肋骨环抱器内固定联合胸腔镜探查术在连枷胸治疗中的应用

目的探讨合并连枷胸的多发创伤患者救治中胸腔镜探查术的应用及体会。方法选择自2013年1月至2015年12月收治的连枷胸患者39例作为试验组,采用肋骨环抱器内固定联合胸腔镜探查术进行处理。将2010年1月至2012年12月收治接受肋骨环抱器内固定联合开胸探查术的27例连枷胸患者作为对照组,对比两组疗效及并发症。结果两组中各有1例因合并颅脑外伤死亡,余64例均恢复良好。试验组平均手术时间、ICU监护时间、胸管留置时间、术后疼痛评分均低于对照组(P<0.05);术后肺炎、肺不张发生率低于对照组(P<0.05);两组间呼吸衰竭发生率、住院天数无统计学差异。结论肋骨环抱器内固定联合胸腔镜探查术治疗连枷胸能减少手术创伤,降低并发症发生率,具有临床推广价值。

记忆合金肋骨环抱接骨板内固定术治疗创伤性连枷胸疗效观察

目的探讨应用记忆合金肋骨环抱接骨板内固定术治疗创伤性连枷胸的方法和疗效。方法对我科收治的60例经临床及影像学检查诊断为连枷胸患者的临床资料进行回顾性分析。分为治疗组(记忆合金肋骨环抱接骨板内固定术)和对照组1(呼吸机气体内固定)、对照组2(加压包扎),每组各20例。对各组病例的疗效及并发症进行比较。结果骨折全部骨性愈合。治疗组术后并发症发生率显著低于对照组(P<0.05),两对照组之间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论记忆合金肋骨环抱接骨板内固定术治疗创伤性连枷胸安全可行,并有疗效高、痛苦小、并发症少等优点。

基于辣椒红素提取的辣椒原料生产质量安全控制技术

根据辣椒红素提取对辣椒原料品质及安全质量的要求,以及辣椒原料生产过程中涉及的品种、栽培因素、产地环境、病虫害控制以及采后处理等环节和因素,对椒红素用辣椒原料的生产品质及安全控制技术进行了阐述。

不同手术时机治疗重症胸外伤合并胸壁软化患者疗效比较

目的研究、比较不同手术时机治疗重症胸外伤合并胸壁软化患者的临床疗效。方法收集2012年6月至2015年6月在本院就诊的50例重症胸外伤患者临床治疗的资料,比较早期手术患者与晚期手术患者治疗前后情况,并进行各有关指标之间的比较。结果 27例早期手术患者均存活,治疗效果满意;23例晚期手术患者有1例死亡病例。两组治疗后动脉血气、疼痛程度均得到显著改善,较治疗前具有显著差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论重症胸外伤患者须及时处理,进行早期诊断和治疗,选择正确的手术时机进行内固定,并以呼吸机辅助治疗,显著改善缺氧症状,缩短辅助呼吸时间及恢复期,避免加重肺损伤和病死率。

培养“现代班组长型”人才的高职企业管理课程的校企对接实践研究

"十三五"期间现代制造业成为支柱性产业。为适应校企深度融合的需要以及专业培养方向的高技能基层管理人才,企业管理专业学生以基层制造业为起点的职业发展前景更为明朗,因此课程改革设计成为教学重点,本文运用OBE成果导向教育理念,以现代制造业为例,分析新型制造业班组长的岗位要求,对课程以校企对接为切入进行了设计,提出了以职业能力和岗位能力为成果导向的企业管理校企对接的课程设置。

皂化叶黄素工业化生产工艺研究

[目的]研究叶黄素油树脂的皂化工艺。[方法]采用单因素试验、正交试验设计分别考察了料液比、温度、碱浓度、反应时间对皂化叶黄素生产工艺的影响。[结果]碱浓度和反应时间对皂化率有明显影响(P<0.05),皂化叶黄素的最优工业化生产工艺为料液比1∶0.5,温度60℃,碱浓度50%,反应时间3h,此条件下叶黄素皂化率可达98.8%。[结论]该工艺反应时间短,所得产品皂化率较高。

胸主动脉覆膜支架并左锁骨下动脉烟囱术疗效分析

目的分析胸主动脉覆膜支架并左锁骨下动脉烟囱术的治疗效果。方法回顾性分析该院于2016年3月—2017年3月期间所接收的支架近端锚定区缺少的胸主动脉病变患者共20例(9例为B型夹层,2例为假性动脉瘤,5例为动脉瘤,4例为穿透性溃疡),其中18例病变位置距离左锁骨细动脉锚定区<15 mm,2例>15 mm。应用胸主动脉覆膜支架并左锁骨下动脉烟囱术治疗,对脑部以及上肢缺血并发症的发生情况进行分析。手术完成后对内漏以及左锁骨下动脉显影的结果进行记录分析。结果 20例患者均成功的植入覆膜支架,同时在左锁骨下动脉植入烟囱支架1个,手术完成后所有患者均未出现神经系统并发症状以及左上肢缺血反应。手术7～90d进行复查后,主动脉覆膜支架形态良好,未出现I型内漏情况,烟囱支架内的血流处于通畅状态。结论胸主动脉覆膜支架植入手术中的近端锚定区缺少时,可直接覆盖左锁骨下动脉开口并左锁骨下动脉烟囱术,能够对锚定区进行延长,同时保证左锁骨下动脉处于通畅状态,临床安全价值更高。

关于支持企业建立高水平中试平台更好实现产学研结合的建议

议案内容摘编:许多产学研项目合作失败的直接原因是研发成果从实验室直接进入到大生产,缺少中试验证环节而导致。中试是科技成果转化成生产力,进而实现工业化、商业化规模生产的非常重要且不可缺少的一环。因此,众多科研单位和企业科技成果转化合作失败后,科研单位埋怨企业对科技成果消化能力差,企业认为科研单位的成果不能用,相互指责.

电视胸腔镜手术与腋下小切口手术治疗肺大疱的疗效对比

目的 比较电视胸腔镜手术与腋下小切口手术治疗肺大疱的效果。方法 选择我院2011年1月~2015年6月肺大疱破裂所致自发性气胸患者83例。由患者自行选择手术方式并分组,实验组48例接受电视胸腔镜手术,对照组35例接受腋下小切口开胸手术。比较两组围手术期各项指标及术后气胸复发率。结果 83例手术均顺利完成,实验组中3例因严重胸腔粘连改为开放手术,归入对照组。实验组患者的平均手术时间、术中出血量、胸管留置时间、术后疼痛、术后住院时间均少于对照组（P〈0.05）;术后随访1~3年,两组患者自发性气胸复发率差异无统计学意义。结论 电视胸腔镜手术治疗肺大疱的临床效果与腋下小切口手术相当,但手术创伤较小、恢复快。

支持企业建立高水平中试平台更好地实现产学研结合

议案摘要:案由:许多产、学、研项目合作失败的直接原因是研发成果从实验室直接进入到大生产,缺少中试验证环节而导致。中试是科技成果转化成生产力,进而实现工业化、商业化规模生产的非常重要且不可缺少的一环。因此,众多科研单位和企业科技成果转化合作失败后,科研单位埋怨企业对科技成果消化能力差,企业认为科研单位的成果不能用,相互指责,严重影响了产学研合作的信心。

食管癌手术后早期肠内营养的治疗研究

目的对食管癌术后早期肠内营养治疗效果以及方法进行研究。方法选取从2012年4月至2014年4月收治的60例采取食管癌手术患者,随机将所有患者分成对照组(30)与观察组(30),术后对照组采取肠外营养支持,观察组采取肠内营养支持,将两组患者住院时间、排便时间、排气时间、恢复肠噪音以及并发症等情况进行对比。结果对照组发生并发症概率为20.00%,观察组发生并发症概率为33.33%,观察组明显高于对照组,P<0.05,其差异有统计学意义。在体质量、蛋白质以及总蛋白质方面,观察组的改善情况明显优于对照组,P<0.05,其差异有统计学意义。在恢复肠噪音、排气时间、排便时间以及住院时间方面,观察组明显优于对照组,P<0.05,其差异有统计学意义。结论对于食管癌患者手术以后采取早期肠内营养支持有着重要的作用,能确保患者营养摄取,安全有效,同时能使机体营养得到有效提升,减少术后并发症,缩短患者住院时间,具有临床应用价值。

花椒有效成分的CO_2超临界萃取工艺

通过对影响花椒CO2超临界萃取的因素:萃取压力、时间、温度、CO2流量、夹带剂用量进行考察,由正交试验确定了较优萃取工艺,对花椒有效成分提取率的影响依次为:萃取压力>萃取时间>萃取温度>CO2流量>乙醇夹带剂用量;得出超临界萃取的较优工艺,以期为花椒CO2超临界萃取的工业化大生产提供科学依据。

全胸腔镜肺叶切除与传统开胸肺叶切除治疗早期非小细胞肺癌的疗效比较

目的探讨全胸腔镜肺叶切除术(VATS)在治疗早期非小细胞肺癌(NSCLC)中的临床价值。方法将140例早期非小细胞肺癌患者按照自愿原则分为观察组和对照组各70例,对照组采用传统开胸肺叶切除术治疗,观察组采用全胸腔镜肺叶切除术治疗。比较2组治疗后的手术切口、术中出血量、手术时间、淋巴结清扫数量、胸引流管放置时间、术后引流量、术后疼痛程度、术后住院时间和并发症发生率。结果观察组淋巴结清扫数量为(4.8±1.3)枚,对照组为(5.1±1.5)枚,无显著差异(P>0.05);观察组术后引流量和引流管放置时间分别为(1 692.5±765.2)mL和(7.5±3.9)d,对照组术后引流量和引流管放置时间分别为(1 748.3±738.2)mL和(7.7±3.5)d,组间比较无统计学差异(P>0.05);观察组手术切口(6.2±3.4)cm,小于对照组的(25.1±6.2)cm(P<0.05);观察组手术时间、术中出血量分别为(161.8±38.9)min、(197.4±122.6)mL,少于对照组的(246.3±55.8)min、(318.4±105.7)mL,差异显著(P<0.05);观察组术后切口疼痛评分、住院时间分别为(4.6±1.8)分、(5.3±3.2)d,明显少于对照组的(9.2±1.6)分、(10.0±2.7)d,差异显著(P<0.05);观察组并发症发生率为2.86%,明显低于对照组的15.71%(P<0.05)。结论采用全胸腔镜肺叶切除术治疗NSCLC,可以有效降低切口长度、减少手术时间和术中出血量,缩短住院时间,减轻术后疼痛,并降低并发症发生率,是较为理想的方法。

支持农产品加工龙头企业“走出去”

2022年中央一号文件提出:稳定全年粮食播种面积和产量,坚持中国人的饭碗任何时候都要牢牢端在自己手中,饭碗主要装中国粮。对保证我国的粮食安全提出了更高的要求,但我国的基本国情是人多地少,人均可耕地资源远低于世界平均水平。我国以占世界7%的耕地养活了占世界22%的人口,成绩巨大,同时粮食安全的压力也非常大。

都说探究好 开展却很难

新课改以来,培养学生的探究能力,提高学生的科学素养已成为共识。生物是以探究实验为基础的学科,探究实验不仅能培养学生的学科兴趣,更能培养学生的创新精神和实践能力,有利于学生的终身发展。然而,在许多农村中学,生物探究实验却难以开展起来,严重影响了新课程的发展,制约了学生综合素质的提高。

生产过程中冲压拉伸开裂、起皱影响因素及预防

拉伸开裂、起皱在冲压生产过程中时有发生,是产生冲压废品的主要因素,而仅靠常规检查很难做到百分之百识别,所以冲压开裂、起皱的零件逃逸到下工序时有发生。故了解生产过程中冲压拉伸开裂、起皱的影响因素及如何预防便显得尤为重要。

花椒油微胶囊工艺的研究

研究通过对影响喷雾干燥法花椒油微胶囊实验的因素:心材比例、均质温度和次数、壁材组合、进风温度、有效成分滞留率等进行考察,以期为花椒油微胶囊化的工业化大生产提供科学依据。

浅谈如何提高中小学音乐课堂合唱教学的有效性

“合唱教学”是中小学音乐课堂中最为普遍的教育教学形式。并且,通过这种同学之间的团结协作,学生的感情与集体意识也能得到很大的锤炼与挖掘。因而,现阶段的中小学音乐课堂中极为喜爱这种简单易出效果的教育教学模式。但中小学音乐合唱教学也在一定程度上出现了很多现实问题,因而,笔者以提高中小学的音乐课堂合唱效率为出发点,探究音乐课堂的有效性提高策略,希望对中小学的音乐课堂产生有效提高作用。

侧俯卧位全腔镜食管癌手术淋巴结清扫的临床分析

目的研究侧俯卧位全腔镜食管癌手术临床普及淋巴结清扫的效果。方法方便选取2015年9月—2016年10月来该院接受食管癌手术治疗的患者86例,所有患者均通过入院前确诊,手术病理诊断满足食管癌患病标准,然后随机均分为两组,即治疗组与对照组。各小组患者均为43例,其中对照组组均采用颈、胸、腹三切口食管癌切除手术治疗,而研究组则采用全腔镜手术治疗,对比各组患者的治疗情况,不同位置淋巴清扫数量情况以及各组患者的术后并发症情况,计算并发症发病率,且展开组间数据对比。结果根据该次研究结果显示,对比治疗情况数据可知,治疗组患者无论在手术出血量、手术周期、转移例数方面均优于对照组;而对比两组不同位置淋巴清扫数量情况,治疗组淋巴清扫数量总数为(8.9±2.4)个;对照组淋巴清扫数量总数(12.8±3.3)个,治疗组数量明显多于对照组;此外,对比所有患者的术后并发症情况可知,治疗组并发症发病概率为9.30%,对照组并发症发病率为27.91%,治疗组发病概率要明显低于对照组,以上小组资料对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论同比一般治疗方法,以全腔镜手术治疗食管癌患者疗效显著,并发症较少,存在临床推广价值与意义。

腹主动脉瘤腔内修复术后Ⅱ型内漏的诊断和治疗效果观察

目的研究探讨腹主动脉瘤腔内修复术后Ⅱ型内漏的诊断、治疗方法及效果。方法选择2014年1月-2018年12月在我院行腔内修复术后发生Ⅱ型内漏的8例腹主动脉瘤患者进行回顾性研究,分析总结腹主动脉瘤腔内修复术后Ⅱ型内漏的诊断方法、治疗方法。结果8例患者中,有3例Ⅱ型内漏患者经术后即刻腹主动脉-双髂动脉造影成功检出,其余5例术后即刻未能检出的Ⅱ型内漏患者在术后6个月随访期间经彩色多普勒超声检查、腹主动脉CT血管造影检查,均成功检出。8例Ⅱ型内漏患者中,有3例患者诊断为腰动脉来源Ⅱ型内漏,经左侧肱动脉穿刺入路实施左侧髂内动脉弹簧圈栓塞治疗,栓塞治疗后6个月复查发现患者瘤体直径缩小、Ⅱ型内漏愈合;有2例患者的Ⅱ型内漏来源于对侧髂内动脉、同侧股动脉,经患侧股总动脉穿刺入路实施弹簧圈栓塞髂内动脉、瘤腔,栓塞治疗后6个月复查显示Ⅱ型内漏未消失,但瘤体直径至少缩小3mm;有2例患者的Ⅱ型内漏来源于肠系膜下动脉,经左肱动脉穿刺入路实施经肠系膜上动脉-肠系膜下动脉开口弹簧圈栓塞治疗,栓塞治疗后6个月复查显示瘤体直径缩小、Ⅱ型内漏愈合;有1例患者的Ⅱ型内漏来源于腰动脉,经右侧股动脉穿刺采用覆膜支架、弹簧圈对Ⅱ型内漏瘤腔栓塞成功,术后随访6个月发现其Ⅱ型内漏存在,瘤体直径未缩小,随访12个月发现瘤体破裂,急诊行开腹腹主动脉瘤切除术治疗,开腹手术后随访6个月显示Ⅱ型内漏愈合。结论腹主动脉瘤患者腔内修复术后Ⅱ型内漏的诊断方法以术后即刻腹主动脉-双髂动脉造影、彩色多普勒超声检查、腹主动脉CT血管造影检查为主,根据患者Ⅱ型内漏来源,采用弹簧圈对相应的血管进行栓塞治疗,可有效促进Ⅱ型内漏愈合,避免瘤体增大。