中药银连含漱液辅助治疗妊娠期急性智齿冠周炎

目的观察中药银连含漱液辅助治疗妊娠期急性智齿冠周炎的临床疗效。方法将符合纳入标准的132例患者随机分为试验组和对照组,各66例。2组均给以常规局部冠周冲洗治疗:3%双氧水加0.9%生理盐水交替冲洗冠周及盲袋,连续冲洗5 d。试验组自就诊日起开始使用银连含漱液含漱,对照组使用生理盐水含漱,均每日含漱3次,连续含漱7 d。7 d后复诊复查其疗效并记录各项观察指标。结果对比治疗7 d后临床疗效,2组痊愈率和好转率d差异有统计学意义(P <0.05),总有效率比较差异无统计学意义(P> 0.05);2组治疗后牙龈指数比较差异具有统计学意义(P <0.05);2组治疗1周后的疼痛情况比较,其无疼痛率和轻度疼痛率比较差异具有统计学意义(P <0.05);2组患者病程天数比较差异具有统计学意义(P <0.05)。结论银连含漱液具有抗炎消肿、镇痛之功效,其辅助治疗能更好更快的促进妊娠期急性智齿冠周炎的痊愈,缩短其病程;有效缓解患者疼痛,并促进冠周牙龈恢复健康。

全瓷髓腔固位冠与全冠修复根管治疗后牙的临床疗效对比分析

目的:对比全瓷髓腔固位冠与全冠修复根管治疗后牙的临床疗效。方法:选择98例患者(108颗牙)根管治疗后的后牙为研究对象,根据修复方式不同分为髓腔固位冠组和全冠组,髓腔固位冠组根据其覆盖牙尖部分与剩余牙体对接方式不同分为对接型和包绕型,分别进行相应治疗修复。1年及3年后随访观察,对比其疗效和成功率,并对并发症进行分析。结果:根据改良USPHS评价标准,1年及3年随访时各组临床疗效评价对比差异均无统计学意义(P>0.05);3年随访后各组成功率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对于根管治疗后牙齿的修复,髓腔固位冠与全冠修复在短期内均可取得显著疗效,髓腔固位冠中牙体的包绕型预备比对接型预备更有利于修复体的固位。

黄芩苷口腔缓释膜辅助治疗慢性牙周炎临床观察

目的:观察黄芩苷口腔缓释膜辅助治疗慢性牙周炎的临床疗效。方法:178例患者,取每1例患者口内牙周探诊深度及探诊出血程度相近的牙随机分为2组,即试验牙组和对照牙组,每组296颗。2组均经过基础牙周治疗,试验牙组在基础治疗上使用双氧水加生理盐水冲洗配合自制黄芩苷口腔缓释膜治疗,对照牙组在基础治疗上仅用双氧水加生理盐水冲洗。观察并比较2组牙周探诊深度(PD)、龈沟出血指数(SBI)、附着丧失(AL)及临床疗效。结果:治疗前,2组PD、SBI、AL比较,差异均无统计学意义(P> 0.05)。与治疗前比较,2组治疗1月后及3月后的PD、SBI、AL均少于治疗前,差异均有统计学意义(P <0.05)。治疗1月后及3月后,试验牙组的PD、SBI均少于对照牙组,2组比较差异有统计学意义(P <0.05)。治疗完成1个月及3个月后,试验牙组的显效率高于对照牙组,差异有统计学意义(P <0.05);2组的总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:黄芩苷口腔缓释膜有助于牙周组织的炎症恢复,对于牙周组织的再生修复效果并不显著。

Vitapex糊剂一次性根管充填的短期疗效观察

目的观察Vitapex糊剂对慢性根尖周炎磨牙一次性根管充填的短期疗效。方法将153例患有磨牙慢性根尖周炎的患者随机分为两组:实验组78例,采用Vitapex糊剂组进行一次性根充;对照组75例,采用Cortisomol根充糊剂+牙胶尖进行根充。结果分别观察两组术后第1、3、7天的疼痛反应与半年后的临床疗效,结果表明Vitapex糊剂进行一次性根管充填治疗慢性根尖周炎的短期内疗效明显。结论 Vitapex糊剂是一种有效可靠的治疗方法。

应用髓室固位的不同材质嵌体冠修复重度牙冠缺损磨牙的临床研究

目的 比较应用髓室固位的3组不同材质的嵌体冠修复重度牙冠缺损磨牙的临床疗效.方法 选取2015年9月—2017年12月于广州中医药大学第一附属医院口腔科就诊的81名患者95颗重度牙冠缺损的磨牙,分别采用聚合瓷嵌体冠(A组)、氧化锆全瓷嵌体冠(B组)以及金钯合金烤瓷嵌体冠(C组)修复,分别在修复后6、12个月进行随访观察,比较3组临床修复效果.结果 修复后6个月3组修复体形态、边缘着色、边缘密合、继发龋、表面质地合格率比较差异无统计学意义(P>0.05).修复后12个月B、C组边缘着色、边缘密合合格率高于A组(P<0.05).修复后6个月时,3组并发症发生率比较无统计学差异(P>0.05);修复后12个月时,C组的牙龈反应发生率高于A组及B组(P<0.05);C组并发症总发生率高于A组(P<0.05);A组与B组间及B组与C组间并发症总发生率差异均无统计学意义(P>0.05).结论 应用髓室固位的情况下,3种不同材质的嵌体冠修复重度牙冠缺损磨牙的修复方式各有优缺点,应根据患者的需要以及实际情况选择合适的嵌体冠材质.

ProTaper机动镍钛器械在根管治疗中的应用

目的评价Pro Taper机动镍钛器械在磨牙根管治疗中的临床疗效。方法选取需行根管治疗的磨牙80颗242个根管,随机分为实验组40颗122个根管和对照组40颗120个根管。实验组采用Pro Taper机动镍钛器械进行根管预备,对照组采用标准不锈钢K锉进行根管预备,再用氢氧化钙糊剂进行根管消毒。1周后复诊,比较两组的根管预备时间、术后疼痛、根管充填效果。结果实验组的根管预备时间和术后疼痛发生率明显少于对照组,根管充填效果明显优于对照组(均P<0.05)。结论 Pro Taper机动镍钛器械预备根管效率高,根管充填效果好,术后疼痛率较低。

漂白后复合树脂再着色的实验研究

采用35%过氧化氢和10%过氧化脲对三种复合树脂进行漂白,将漂白后的树脂进行再着色试验,并用电脑比色仪测量其再着色前后的颜色参数,以探究不同漂白处理后复合树脂的再着色情况,并为临床提供一定的指导.

漂白对复合树脂颜色影响的初步试验

采用诊室漂白及家庭漂白两种不同漂白方法对不同类型光固化复合树脂进行漂白,用Vita easyshade电脑比色仪测量漂白前后树脂颜色参数,探究不同漂白方法对不同类型光固化复合树脂颜色的影响.

玉泉汤对口腔黏膜下纤维性变的疗效及其作用机制

目的观察中药对口腔黏膜下纤维性变(OSF)的疗效及对患者血清白细胞介素-6(IL-6)的影响,探讨中药治疗的作用机制。方法 84例OSF患者随机分为常规治疗组(40例)和中药治疗组(44例),另设置不伴有口腔黏膜疾病的正常对照组10例,常规治疗组予以强的松龙注射液5 mL加2%利多卡因1 mL于病变区域分点行黏膜下注射,每次每点注射1 mL,每次注射4个点,每周1次;口服维生素A 2.5万U,1次/d;维生素E100 mg,1次/d。中药治疗组在常规治疗组的基础上加服中药玉泉汤加减。疗程1个月。观察常规治疗组和中药治疗组的临床疗效、治疗前后患者主症变化情况,并检测3组患者治疗前后的血清IL-6水平变化。结果中药治疗组总有效率为84.09%,常规治疗组为62.50%,中药治疗组疗效优于常规治疗组(P<0.05)。两组患者经过治疗后主症积分均有改善;经过治疗后,中药治疗组各项积分明显好于常规治疗组(P<0.05)。常规治疗组和中药治疗组患者血清中IL-6水平明显高于正常对照组,治疗后常规治疗组和中药治疗组患者血清中IL-6水平均明显降低(P<0.05),中药治疗组明显低于常规治疗组(P<0.05)。结论玉泉汤对OSF各主症均有良好改善作用,值得临床应用和推广。中药可能通过影响OSF患者血清IL-6水平而起作用的。

黄芩苷缓释膜应用于重度慢性牙周炎的体外抑菌效果

【目的】评估含4种质量黄芩苷的缓释膜对重度慢性牙周炎龈沟液的体外抑菌效果,为临床应用提供指导。【方法】比较含黄芩苷0.5、1.0、1.5、2.0 g的缓释膜体外降解率,参照纸片扩散法观察不同缓释膜对重度慢性牙周炎龈沟液的体外抑菌情况。【结果】黄芩苷含量与缓释膜降解率相关度较弱;4种缓释膜均抑菌,其中含黄芩苷2.0 g的缓释膜抑菌圈直径最大、7 d内直径变化最小。【结论】缓释膜降解率与黄芩苷含量无显著相关。含黄芩苷2.0 g的缓释膜抑菌作用与抑菌稳定性最优,含1.5 g的次之。

中药内外治结合对放射性骨髓炎的疗效

目的:观察中药内外治结合疗法对慢性放射性骨髓炎的临床疗效及机制。方法:120例慢性放射性骨髓炎患者随机均分为中药组(采用中药内外治结合疗法治疗)与对照组(采用高压氧治疗),于治疗前和治疗4个疗程时,对两组患者进行疼痛评分;于治疗4个疗程时比较两组患者的治疗效果,同时检测血清中血管生成指标转化生长因子β1(TGF-β1)、血管内皮生长因子(VEGF)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-4(IL-4)及IL-6水平。结果:治疗前,两组患者疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);与治疗前比较,治疗4个疗程时两组患者疼痛评分均明显降低,中药组疼痛评分降低更明显(P<0.05);治疗4个疗程时,中药组患者完全治愈及显效人数和总有效率均高于对照组(P<0.05);与对照组比较,中药组血清TGF-β1、VEGF及IL-4水平升高,而TNF-α及IL-6水平降低(P<0.05)。结论:中药内外治结合疗法对慢性放射性骨髓炎的疗效优于高压氧治疗,其治疗机制可能与TGF-β1、VEGF及IL-4水平升高,而TNF-α及IL-6水平降低有关。

高强度玻璃纤维复合树脂桩核与IPS E.Max全瓷冠修复前牙缺损：80例回顾分析

背景:高强度玻璃纤维复合树脂桩核作为一种新型复合成品桩材料与铸造金属桩相比,具有良好的美学性能以及抗疲劳、抗腐蚀、与树脂产生强的化学结合,生物相容性好,弹性模量与牙本质相近等优点。目的:观察Parapost Fiber Lux高强度玻璃纤维复合树脂桩核系统与IPSE.Max全瓷冠修复前牙缺损的效果。设计、时间及地点:回顾性病例分析,于2007-10/2008-10在中山大学附属第三医院口腔修复科完成。对象:选择前牙缺损患者80例,男38例56颗,女42例62颗;年龄20～60岁,平均35.7岁。方法:患牙经完善的根管治疗后用高强度玻璃纤维复合树脂桩核与IPSE.Max全瓷冠进行修复。主要观察指标:以邻牙和同名牙为参照,检查牙龈有无变晦暗及龈缘黑边,牙冠颜色是否协调自然;检查桩有无松动、移位、脱落现象;全瓷冠有无脱落、变色及与邻牙的颜色协调性;修复体的边缘密合情况;摄X射线片观察根周、根尖、牙槽骨致密度影像改变,桩核与根管壁的吻合程度,有无根折、桩折等征象。结果:经过6～24个月临床随访观察,1颗桩折断,2颗全瓷冠脱落,2颗比色过程中出现偏差,剩余113颗修复体美观自然,无牙龈变色及牙龈退缩,边缘密合性好。通过X射线片检查,根管桩与根管壁黏固密合。结论:高强度玻璃纤维复合树脂桩核系统与IPSE.Max全瓷冠修复前牙缺损效果较好。

三种树脂粘接剂对氧化锆陶瓷粘接剪切强度的影响

目的探讨牙科氧化锆陶瓷粘接材料的强度。方法将氧化锆陶瓷样本分为3组,每组20片,采用PanaviaTMF树脂粘接剂,RelyXTMARC树脂粘接剂,Multilink Sprint树脂粘接剂分别与氧化锆陶瓷样本粘接,通过水浴24 h和水浴30 d的方法,测试其粘接剪切强度。结果 PanaviaTMF树脂粘接材料粘接强度最好,分别为(33.36±3.69)MPa(水浴24 h)、(32.52±3.24)MPa(水浴30 d)。Multilink Sprint树脂粘接材料粘接强度为(26.65±2.51)MPa(水浴24 h),水浴30 d后明显变化为(18.42±2.28)MPa,P<0.05。RelyXTMARC的粘接强度为(16.39±1.85)MPa(水浴24 h),水浴30 d后粘接强度为(12.06±1.58)MPa,P<0.05。结论试验表明含有磷酸酯单体的树脂粘接材料可加强氧化锆陶瓷冠的粘接效果。

高强度纤维树脂桩核在牙体缺损修复中的护理体会

目的:探讨高强度纤维桩树脂核在前牙缺损修复中的应用及护理配合体会。方法:对60颗牙体缺损的前牙在经过完善的根管治疗后,采用高强度纤维树脂桩核修复及其的护理配合。结果:59颗患牙取得好的修复效果,仅1颗患牙修复体出现脱落。结论:高强度纤维桩树脂核在牙体缺损修复中的应用可以达到满意的修复效果,提高修复疗效的成功率。

三种材料修复老年人后牙重度磨损的疗效分析

目的探讨3种充填材料修复老年人后牙重度磨损的疗效。方法 98例后牙重度磨耗的老年患者(患牙108颗)随机分为3组治疗:A组:玻璃离子水门汀充填患牙40颗;B组:复合树脂充填患牙36颗;C组:瓷嵌体修复患牙32颗。12个月后复诊,评价并比较三组疗效。结果 A成功率为60.0%,B组成功率为66.7%,C组成功率为87.5%;C组的疗效优于A组与B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论瓷嵌体修复老年人后牙重度磨耗的临床效果好,可在临床上推广。

新癀片治疗急性智齿冠周炎89例

目的:观察新癀片治疗急性智齿冠周炎的临床疗效。方法:将78例患者随机分为治疗组和对照组,每组各89例。对照组常规采用局部过氧化氢液及生理盐水冲洗、外用碘甘油消炎、止痛及口服头孢他美酯片治疗。治疗组取适量新癀片研磨成的粉末置入盲袋内,再口服新癀片,每次3片,每天3次。两组均连治疗3天。结果:治疗组总有效率为94.38%,对照组总有效率为62.92%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治愈时间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:新癀片治疗急性智齿冠周炎疗效显著,且能缩短治疗时间。

下颌阻生齿拔除术后反应与心理因素相关性的研究

目的探讨下颌阻生智齿拔除术后反应与心理因素之间的关系。方法收集2012年1月至2013年1月间135例近中阻生的下颌智齿拔除术的病例,术前采用SCL-90症状自评量表评估患者的心理状态,拔除术后第二天、第七天复诊,观察记录其术后反应(包括疼痛、肿胀、张口受限程度)发生的情况,统计分析下颌近中阻生智齿拔除术后反应与患者心理因素之间的相关关系。结果下颌近中阻生智齿拔除术后反应程度与患者SCL-90量表评分呈正相关关系。结论下颌阻生智齿拔除术后反应程度与患者心理因素相关。

双花芷辛甘汤配合高压氧治疗放射性颌骨骨髓炎疗效观察

目的:观察双花芷辛甘汤配合高压氧治疗放射性颌骨骨髓炎的疗效。方法:将58例放射性颌骨骨髓炎患者随机分为2组,治疗组30例予双花芷辛甘汤加高压氧治疗,对照组28例单纯予高压氧治疗,观察比较2组临床疗效。结果:治疗组痊愈19例,有效9例,无效2例,痊愈率63.3%,总有效率93.3%;对照组痊愈8例,有效12例,无效8例,痊愈率28.6%,总有效率71.4%。2组痊愈率、总有效率比较差,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:双花芷辛甘汤配合高压氧治疗放射性颌骨骨髓炎疗效良好,可作为保守治疗放射性颌骨骨髓炎的方法之一。

颌骨骨折术后钛板取出原因的临床研究

目的分析颌骨骨折坚强内固定术后取出钛板的原因。方法：收治183例颌骨骨折钛板坚强内固定术后患者，就取板原因进行分析。结果：取板患者为16例，其中种植障碍4例、感染3例、患者有强烈要求3例、异物感2例、发育期儿童2例、钛板断裂1例、神经麻木1例。结论：颌骨骨折坚强内固定术后需二次手术取出钛板的比率为8．7％，取出原因较复杂，术前应充分考虑并与患者深入沟通。

新型镍钛机动器械预备磨牙根管的疗效评估

目的观察新型镍钛机动器械Hero642和protaper预备磨牙根管的临床疗效。方法选取有牙髓炎或根尖周炎的磨牙120颗392个根管,随机分为三组分别实验组A和实验组B,对照组。实验组A,实验组B分别采用Hero642和ProTaper机用镍钛器械使用冠根向预备技术进行根管预备;对照组采用标准不锈钢K锉,按逐步后退法预备根管。记录预备时间,评估预备后的并发症,比较治疗前后的X线片评价根管预备和充填效果。结果实验组的根管预备时间和术后疼痛的发生率明显少于对照组(P<0.05),实验组根充效果明显优于对照组(P<0.05),实验组的断针率明显高于对照组(P<0.05)。结论机动镍钛器械预备根管效率高,根充效果好,术后并发症少,值得在临床上广泛推广。但断针率高,临床操作中应加于预防和改进。