综合管理对LVEF保留慢性心衰伴血流动力学异常患者心功能及MAP、CO的影响

目的探讨综合管理对左心射血分数(LVEF)保留慢性心衰伴血流动力学异常患者的心功能、平均动脉压(MAP)、心输出量(CO)影响。方法选取2021年1月—2022年2月在南阳医学高等专科学校第一附属医院就诊的LVEF保留慢性心衰血流动力学异常患者116例,按照随机数字表法分为研究组(n=58)和常规组(n=58)。常规组采用常规管理,研究组在常规组基础上联合综合护理,比较两组自我管理能力、心功能[左室舒张末径(LVDED)、心率(HR)、LVEF、6 min步行距离]、情绪状态[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、MAP、CO、应对方式、自护能力、再住院次数、生活质量[明尼苏达心衰生活质量量表(MLHFQ)]、满意度。结果干预后研究组心力衰竭患者自我管理量表评分较常规组高,SAS、SDS、MLHFQ评分较常规组低(P<0.05);干预后与常规组比较,研究组LVDED、HR较低,LVEF、6 min步行距离较高(P<0.05);干预后,与常规组比较,研究组MAP、CO均较常规组高(P<0.05);干预后研究组积极应对、ESCA评分较常规组高,消极应对评分较常规组低(P<0.05);干预后、干预后3个月研究组再住院次数均低于常规组(P<0.05);干预后研究组总满意度96.55%高于常规组81.03%(P<0.05)。结论综合管理可提升LVEF保留慢性心衰血流动力学异常患者自我管理能力及自护能力,改善患者情绪状态及心功能,调节患者应对方式,还可有效改善预后,提高患者生活质量及满意度。

METTL3在早期鳞状细胞宫颈癌中的表达及其与临床特征和预后的关系

目的探讨甲基化转移酶3(METTL3)在早期鳞状细胞宫颈癌中的表达及其与临床特征和预后的关系。方法纳入2008年1-12月行广泛性子宫切除术治疗的110例早期宫颈癌石蜡组织标本。采用免疫组织化学检测肿瘤标本和癌旁非肿瘤宫颈组织中METTL3的表达,将患者分为METTL3高表达及低表达组,使用Kaplan-Meier生存分析法明确METTL3表达水平与预后的关系,使用Cox比例风险回归分析早期宫颈癌患者预后不良的影响因素。结果宫颈癌肿瘤组织METTL3表达水平(2.705±0.273)明显低于正常宫颈标本(8.574±0.421),差异有统计学意义(P<0.01)。METTL3低表达与较高的FIGO分期(P=0.041)、盆腔淋巴结转移(P=0.001)相关。Kaplan-Meier生存分析表明METTL3低表达有低的总生存率(HR=3.576,95%CI:1.474~8.677,P=0.0048)。Cox多因素分析表明,FIGO分期(HR=5.109,95%CI:1.891~11.135,P<0.01)、盆腔淋巴结转移(HR=2.395,95%CI:1.156~4.879,P=0.017)及METTL3低表达(HR=6.187,95%CI:2.314~21.292,P=0.004)是早期宫颈癌患者的独立预后因素。结论METTL3表达水平在宫颈癌组织中明显下降,FIGO分期、盆腔淋巴结转移及METTL3表达水平是早期鳞状细胞宫颈癌患者预后不良的影响因素。

腹腔镜下子宫肌瘤剥除术治疗子宫肌瘤的价值分析

目的 探讨子宫肌瘤患者采用腹腔镜下子宫肌瘤剥除术治疗的价值。方法 纳入 100 例子宫肌瘤患者研究(2020 年 1 月—2021 年 3 月),按双盲法分为两组,以开腹手术治疗者 50 例纳入对照组,以腹腔镜下子宫肌瘤剥除术治疗者 50 例纳入观察组,统计两组手术指标、性激素、免疫及炎症指标、恢复质量。结果 (1)手术指标 :手术时间评估结果长于对照组;术中出血量评估结果低于对照组;肛门排气时间、住院时间评估结果短于对照组,组间对比差异有统计学意义(P < 0.05)。(2)性激素 :观察组 E低于对照组,LH、FSH 高于对照组,组间对比差异有统计学意义(P< 0.05)。(3)免疫及炎症指标 :观察组 IL-6、TNF-α 低于对照组,CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、IL-10 高于对照组,组间对比差异有统计学意义(P < 0.05)。(4)恢复质量 :观察组高于对照组,组间对比差异有统计学意义(P < 0.05)。结论 腹腔镜下子宫肌瘤剥除术在子宫肌瘤治疗中可行性较高,可改善其炎症状态,亦可提高免疫功能,在降低术中出血量同时,缩短手术时间、住院时间,值得借鉴及参考。

子宫瘢痕处妊娠破裂1例

1病例报告患者,女,38岁,因停经21^+5周,腹痛5 h入院。患者孕6产3,2003年在外院足月剖宫产一胎,2010年及2014年分别在我院剖宫产2次,期间行药物流产2次未行清宫术。此次妊娠,末次月经时间不详,根据孕13周彩超结果推算预产期为2019-04-06。

试析高校档案管理创新及档案管理的数字化

本文论述了高校档案管理创新与数字化的现实意义,分析了高校档案管理创新与数字化的现存问题,提出了高校档案管理创新与数字化的具体措施。

刍议新时期高校档案服务利用工作

在新时期高校工作开展的过程中,做好高校档案的利用服务工作,能体现高校档案的重要地位。笔者根据自身的工作经历,总结新时期高校档案服务利用工作,论述在工作的过程中遇到的问题,并且提出相应的解决措施。目前,很多高校忽视新时期档案的利用,所以需要加大高校档案利用服务工作。

做好办公室文秘综合管理工作的思考

众所周知,秘书在办公室工作中起着重要的作用。作为一名合格的秘书,我们要做的就是准确记录领导在会议上的任务和要求,并整理下发到各个部门。同时,书记能否写出公文和材料,是判断其工作是否合格的标准。因此,办公室秘书工作不仅需要优秀的写作能力,而且还需要良好的沟通协调能力,才能更好地传达信息。

GnRH-a配合腹腔镜手术对子宫内膜异位症患者卵巢储备功能的影响分析

目的 分析促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)配合腹腔镜手术对子宫内膜异位症(EMT)患者卵巢储备功能的影响。方法 选取收治的86例EMT患者,按照治疗方法的不同分为对照组和研究组各43例。对照组行腹腔镜手术治疗,研究组行GnRH-a配合腹腔镜手术治疗。比较两组卵巢功能(LH、FSH、E)、痛经、性交痛程度、性生活质量、预后情况。结果 术后6个月,研究组LH、FSH、E、痛经与性交痛VAS评分、FSFI评分均低于对照组(P<0.05);术后1、2年两组EMT复发率、流产率及术后1年自然妊娠率比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组术后2年自然妊娠率高于对照组(P<0.05)。结论 GnRH-a配合腹腔镜手术治疗EMT可有效缓解患者痛经、性交痛等临床症状,改善卵巢功能,提高妊娠率,增强性体验。

欧韵济南:教堂风情

在济南，你有很有机会欣赏古朴的街巷，楼宇，记录历史的芙蓉街，文物荟萃的关帝庙，四合院建筑典范的万竹园……