小切口插入闭合复位经皮微创钢板内固定术治疗胫腓骨骨折患者的效果观察

目的 探讨小切口插入闭合复位经皮微创钢板内固定术(MIPPO)治疗胫腓骨骨折患者的效果,以及对应激反应指标[皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)、丙二醛(MDA)]水平的影响。方法 将2021年7月至2022年6月期间屯昌县人民医院收治的78例胫腓骨骨折患者以随机数字表法分为对照组[39例,行切开复位钢板内固定术(ORIF)治疗]与研究组(39例,行小切口插入闭合复位MIPPO治疗)。观察并比较两组患者手术指标恢复情况,术前与术后1 d血清应激反应指标,术前与术后3个月膝关节功能、踝关节功能,术后并发症发生情况。结果 相较于对照组,研究组患者手术时间、术后骨痂形成时间、骨折愈合时间均更短,术中失血量及术后并发症总发生率均更低;与术前比,术后3个月两组患者美国纽约特种外科医院(HSS)评分、美国足踝外科协会踝-后足评分系统(AOFAS-AH)评分均升高,研究组高于对照组;术后1 d两组患者血清Cor、NE、MDA水平均升高,但研究组低于对照组(均P<0.05)。结论 小切口插入闭合复位MIPPO治疗胫腓骨骨折效果确切,不仅手术创伤小、失血量少,还可以减轻术后应激反应,加快膝关节、踝关节功能的恢复,并发症发生风险较低,可缩短患者术后康复进程。

锁定钢板内固定术与外固定支架固定术治疗股骨干骨折的效果对比

目的:比较用锁定钢板内固定术与外固定支架固定术治疗股骨干骨折的临床效果。方法:将近年来屯昌县人民医院收治的60例股骨干骨折患者按照手术方法的不同分为内固定手术组(IF组,n=30)与外固定手术组(EF组,n=30)。分别采用锁定钢板内固定术与外固定支架固定术对IF组患者与EF组患者进行治疗,然后比较两组患者的各项临床指标。结果:IF组患者术中的出血量多于EF组患者,其手术的时间长于EF组患者,术后其骨折端愈合的时间短于EF组患者,其治疗的优良率高于EF组患者,P<0.05。结论:与用外固定支架固定术治疗股骨干骨折相比,用锁定钢板内固定术治疗此病虽然会延长患者手术的时间,增加其术中的出血量,但能缩短其术后骨折端愈合的时间,提高其治疗的效果。

髋部骨折患者不同类型骨折、手术方法及骨折稳定性对膝关节疼痛的影响

髋部骨折患者是骨科手术中最大的患者群体之一[1]。全球范围内,髋部骨折是成年人致残的十大原因之一[2],会对年老体弱的患者造成严重伤害[3],30 d内的死亡率为6%~11%,1年内的死亡率为20%~30%[4]。随着社会的老龄化,髋部骨折的负担预计在未来几十年内大幅增加[5]。