PDCA管理结合路径化健康教育在肺癌围手术期的应用

目的分析针对肺癌围手术期患者开展PDCA管理结合路径化健康教育的效果。方法选取2019年7月至2020年8月郑州大学附属肿瘤医院收治的88例肺癌患者作为研究对象,采用单双号信封法分为观察组与对照组,各44例。对照组围手术期接受PDCA管理护理和健康指导,观察组接受PDCA管理联合健康教育路径。比较两组干预效果。结果观察组疾病相关知识掌握优良率(90.91%)高于对照组(75.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,观察组抑郁自评量表(SDS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分、继发性感染率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PDCA管理与路径化健康教育联合应用能进一步提高肺癌围手术期患者疾病知识掌握程度,缓解其负面情绪,降低感染率。

辅助装置在提高食管癌患者术后半卧位正确率中的应用探索

目的观察自行设计的辅助装置在提高食管癌患者术后半卧位正确率中的应用效果。方法成立品管圈小组,建立标准化的健康宣教流程,采用自行设计的辅助装置,应用前后比较两组食管癌术后患者半卧位的正确率。结果实验组100例,半座卧位正确率为95%(95/100),对照组80例,半坐卧位正确率为40%(32/80)。两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。

管道标识在胸外科护理安全管理中的应用与效果分析

目的探讨在胸外科术后患者实施管道标识安全管理对科室护理质量及患者满意度的效果分析。方法随机选择2017年1月-12月于河南省肿瘤医院胸外科行手术治疗的118例患者作为研究对象,术后患者均带有≥3条管道,实施管道标识安全管理;选择本科室2016年1月-12月110例术后带有≥3条管道的患者为对照组,实施常规管道管理。运用统计学方法对管道安全事故发生率、患者满意度及工作人员满意度进行分析。结果回顾性分析管道标识实施一年后管道安全事故发生率:管道移位、非计划性拔管、固定不当及压迫及扭曲发生比例分别为2.54%、0.00%、2.54%、3.39%相比于实施前发生率10.00%、4.55%、10.91%、0.82%差异均明显(χ2=4.276、4.653、5.194、5.602,均P <0.05)。观察组患者、工作人员满意度分别为97.46%(115/118)、100.0%(21/21)显著高于对照组84.55%(93/110)、71.43%(15/21)(χ~2=10.302、4.861,P <0.01)。结论胸外科术后患者实施管道标识安全管理可明显降低管道安全事故发生率,通过有效的护患沟通有效提高科室护理质量与安全,并对患者满意度及工作人员积极性均有明显的改善作用。

Peplau人际关系理论在肺癌患者护理中应用的可行性及有效性评价的疗效分析

目的观察Peplau人际关系理论对肺癌患者的护理应用价值。方法用“双色球分配法”将河南省肿瘤医院94例肺癌患者随机分配至对照组和观察组,每组47例,对照组给予一般护理,观察组应用Peplau人际关系理论护理,对比两组患者护理前后的综合能力、生活质量评分和护理满意度。结果观察组患者护理后的综合能力与生活质量评分分值、护理总满意度比对照组高(P<0.05)。结论在肺癌患者护理中应用Peplau人际关系理论可获得较高的护理满意度,有助于提高患者的综合能力及生活质量。

Orem自护模式在食管癌手术患者围手术期的应用效果及对患者癌因性疲乏的影响

目的探讨Orem自护模式在食管癌手术患者围手术期的应用效果及对患者癌因性疲乏的影响。方法依据围手术期干预方式的不同将110例食管癌患者分为常规组和观察组,每组55例,常规组患者给予常规护理干预,观察组患者给予Orem自护模式干预。比较两组患者的自护能力[自我护理能力测定量表(ESCA)]、生活质量[健康调查简表(SF-36)]、癌因性疲乏程度[Piper疲乏修订量表(RPFS)]、并发症发生情况和护理满意度。结果干预后,两组患者ESCA、SF-36量表各维度评分均高于本组干预前,RPFS量表各维度评分及总分均低于本组干预前,且观察组患者ESCA、SF-36量表各维度评分均高于常规组,观察组患者RPFS量表各维度评分及总分均低于常规组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。常规组患者并发症总发生率为12.73%,高于观察组患者的1.82%,差异有统计学意义(P﹤0.05)。观察组患者的护理总满意度为94.55%,高于常规组患者的78.18%,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论Orem自护模式能够明显改善食管癌手术患者的生活质量和自护能力,减轻癌因性疲乏程度,干预效果较好。

关于微信平台在食管癌延续性康复护理中的应用

目的探讨关于微信平台在食管癌延续性康复护理中的应用.方法记录该院在2018年6月—2019年10月治疗的食道癌患者64例作为研究对象,按照住院顺序分为对照组(n=32)和观察组(n=32).对照组给予常规的护理治疗,观察组则进行常规护理后联合微信平台护理治疗,护理后对患者效果进行评估,比较两组护理前后的生活质量和术后吻合口狭窄情况.结果食道癌患者进行护理后生活质量均有所改善,差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者的社会功能、物质生活、躯体功能、心理功能评分均高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后吻合口狭窄情况有4例(12.50%)明显要好于对照组患者13例(40.62%),差异有统计学意义(P<0.05).结论将微信平台延续护理用于食道癌患者的临床康复中效果显著,有利于提高患者的生活质量,改善术后恢复情况,值得推广应用.

亚甲蓝在观察双腔胸腔闭式引流瓶水柱波动中的应用与分析

目的观察分析亚甲蓝在观察双腔胸腔闭式引流瓶水柱波动中的应用效果。方法观察组双腔胸瓶水封瓶中加入含亚甲蓝的生理盐水,对照组双腔胸瓶水封瓶中按常规加入生理盐水,分组观察引流管异常发现的时间及例数,并进行统计分析。结果观察组早期发现胸腔引流波动异常13例,对照组早期发现异常10例;观察组及时处理后均恢复正常,对照组3例发现较晚出现肺不张、胸腔积液和呼吸困难。两组经统计学处理差异有显著性(P<0.05)。结论在双腔胸瓶水封瓶中加入含亚甲蓝的生理盐水,使水柱的波动更容易观察,可早期发现引流管异常,并及时处理,减少并发症,提高了工作效率。

阶段式健康教育联合呼吸功能锻炼在食管癌手术患者中的应用

目的探讨阶段式健康教育联合呼吸功能锻炼在食管癌手术患者中的应用效果。方法采用便利抽样法,选取郑州大学附属肿瘤医院2019年2月—2020年2月收治的200例食管癌患者作为研究对象。按照患者住院时间将患者分为对照组(81例)和观察组(119例)。对照组进行呼吸功能锻炼与常规护理,观察组在常规护理的基础上采用阶段式健康教育联合呼吸功能锻炼。比较两组患者术前及术后7 d的认知水平及肺功能。结果观察组术后7 d的VC、MVV及FEV1水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后7 d的认知水平得分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阶段式健康教育联合呼吸功能锻炼有助于提高食管癌患者的术后认知水平,并改善其肺功能。

食管癌患者术后应对方式的影响因素分析

目的探讨食管癌患者术后应对方式的影响因素。方法本研究为横断面研究。采用便利抽样法,选取2018年7月—2020年7月在河南省某三甲医院行食管癌根治术的65例食管癌患者为研究对象。于患者出院前1 d,采用一般资料调查表、中文版医学应对方式问卷(MCMQ)对其进行调查。采用单因素分析进行影响因素分析。本研究共发放问卷65份,回收有效问卷65份,有效回收率为100%。结果单因素分析结果显示,不同年龄、文化程度、家庭人均月收入患者的面对维度得分比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同性别、年龄患者的回避维度得分比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同年龄、职业状态、家庭人均月收入患者的屈服维度得分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论年龄、性别、职业状态、文化程度、家庭人均月收入是食管癌患者术后应对方式的影响因素,医护人员可根据其影响因素采取有针对性的干预措施,引导患者采取积极的应对方式面对疾病。

一侧全肺切除患者治疗依从性影响因素的质性研究

目的探讨影响一侧全肺切除治疗依从性的因素,为提高一侧全肺切除患者的治疗依从性提供依据。方法采用现象学分析法对10例一侧全肺切除患者进行访谈,采用claizzi七步分析法对资料进行分析。结果通过访谈,将影响一侧全肺切除部分知情患者治疗依从性的因素归纳为4个主题:心理因素;不适的生理症状;家庭、社会因素;医护人员的因素。结论为增强一侧全肺切除患者的治疗依从性,利用现代化信息工具例如微信、手机计步软件对患者加强有针对性的健康教育,加强心理疏导,充分发挥家庭社会支持系统的作用;建立良好的医护患关系,关注患者的健康信息需求,探索新的患者管理模式。