不同方式人流技术联合宫安康对稽留流产病人术后恢复情况的临床研究

探讨不同方式人流技术联合宫安康对稽留流产病人术后子宫恢复情况、月经量及再生育的影响。方法 本研究将纳入研究对象的稽留流产妇女随机选择旋动式人流术(A组)、旋动式人流术联合宫安康(B组)、负压吸引术(C组)、负压吸引术联合宫安康(D组)等4组进行对照研究,观察病人术后2周阴道出血情况、子宫及内膜恢复、月经复潮后月经周期、经量等状况及超声检查子宫有无宫腔粘连、子宫恢复情况,对术后6个月再生育情况的随访。结果 相比于A组、C组、D组,B组2周后阴道出血量最少、子宫内膜厚度最厚、月经复潮时间最短、月经周期最短、月经量最少、子宫粘连率更低、子宫恢复良好率更高、术后6个月再生育率更高(P<0.05)。 结论 旋动式人流术在稽留流产病例的临床应用价值,为今后临床病人选择更优的手术方式提供指导依据。宫安康使子宫内膜在修复的关键阶段持续发挥作用,显著减少炎症反应,防止宫腔粘连和瘢痕形成,促进内膜上皮化,对稽留流产病人术后预防宫腔粘连,术后子宫恢复起到积极作用。

旋动式人工流产术与负压吸引人工流产术的疗效对比

目的:对比旋动式人工流产术与负压吸引人工流产术的临床应用效果。方法:选取2017年1月至2017年12月广西南宁市妇幼保健院和横县妇幼保健院收治的1 600例育龄期自愿要求终止妊娠妇女,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组800例。对照组给予负压吸引人工流产术,观察组给予旋动式人工流产术。比较两组患者术中情况、术后子宫内膜厚度、扩宫率、术中疼痛情况、术前、后卵巢功能及并发症。结果:观察组手术时间、术后阴道流血时间、月经复潮时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,扩宫率、术后并发症发生率低于对照组,疼痛程度轻于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者术后子宫内膜厚度大于对照组,雌二醇(E2)水平高于对照组,促黄体生成激素(LH)、孕激素(P)水平低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者FSH比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:旋动式人工流产术在手术时间、术中出血量、术后疼痛、安全性等方面均优于负压吸引人工流产术,且能促进术后月经恢复,减少子宫内膜损伤,促进子宫内膜恢复。

不同术式在人工流产中的应用对比及术后宫颈宫腔粘连的危险因素分析

目的探讨不同术式在人工流产中的应用效果及术后宫颈宫腔粘连发生的危险因素。方法选择进行无痛人流术的患者860例,根据手术方式分为吸引手术组(n=260),B超引导组(n=300),传统手术组(n=300)。比较各组手术时间、术中出血量、术后出血时间、月经恢复时间。术后进行复查评估,统计各组并发症发生情况。对宫颈宫腔粘连进行Logistic单因素及多因素分析。结果吸引手术组、B超引导组手术时间、术后出血时间、术中出血量均明显少于传统手术组(P<0.05);吸引手术组手术时间、术后出血时间、术中出血量明显少于B超引导组(P<0.05)。吸引手术组术后并发症发生率最低(P<0.05),传统手术组最高(P<0.05)。刮宫史、孕次≥2次、宫腔操作次数≥2次为发生宫颈宫腔粘连的独立危险因素。结论人流手术为宫腔粘连的危险因素,减少宫腔操作及选择合适的人工流产方式尤为重要。内窥式可视人流手术在缩短手术时间及术后出血时间、减少术中出血量、减少术后并发症方面优于传统人流术及B超引导人流手术。

米索前列醇用于绝经后妇女取环术前软化宫颈疗效观察

目的米索前列醇用于绝经后妇女取环术前软化宫颈疗效观察。方法采用电脑随机法将我院于2016~2018年接收的行取环术的432例绝经后妇女划分为干预组与对照组各216例,干预组采用米索前列醇联合术中纯音乐疗法,对照组未用药,评价两组妇女宫颈软化情况与术中疼痛反应。结果干预组宫颈软化率、术中轻度疼痛占比高于对照组、手术用时短于对照组;重度疼痛反应占比低于对照组,P<0.05。结论绝经后妇女取环术前应用米索前列醇与术中音乐疗法可提高宫颈软化率,减轻术中疼痛反应,减少患者创伤。

基于深度学习的混合式教学设计——以“立体表面最短路径”教学为例

以立体表面最短路径问题为核心,设计了五个环节引导学生建构、迁移与批判,融入GeoGebra技术与实验,让学生经历立体问题化归为平面问题的过程,促成深度学习.

雷击形式及其预防办法

雷是一种大气中的放电现象。雷电即带异种电荷的云层之间或者是一部分带电的云层对大地之间进行迅猛的放电,产生强烈的闪光并伴随巨大的声音。云层之间的放电主要对飞行器产生危害,云层对地面的放电,则对建筑物和建筑物内的设备以及对人、畜产生巨大的危害,这就是雷击。 雷击有三种主要形式:一种是带电的云层与大地上某一点之间发生迅猛的放电现象,叫做“直击雷”。其次一种是带电云层由于静电感应作用,使地面某一范围带上异种电荷。当直击雷发生以后,云层带电迅速消失,而地面上某些范围由于散流电阻大,出现高电压,发生闪击和电磁感应现象,这叫做“二次雷”或称“感应雷”。另一种雷叫“球形雷”。所谓“球形雷”是指在雷雨天,一些带颜色的火球(如蓝色。

双胎妊娠孕11～13+6w唐氏筛查血清标志物及miR-200C水平与分娩结局的关系探讨

目的探讨双胎妊娠孕11~13^+6w唐氏筛查血清标志物及miR-200C水平与分娩结局的关系。方法选取2016年2月-2017年2月医院接收的孕11~13^+6w双胎妊娠孕妇120例。收集孕妇空腹血清,检测唐氏筛查血清标志物:妊娠期相关蛋白-A(PAPP-A)、人绒毛膜促性腺激素(β-hCG),并检测血清微小RNA(miR)-200C水平。根据随访结果,将发生不良妊娠结局孕妇纳入不良组,其余纳入良正常组,根据胎儿妊娠结局将孕妇分为单胎不良组、双胎不良组及正常组。对比母体及胎儿各组血清PAPP-A、β-hCG、miR-200C相对表达量;采用多因素Logistic回归分析法明确影响母体及胎儿不良妊娠结局的危险因素。结果共55例出现孕妇不良分娩结局,不良组孕妇血清PAPP-A与正常组比较显著较低(P<0.05),血清β-hCG及miR-200C相对表达量与正常组比较显著较高(P<0.05);单胎不良分娩结局15例、双胎不良分娩结局8例,单胎及双胎不良组孕妇血清PAPP-A均显著低于正常组(P<0.05),双胎不良组孕妇血清PAPP-A显著低于单胎不良组(P<0.05),单胎及双胎不良组孕妇血清β-hCG及miR-200C相对表达量均显著高于正常组(P<0.05),双胎不良组孕妇血清PAPP-A显著高于单胎不良组(P<0.05);经Logistic回归分析,PAPP-A<2988.50mU/L、β-hCG>62.35ng/mL、miR-200C相对表达量>0.25均是导致母体不良妊娠结局、单胎及双胎不良分娩结局的危险因素(P<0.05)。结论双胎妊娠孕11~13^+6w孕妇血清PAPP-A降低、β-hCG及miR-200C表达升高是母体、单胎及双胎不良分娩结局的危险因素,与双胎妊娠分娩结局关系密切。