穴位贴敷通过影响血嗜酸性粒细胞治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期肺脾气虚证患者疗效观察

揭示中医药治疗慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)的机制。方法 将我院120例COPD稳定期肺脾气虚证患者,随机划分成观察组及对照组。对照组予西医常规治疗,观察组在上述治疗之外,加用穴位贴敷。观察两组患者治疗前后肺功能、嗜酸性粒细胞(eosinophils,EOS)计数及白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)水平、改良呼吸困难指数(modified British medical research council,mMRC)评分、两组患者中医证候积分及疗效、急性加重及不良反应发生情况。结果 治疗后,两组患者肺功能指标均有改善,EOS计数、IL-6水平、mMRC评分、中医证候积分均出现下降(P<0.05,P<0.01),且观察组改善更明显(P<0.05,P<0.01)。治疗期间,急性加重次数观察组较对照组更低(P<0.05),且观察组总有效率明显优于对照组(χ2=4.768,P=0.0290)。两组患者均未出现明显的不适反应及不良事件。结论 穴位贴敷联合西医治疗COPD稳定期患者,临床疗效显著且不良反应小,值得临床推广。

清肺消积方加减辅助治疗老年晚期非小细胞肺癌效果观察

目的观察清肺消积方加减辅助治疗老年晚期非小细胞肺癌的效果。方法2017年7月至2018年1月该院接受诊治的老年晚期非小细胞肺癌患者86例,随机分为对照组与观察组各43例。两组均予GP化疗方案治疗(注射液盐酸吉西他滨、注射用顺铂静脉滴注,吉非替尼片口服),观察组联合清肺消积方加减治疗,连续服用3个月。比较两组治疗前后血清肿瘤标志物[癌抗原19-9(CA19-9)、血管内皮生长因子(VEGF)、癌胚抗原(CEA)]、炎性因子(CRP、TNF-α)、T细胞亚群(CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)、CD_(8)^(+))水平,并评价疗效。结果观察组CA19-9、VEGF、CEA、CRP、TNF-α、CD_(8)^(+)水平低于对照组,CD^(3+)、CD_(4)^(+)水平高于对照组,治疗总有效率26.6%高于对照组的7.0%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论清肺消积方加减辅助治疗老年晚期非小细胞肺癌疗效显著,不仅能改善症状,还对血清肿瘤标志物、炎性因子和T细胞亚群水平产生积极影响。

调肺运脾化痰祛湿法治疗咳嗽变异性哮喘临床疗效

目的 观察调肺运脾化痰祛湿法治疗咳嗽变异性哮喘(肺脾亏虚型)的效果,探讨其对细胞间粘附分子(ICAM-1)和T淋巴细胞亚群的影响.方法 选择2016年9月至2018年4月咳嗽变异性哮喘(肺脾亏虚型)患者90例,依据随机数字表法分组.对照组45例采用西医常规治疗,观察组45例在对照组的基础上联合中药调肺运脾化痰祛湿法治疗,12周为1个疗程,治疗后比较两组炎症指标、免疫功能及肺功能改善情况,比较两组临床疗效.结果 治疗后观察组用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼出量/用力肺活量(FEV1/FVC)大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组白介素-6(IL-6)及?ICAM-1低于对照组(P<0.05);治疗后观察组CD4+/CD8+T、CD4+T、CD8+T等免疫功能指标高于对照组(P<0.05);观察组总有效率95.56%,高于对照组77.78%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 联合调肺运脾化痰祛湿法治疗咳嗽变异性哮喘患者效果显著,可改善肺功能,减轻炎症反应,调节免疫功能,值得推广.