洼田饮水试验在慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者误吸风险评估中的应用

目的探讨洼田饮水试验应用于慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)误吸风险评估中的应用效果。方法采用方便抽样法,抽取2017年1月至2018年10月120例AECOPD患者为研究对象,随机将其等分为对照组和观察组,对照组给予常规饮食指导,观察组在对照组基础上采用洼田饮水试验,比较两组患者误吸发生率、吸入性肺炎发生率、进食满意度。结果观察组患者误吸、吸入性肺炎发生率均明显低于对照组(P<0.05);观察组进食满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论采用洼田饮水试验评估误吸风险,可有效减少AECOPD患者发生误吸、吸入性肺炎等不良事件,提高进食满意度。

陪伴人员喂食过程评估表在预防AECOPD患者误吸中的应用

目的探讨陪伴人员喂食过程评估表在预防慢性阻塞性肺疾病急性加重期(Acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者误吸中的应用效果。方法选取2017年6月至2018年6月我科收治的AECOPD患者132例,随机分为两组,对照组进行常规喂食,研究组患者进食前先对陪伴人员喂食过程进行评估,根据评估结果对陪伴人员进行防误吸宣教后再喂食。比较两组患者误吸发生率、陪伴人员在喂食过程中满意率、错误率。结果研究组第1天误吸发生率为4.5%(3/66),第8天误吸发生率为3.0%(2/66),第14天误吸发生率为1.5%(1/66),对照组第1天误吸发生率为7.6%(5/66),第8天误吸发生率为6.0%(4/66),第14天误吸发生率为6.0%(4/66),因此,第1天、第8天,第14天研究组误吸发生率均小于对照组(P<0.05);研究组陪伴人员在喂食过程中发生的错误率为6.1%(4/66),对照组陪伴人员在喂食过程中发生的错误率为15.2%(10/66),研究组陪伴人员在喂食过程中满意率为93.9%(62/66),对照组陪伴人员在喂食过程中满意率为84.8%(56/66),研究组陪伴人员在喂食过程中满意率高于对照组(P<0.05),研究组陪伴人员在喂食过程中错误率低于对照组(P<0.05)。结论AECOPD患者误吸预防中,陪伴人员喂食过程评估表发挥了非常重要的作用,值得在临床上广泛推广与应用。

“5A”护理预防长期卧床呼吸衰竭患者DVT发生的效果

目的分析"5A"护理预防长期卧床呼吸衰竭患者下肢深静脉血栓(deep venous thrombosis of lower extremity,DVT)发生的效果。方法选取2020年1—6月我科收治的呼吸衰竭并长期卧床患者59例为本次研究对象,按简单随机化分组方法分为常规组(30例)和干预组(29例),常规组患者采用普通常规护理措施,干预组患者在常规组基础上联合"5A"护理预防措施,分别护理两周,比较两周后两组患者DVT发生情况、静脉血栓风险评估表评分、预防措施落实程度,并比较护理前后两组患者凝血功能指标。结果干预组患者DVT发生率低于常规组,差异具有统计学意义(P <0.05),干预组患者静脉血栓风险评估表评分低于常规组,预防措施落实程度评分高于常规组,差异具有统计学意义(P <0.05);两组患者入院时凝血功能指标水平差异无统计学意义(P> 0.05),两周后,干预组APTT、PT高于常规组,D-D水平低于常规组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论"5A"护理可有效降低长期卧床呼吸衰竭患者DVT发生率,降低静脉血栓发生风险,并有利于提高预防措施落实程度和改善血液高凝状态。

临床护理路径在老年哮喘患者护理中的实施及对其生活质量的影响

目的探讨临床护理路径在老年支气管哮喘中的实施及对其生活质量的影响。方法将2010年1月～2011年12月治疗的老年哮喘患者106例随机分为临床路径护理组和对照组,每组各53例。比较两组护理效果、患者生活质量和患者满意度。结果临床路径护理组患者的相关知识知晓率、相关技能掌握率和遵医行为均显著高于对照组(P<0.05)。并且在活动受限、哮喘症状、心理状况、对刺激源反应和对自身健康的关心的得分均显著高于对照组(P<0.05)。临床路径护理组的患者满意度为92.45%,显著高于对照组的81.13%(P<0.05)。结论实施临床护理路径能够大大提高患者的疾病知识知晓率,提高患者的生活质量和患者满意度。

“V”型鼻垫在无创机械通气治疗中预防压疮的效果观察

自行设计一种简便有效的"V"型鼻垫,将其应用于50例无创机械通气治疗患者,使患者鼻部皮肤受压减轻,有效预防了鼻部压疮,提高了患者使用无创机械通气治疗的舒适度和依从性。

激励护理在BiPAP呼吸机辅助通气治疗中的效果

目的探讨激励护理能否有效提高患者治疗的依从性及治疗效果。方法将2008年6月至2011年6月呼吸科收治的慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭患者68例，按无创呼吸机治疗时间的顺序随机分为对照组和观察组各34人，对照组按常规给予通气治疗及在治疗前给予健康教育和心理护理，观察组在此基础上，在治疗前、中不断给予激励护理。两组在治疗第3天分别行动脉血气分析检查及依从性比较，比较两组PaO2、PaCO2、pH值及依从性。结果实施激励护理后，观察组的依从率为82．4％，对照组的依从率为41．2％，两组比较差异有统计学意义（x2=4．533，P〈0．01）。实施治疗后，两组在PaO2、PaCO2、pH值都有一定的改善，但观察组改善程度明显，两组比较差异有统计学意义（t分别为2．353，4．261，5．130；P〈0．05）。结论激励护理能大幅度提高患者使用BiPAP呼吸机的依从性及治疗效果。