血清胱抑素C测定在2型糖尿病肾病早期诊断中的临床应用

目的探讨血清胱抑素C(CysC)用于早期诊断糖尿病肾病(DN)的临床价值。方法采用全自动生化仪、胶乳增强免疫比浊法分别测定100例糖尿病患者和60例健康人员(对照组)的血清CysC,同时测定血清肌酐(Cr)、血尿素氮(BUN)浓度并与之比较。结果血清CysC浓度在2型糖尿病无肾病组与健康对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);在糖尿病肾病患者组血清CysC、BUN、Cr浓度明显高于健康对照组,经t检验,差异有统计学意义(P<0.01)。糖尿病肾病患者组中血清CysC、BUN、Cr阳性率分别为95.7%、65.7%、75.7%,血清CysC阳性率与BUN和Cr比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论血清CysC是动态观测糖尿病肾病患者肾功能的最理想指标,对诊断糖尿病肾病早期肾损伤有重要的临床参考及应用价值。

血清胱抑素C在糖尿病肾病早期诊断中的意义

目的探讨血清胱抑素C(CysC)在糖尿病肾病(DN)诊断中的意义。方法将95例2型糖尿病患者根据24h尿微量蛋白排泄率(UAER)水平分为正常蛋白尿组、微量蛋白尿组、临床蛋白尿组,选取同期的35名健康人员为正常对照组,检测4组人员的血清CysC浓度并进行比较。结果与正常对照组(0.55±0.16)mg/L相比,正常蛋白尿组、微量蛋白尿组、临床蛋白尿组的CysC浓度均明显升高[分别为(0.73±0.18)mg/L、(1.21±0.25)mg/L、(1.87±0.24)mg/L](均P<0.01),且3组间的CysC水平差异有统计学意义(P<0.01),同时,微量蛋白尿组与临床蛋白尿组血清CysC浓度与尿微量蛋白排泄率(UAER)呈显著正相关(r分别为0.083,0.675,P<0.01)。结论血清CysC是反映糖尿病肾病患者肾功能的理想指标,对诊断糖尿病肾病早期肾损伤有重要的意义。

尿胰蛋白酶原-2和C-反应蛋白在急性胰腺炎诊断中的意义

急性胰腺炎（AP）是一种临床常见消化系统的以急腹症为重要特征的疾病，近年来发病率有上升的趋势，约有20％的患者可能转化为重度坏死型，所以急性胰腺炎的早期诊断对积极治疗及预后非常重要。笔者对来本院资料完整诊断为胰腺炎的53例患者和30例健康人进行了尿胰蛋白酶原-2及C-反应蛋白（CRP）检测。现报道如下。

良性甲状腺疾病手术治疗的临床观察

目的：探讨良性甲状腺疾病采取手术治疗的临床效果。方法：选择21例良性甲状腺疾病的患者作为研究对象，对其进行手术治疗，观察其临床效果。结果：21例患者经过治疗后均康复出院，手术时间42～95 min，平均（62.1±9.6）min，术中出血量40～78 ml，平均（52.1±5.6）ml，住院时间平均为（5.3±0.3）d，切口为（1.0±0.1）cm，随访过程中，所有患者均未出现并发症，恢复效果显著。结论：运用改良手术方式治疗良性甲状腺疾病的疗效显著，并发症较少，值得在临床上推广应用。

原发性胆汁性肝硬化抗线粒体M_2亚型抗体的诊断价值

目的:探讨胆汁性肝硬化(PBC)患者血清抗线粒体抗体M2的临床意义。方法:采用间接免疫荧光法(IFA)和酶联免疫吸附试验(ELISA)检测30例PBC的血清线粒体抗体(AMA)水平和AMA-M2,对30例PBC患者进行回顾性研究。结果:本组30例患者血清碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)明显升高,AMA-M2阳性。结论:AMA-M2诊断PBC的敏感性和特异性均高,有助于PBC的早期诊断和治疗。

微柱凝胶卡式法在临床输血中的应用价值分析

目的探讨微柱凝胶卡式法在临床输血中的应用价值,以确保临床输血安全。方法在输血前,使用微柱凝胶法对有输血史、妊娠史、短期内需要多次输血或交叉配血不合的输血或备血标本进行不规则抗体筛检,筛检阳性者,进一步作抗体特异性鉴定,再选取该抗体对应抗原阴性的供血者与患者进行交叉配血。结果在932例患者病例中,共筛检出不规则抗体3例(0.32%),经抗体特异性鉴定,为抗-E 2例(0.21%),抗-c 1例(0.11%),选取不规则抗体相应抗原阴性的供血者与患者进行交叉配血,配血成功。另检出患者已致敏红细胞所引起的交叉配血次侧凝集2例(0.21%),假凝集1例(0.11%),自身抗体2例(0.21%)。结论微柱凝胶法对于保证临床输血安全具有重要的临床应用价值;交叉配血前必须进行不规则抗体的筛检,这对有输血史、妊娠史以及短期内需多次输血的患者尤为重要。

腹腔镜与开腹手术治疗阑尾炎的疗效对比分析

目的:探讨腹腔镜与开腹手术在治疗阑尾炎方面的效果。方法:选择接受阑尾炎治疗的88例患者作为研究对象,分为观察组44例(腹腔镜治疗)与对照组44例(开腹治疗),对比两组的治疗效果。结果:观察组患者在手术时间、术后排气的时间、下床活动时间、术后住院时间等方面与对照组相比差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:针对阑尾炎最有效的途径就是采取腹腔镜阑尾切除术,不仅对个体损伤微小,还能急速还原个体素质,是阑尾炎手术发展的一个必然趋势。

不同稀释液对β-HCG稀释检测的影响

目的比较四种稀释液对高浓度血清β-HCG稀释检测的影响,探讨电化学发光免疫分析时高浓度血清β-HCG稀释检测的最佳稀释液。方法收集l例高值β-HCG血清标本,分别用HCG稀释液、零值血清、生理盐水和蒸馏水进行稀释.稀释后测定结果与理论值进行相对偏差比较,并进行相关性分析。结果零值血清相对偏差最小.相关性最好:HCG稀释液次之,生理盐水尚可,蒸馏水相对偏差最大。结论为保证检测结果的准确性,对高浓度β-HCG样本稀释检测最好采用零值血清作为稀释介质,其次可以考虑用HCG稀释液和生理盐水,不宜使用蒸馏水作为稀释介质。

彩色槐树新贵

黄金槐:北京申奥树种之一,是从国槐中发现的芽变品种。突出特点是从秋季开始,到第二年春季萌芽期近5个月的时间,从叶片至整个枝条变为金黄色,十分鲜艳醒目。4月份后枝条逐渐变绿,但阴面仍偏黄色。在色彩单调的冬景里,黄金槐枝条黄金,而且小枝众多,呈现一片黄金。

腔镜甲状腺手术与传统开放手术的临床疗效比较研究

探析腔镜技术应用为甲状腺临床治疗提供的帮助,以此对照传统开放手术的疗效差异。方法 从我院选取100名甲状腺手术患者,选取时间为2019年6月-2021年12月,根据患者意愿,其中51人选择采用腔镜技术,剩余人数选择传统方法。通过对照两种选择患者在手术过程中以及手术后的情况差异,比如手术消耗的时间、手术过程中患者的出血量、手术后的住院时间以及并发症情况等数据,由此分析以上两种方法的治疗情况与效果。结果 在腔镜技术应用之后,手术效果有着明显效果变化,平均手术消耗时间、拔管间隔时间、住院时间、皮下积液与皮下气肿等并发症方面等数据明显高于传统开放手术组;但在手术平均出血量、术后声音嘶哑情况、饮水呛咳例数等并发症明显减少,采用腔镜技术后手术安全有着明显的提升,神经损伤程度低,美容效果也更为突出。以上差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 腔镜技术在该手术中的应用具有一定的良好效果,尽管手术时间会更长,但同时也具有出血量少、神经损伤风险低、美容效果好等优势。两种手术方式各有利弊,需要严格根据手术适应证以及患者手术意愿合理选择,促进医患和谐。

乳腺良性肿瘤患者微创手术的临床应用评价

对比微创手术与常规手术形式治疗乳腺良性肿瘤患者的临床应用评价。方法:选取我院2018年8月~2020年8月接受治疗的乳腺良性肿瘤患者80例作为研究目标,按照随机数表法将其分为人数相同的两个小组(对照组与观察组),每组各40例,对照组患者采取常规手术治疗,观察组患者采取微创手术治疗,对比两组患者治疗期间的手术治疗指标、术后恢复情况。结果:经过不同治疗后,观察组患者的手术时长、术中出血量、住院时间等均明显短于对照组,数据比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术后恢复情况(美观评分、乳房对称率、满意度评分)均明显优于对照组,数据比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:相较于常规手术治疗,采取微创手术治疗乳腺良性肿瘤患者的手术时间短、术后恢复效果好,值得在临床上应用。

TRFIA法检测乙肝少见、罕见模式出现假阴性结果的原因

目的探讨时间分辨荧光免疫分析法(TRFIA)检测乙肝少见、罕见结果模式时出现假阴性结果的原因,并提出对策。方法选取2013年1月至2015年9月间,用TRFIA法进行两对半定量检测时出现的少见、罕见和可疑的阳性结果模式样本,同时采用胶体金法对乙肝表面抗原和乙肝e抗原进行检测,并用化学发光免疫分析法(CLIA)对上述样本进行两对半定量检测。结果在73例少见和可疑的阳性结果模式中,3+5:14例,2+3+5:8例,1+2+5:17例,1+2+4:9例,1+2:6例,高浓度的4+5:19例,其中乙肝表面抗原阳性有32例,乙肝e抗原阳性有22例;胶体金法检测结果:乙肝表面抗原阳性26例,乙肝e抗原阳性21例,并检出2例TRFIA法乙肝表面抗原结果为阴性的样本,但对低浓度的7例乙肝表面抗原和2例乙肝e抗原检测不出;而用CLIA法检测该73例两对半,模式中三个抗体的结果与TRFIA法并无太大的差异,但乙肝表面抗原检出38例(P<0.05),乙肝e抗原检出24例(P>0.05)。结论乙肝病毒变异等因素可致TRFIA法出现假阴性,胶体金法可起到一定的排查作用,但对低浓度的抗原或抗体有漏检;可用CLIA法对可疑样本进行定量复核,以利于临床的诊治。