讨老年性痴呆患者采取奥氮平与利培酮进行治疗对患者精神行为症状的影响。方法选取我院在2016年5月～2017年5月期间收治入院的200例老年性痴呆患者进行研究,将患者随机分为观察组和对照组各100例。对照组患者采取利培酮治疗,观察组患者采取奥氮平治疗,分析对比两组患者治疗后的精神行为改变。结果治疗前两组患者的AD量表评分均无差异,表示患者精神行为症状表现较为一致,对比无差异(P>0.05)。两组患者均经过有效治疗后,观察组患者的AD评分结果优于对照组,说明观察组患者精神行为的改变较之对照组更为显著,两组患者对比具有统计学差异(P<0.05)。结论奥氮平以及利培酮对于老年性痴呆均有良好的治疗作用,但对于患者精神行为的改变来说,奥氮平的临床效果优于利培酮,适合在临床上推广和应用。

长程高频重复经颅磁刺激对精神分裂症阴性症状的影响

目的 探讨长程高频重复经颅磁刺激(r TMS)治疗精神分裂症阴性症状的有效性、安全性及长期影响。方法 选择2017年3-12月在本院进行治疗的60例精神分裂症患者为研究对象,将患者随机分为观察组和对照组两组,每组各30例。观察组在药物治疗基础上接受8周共40次高频r TMS治疗,对照组单用药物治疗,8周后再随访6个月。分别对两组患者的治疗效果、社会功能及不良反应等情况进行比较。结果 观察组治疗第8周末、随访第1个月、随访第3个月SANS评分减低、PSP评分增高,与治疗前及对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);随访第6个月SANS和PSP评分与治疗前及对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者均未观察到严重不良反应。结论 长程高频r TMS能够改善精神分裂症阴性症状,提高患者社会功能,安全性好但远期效果不佳。

奎硫平治疗精神科双相障碍急性躁狂患者176例的疗效观察及安全性探析

目的 探讨奎硫平治疗精神科双相障碍急性躁狂的疗效观察及安全性.方法 回顾分析笔者所在医院2016年9月至2017年9月收治的176例精神科双相障碍急性躁狂患者的临床资料,并随机分为观察组和对照组,观察组给予奎硫平治疗,对照组给予碳酸锂治疗.结果 治疗后第2周、第4周时观察组的YMRS评分显著高于对照组;组间差异显著(P<0.05);且观察组患者的并发症发生率显著低于对照组,组间比较差异显著(P<0.05).结论 奎硫平治疗精神科双相障碍急性躁狂的临床效果好,安全性较高,适于广泛推广.