H型血管促进成血管-成骨耦联在骨折愈合中作用机制的研究进展

骨折是临床上常见的一种骨科疾病,由此产生的骨折不愈合或延迟愈合是临床治疗的一大难题。在骨折愈合过程中,血管生成与骨生成存在复杂的相互作用关系,被称为“成血管-成骨耦联”机制。近年来,一种以高表达血小板内皮细胞粘附分子1(PECAM-1/CD31)及唾液糖蛋白内粘蛋白(EMCN)为特征的新型毛细血管亚型,即H型血管,被鉴定并发现在调控成血管-成骨耦联中起到重要的作用。该文将对H型血管促进成血管-成骨耦联的作用机制及调控H型血管新生的相关分子与信号通路进行综述,以期为促进骨折愈合提供新的思路与方法。

中药内服治疗急性痛风性关节炎的系统评价再评价

目的对采用中药内服治疗急性痛风性关节炎的系统评价/Meta分析(SR/MA)进行再评价,为急性痛风性关节炎的中医药临床治疗提供证据支持。方法检索中国知识资源总库(CNKI)、万方数据知识服务平台(万方数据)、中文科技期刊数据库(维普网)、中国生物医学文献数据库(CBM)、Cochrane Library、PubMed、Embase建库至2022年9月20日收录的中药内服治疗急性痛风性关节炎的SR/MA,筛选文献并提取资料,分别采用PRISMA清单、AMSTAR 2量表及GRADE系统评价纳入文献的报告质量、方法学质量及纳入指标的证据质量。结果共纳入9篇SR/MA,均为中文文献。PRISMA清单评价结果显示,纳入文献报告等级均为中等质量;AMSTAR 2量表评价结果显示,所有纳入文献方法学质量均为极低级;共42个结局指标纳入GRADE系统进行证据等级划分,其中2个为中级,9个为低级,31个为极低级。结论当前循证医学证据表明,采用中药内服治疗急性痛风性关节炎在缓解患者症状、降低血尿酸水平及减轻不良反应等方面确有一定优势,但相关SR/MA的报告质量、方法学质量及证据可靠度均较低。仍需开展更多高质量的原始研究,从而为临床治疗提供更具可信度的证据支持。

基于“态靶辨证”探析熊辉教授运用蠲痹历节清方治疗痛风性关节炎的辨治思路

熊辉教授汲取仝小林院士“态靶辨证”理论,将中医学“宏观辨证”与现代医学“微观打靶”有机结合,针对痛风性关节炎“脾气亏虚,湿热瘀滞”之“病态”及关节红肿热痛、屈伸困难、身热、口渴、小便黄赤、腹泻、大便干结等之“症靶”,以及高血尿酸、红细胞沉降率加快、炎症因子增高等之“标靶”,选用蠲痹历节清方进行“态靶”同治,收效显著。

对膝关节术后患者进行中医特色家庭关节康复需求的调查研究

目的 对在临床行膝关节手术治疗的患者及患者家属进行调查研究,深入了解临床患者及家属术后的膝关节家庭康复需求。方法 选取2021年10月至2022年4月在湖南中医药大学第二附属医院、河南省洛阳正骨医院行膝关节手术治疗的患者及患者家属,采用《中医特色膝关节家庭康复需求调查表》进行调查研究,由经过培训的6名调查人员在取得患者及家属同意后通过手机、纸质问卷等进行临床调查。结果 经过整理,膝关节术后患者对于中医特色家庭膝关节康复需求排在前五位的分别是膝关节康复动作教育、按需定制康复计划、中医推拿手法、中药药物热敷和定时康复提醒。在一般资料方面,进行手术治疗的患者年龄集中在18~28岁和58岁以上;调查的主要手术方式为膝关节置换手术、交叉韧带重建手术、半月板修复手术;在术后康复治疗方面,绝大多数患者表示愿意接受术后康复,但并不了解术后康复;在家庭康复治疗方面,绝大多数患者表示愿意进行家庭康复,但是并不了解家庭康复;在中医特色康复方面,大多数患者表示愿意尝试中医特色康复。结论 目前膝关节术后的家庭康复关注度不足,但是临床需求量较大,家庭膝关节中医康复存在市场空白,对于膝关节中医特色家庭康复器械的研发具有良好的前景。

肌骨超声检查在踝关节韧带损伤诊断中的应用进展

踝关节韧带损伤在临床上十分常见,早期发现和准确诊断该损伤,对踝关节功能的恢复至关重要。MRI检查对踝关节韧带损伤的诊断准确率较高,但易受体位影响且价格昂贵。肌骨超声技术是一种应用于肌肉骨骼系统的超声检查方法,可以清晰地显示踝关节的解剖结构,追踪韧带走行,有效评估韧带的完整性。近年来,随着高频超声技术的发展,肌骨超声检查越来越多地被应用于踝关节韧带损伤的诊断中。本文概述了韧带损伤的超声表现及分型,对肌骨超声检查在踝关节外侧副韧带损伤、内侧副韧带损伤、下胫腓联合韧带损伤诊断中的应用进展及超声弹性成像技术在踝关节韧带损伤诊断中的应用进展进行了综述。

骨髓间充质干细胞结合Masquelet技术治疗感染性骨缺损的临床疗效观察

目的观察应用骨髓间充质干细胞(bone marrow mesenchymal stem cells,BMSCs)结合Masquelet技术治疗感染性骨缺损的临床疗效。方法回顾性分析2016年6月至2019年1月河南省洛阳正骨医院采用BMSCs结合Masquelet技术治疗的30例感染性骨缺损病人的临床资料。其中男21例,女9例;年龄为20~65岁,平均34.5岁。缺损部位:胫骨干18例,尺、桡骨干6例,股骨干5例,肱骨干1例。骨缺损长度为3~13 cm,平均7.3 cm。车祸伤23例,机器挤压伤4例,高处坠落伤3例。手术分两个阶段进行,第一阶段彻底清创,清除感染坏死骨组织和软组织及血供较差的瘢痕组织、填充骨水泥间隔并覆盖伤口,固定骨折;第二阶段于第一次手术后8~10周去除骨水泥间隔,在其诱导形成的诱导膜内行BMSCs结合自体骨与人工骨移植填充。记录所有病人骨折愈合时间,末次随访时使用Johner-Wruhs评分标准对骨缺损愈合情况进行评价。结果病人随访8~25个月,平均15.5个月。其中28例病人术后平均9.4个月(6~15个月)骨缺损获得影像学和临床愈合。1例术后感染复发,重复应用诱导膜技术后愈合。1例术后12个月时复查显示骨折愈合不全,再次行取髂骨补充植骨术后愈合。根据Johner-Wruhs评分标准,优27例,良2例,可1例,优良率为96.7%。结论采用BMSCs结合Masquelet技术治疗感染性骨缺损效果良好,是一种可行的治疗方法。

腕关节镜技术治疗三角纤维软骨复合体损伤的研究进展

三角纤维软骨复合体(triangular fibrocartilage complex,TFCC)是腕关节尺侧的重要组成部分,其损伤会导致腕尺侧疼痛、活动受限、握力下降以及下尺桡关节不稳,给患者工作和日常生活造成极大困扰,也是一直以来临床上研究的问题之一。对部分TFCC损伤患者保守治疗可取得一定的治疗效果,但仍有部分患者需通过手术的方法进行治疗。近年来腕关节镜技术逐渐发展应用,为TFCC损伤的治疗带来新的进展,逐渐成为TFCC损伤的主要治疗手段。本研究对TFCC的解剖及生物力学、损伤诊断、分型以及近年来腕关节镜技术治疗TFCC各型损伤的研究进展进行综述。

腕关节镜技术结合尺骨斜形截骨术治疗尺骨撞击综合征

目的观察腕关节镜技术结合尺骨斜形截骨术治疗尺骨撞击综合征的临床疗效。方法回顾性分析自2018年1月至2019年12月采用腕关节镜技术结合尺骨斜形截骨术治疗的尺骨撞击综合征患者24例,其中男9例,女15例;年龄21~74岁,平均(44.5±10.1)岁。先采用尺骨斜形截骨钢板内固定术,随后采用腕关节镜对三角纤维软骨复合体、舟月韧带及关节软骨进行探查修复,记录患者术前及术后12个月握力、上肢功能评分(disabilities of the arm,shoulder and hand,DASH)、患者腕关节自我评分(patient-rated wrist evaluation,PRWE)以及疼痛视觉模拟评分(visual analogue score,VAS),并于末次随访时采用改良Mayo腕关节评分进行评价。结果所有患者均获得12~30个月随访,平均(16.5±5.9)个月。尺骨斜形截骨处均达骨性愈合,平均愈合(13.0±1.4)周。术后12个月随访时,患者握力由术前(19.4±9.2)kg恢复至术后(27.1±11.3)kg,DASH评分由术前(56.8±13.3)分降低至术后(23.8±11.9)分,PRWE评分由术前(51.3±11.0)分降低为术后(13.6±6.0)分,VAS评分由术前(6.3±0.8)分改善为术后(1.3±0.9)分,手术前后比较差异均有统计学意义,末次随访时采用改良Mayo腕关节评分评定腕关节功能,优18例,良5例,可1例,优良率95.8%。结论采用腕关节镜技术结合尺骨斜形截骨术治疗尺骨撞击综合征能够有效缓解患者症状,恢复腕关节功能,疗效满意,值得临床推广。

掌侧入路与背侧入路加压螺钉固定治疗腕舟骨骨折疗效和安全性的Meta分析

目的:比较掌侧入路与背侧入路加压螺钉固定治疗腕舟骨骨折的疗效与安全性。方法:应用计算机检索PubMed、Embase、The Cochrane Library、中国知网、维普网、中国生物医学文献数据库和万方数据库中关于掌侧入路与背侧入路加压螺钉固定治疗腕舟骨骨折对比研究的文献,检索时限为建库至2020年10月。依据文献检索及筛选方案筛选出符合要求的文献后,由2名研究人员分别独立进行数据提取和质量评价。采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果:共检索到316篇文献,最终纳入17篇文献,共涉及872例患者。Meta分析结果显示,掌侧入路组和背侧入路组手术时间和腕关节掌屈、背伸、桡偏、尺偏活动度及Mayo腕关节评分的组间差异均无统计学意义[I^(2)=60%,MD=2.37,95%CI(-0.13,4.88),P=0.060;I^(2)=40%,SMD=0.10,95%CI(-0.15,0.34),P=0.440;I^(2)=18%,SMD=-0.02,95%CI(-0.26,0.23),P=0.880;I^(2)=48%,SMD=-0.06,95%CI(-0.31,0.18),P=0.610;I^(2)=26%,SMD=0.17,95%CI(-0.08,0.41),P=0.180;I^(2)=0%,MD=-0.15,95%CI(-1.44,1.13),P=0.820];掌侧入路组术中出血量少于背侧入路组[I^(2)=95%,MD=-4.63,95%CI(-8.64,-0.62),P=0.020],骨折愈合时间短于背侧入路组[I^(2)=92%,MD=-2.42,95%CI(-4.19,-0.65),P=0.007],综合疗效优良率高于背侧入路组[I^(2)=0%,OR=2.64,95%CI(1.50,4.67),P=0.001],骨折不愈合率及其他并发症发生率均低于背侧入路组[I^(2)=18%,OR=0.41,95%CI(0.19,0.91),P=0.030;I^(2)=0%,OR=0.48,95%CI(0.28,0.82),P=0.007]。结论:现有的证据表明,掌侧入路与背侧入路加压螺钉固定治疗腕舟骨骨折,在手术时间、腕关节功能恢复方面无明显差异,但掌侧入路加压螺钉固定比背侧入路加压螺钉固定术中出血少、骨折愈合快、综合疗效好、并发症发生率低。

腕管松解术后口服筋肌复生胶囊治疗中重度腕管综合征的临床疗效

目的:观察腕管松解术后口服筋肌复生胶囊治疗中重度腕管综合征的临床疗效。方法:选取2018年9月至2019年9月我科收治的80例中、重度腕管综合征患者,随机分为对照组和观察组,每组各40例,所有患者均行腕管松解术,对照组术后口服甲钴胺片;观察组在对照组治疗的基础上口服筋肌复生胶囊治疗。对比两组患者视觉模拟量表(VAS)评分、Levine腕管综合征症状及功能评分及优良率。结果:与治疗前相比,治疗后观察组与对照组患者疼痛VAS评分均降低(P<0.05),组间比较差异并无统计学意义(P>0.05)。与治疗前相比,治疗后观察组与对照组Levine腕管综合征症状及功能评分均有所改善(P<0.05);与对照组比较,观察组治疗效果更佳(P<0.05);在优良率方面,观察组优良率高于对照组(P<0.05)。结论:腕管松解术后口服筋肌复生胶囊有助于改善中、重度腕管综合征患者症状,恢复腕部功能,提升治疗优良率,具有一定的治疗效果。

中药熏洗对指骨骨折微型钢板内固定术后临床疗效的Meta分析

目的:系统评价中药熏洗对指骨骨折微型钢板内固定术后的临床疗效。方法:计算机检索Cochrane Library、PubMed、Embase、中国知网、中国生物医学文献数据库、维普数据库和万方数据库中关于指骨骨折微型钢板内固定术后使用中药熏洗治疗的随机对照试验(Randomized Controlled Trial,RCT),各数据库检索时间范围均限定为建库至2019年12月,筛选出符合纳入标准的文献,对纳入文献采用Cochrane偏倚风险评价工具进行质量评价和数据提取,使用Review Manager 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入8项RCT,933例患者,治疗组468例,对照组465例进行Meta分析;指骨骨折微型钢板内固定术后使用中药熏洗能够缩短骨折愈合时间(MD=-15.02;(95%CI[-24.19,-5.86];Z=3.21,P=0.001);提升优良率(OR=3.46;95%CI[2.25,5.33];Z=5.63,P<0.00001);减少并发症发生率(OR=0.42;95%CI[0.23,0.75];Z=2.94,P=0.003);缩短住院时间(MD=-0.61;95%CI[-1.05,-0.17];Z=2.70;P=0.007);提升掌指关节主动活动度与生活质量评分。结论:中药熏洗能够有效缩短指骨骨折微型钢板内固定术后骨折愈合时间,提升优良率,减少并发症的发生,提高治疗效果。但以上结果仍需开展严谨的高质量、大样本随机对照试验,进一步完善安全性评价加以论证。

当归补血汤治疗骨科术后血虚发热的Meta分析

目的:系统评价当归补血汤治疗骨科术后血虚发热的临床疗效。方法:计算机检索包括中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库(WANGFANG)、维普数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、Cochrane Library、Pubmed、Embase等数据库中关于当归补血汤治疗骨科术后血虚发热的随机对照试验(Randomized controlled trial,RCT),各数据库检索时间范围均限定为建库至2020年3月,筛选出符合纳入标准的文献,对纳入文献采用Jadad评分表进行质量评价,使用Review Manager 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入10项RCT,801例患者,治疗组401例,对照组400例进行Meta分析。结果:与对照组相比,使用当归补血汤治疗骨科术后血虚发热能够更好地降低患者体温(95%CI为[-0.78,-0.47],P<0.05)、提升治疗总有效率(95%CI为[3.37,10.92],P<0.05)、降低血虚发热症状积分(95%CI为[-3.54,-2.67],P<0.05)、提高血红蛋白含量(95%CI为[1.21,2.05],P<0.05)、提高红细胞压积(95%CI为[0.06,0.08],P<0.05)。结论:当归补血汤在治疗骨科术后血虚发热上能够提升血红蛋白含量、红细胞压积,有效降低患者体温,提高治疗有效率。但仍需开展严谨的高质量、大样本随机对照试验,进一步完善安全性评价,从而提供更有力的证据评估当归补血汤治疗骨科术后血虚发热的临床疗效。

微创治疗急性腕舟骨骨折的研究进展

腕舟骨骨折在临床上较为常见,约占腕部骨折的82%,常见于青壮年[1]。腕舟骨是近排与远排腕骨的杠杆,对腕关节的活动起重要作用,如果急性腕舟骨骨折不能得到及时有效的治疗,可能会造成腕关节创伤性关节炎,骨折延迟愈合,持续慢性疼痛等疾病,给患者造成极大的困扰。因其解剖位置的原因,舟骨腰部骨折在腕舟骨骨折中最为常见,而腕舟骨的血运主要来自于舟骨腰部滋养血管,故舟骨腰部骨折后容易损伤营养血管,造成无菌性坏死和骨折不愈合[2]。此外,由于腕舟骨体积较小,周边关节韧带丰富等因素,给临床治疗带来很大的挑战[3]。传统的切开复位内固定术是较为谨慎的选择,能够在充分暴露手术视野的基础上对骨折进行复位固定,但创伤大,容易破坏血供,损伤关节韧带,临床上已经较少使用。近年来随着微创理念在骨科的发展,各种微创技术治疗急性腕舟骨骨折正逐渐成为主流的治疗方式。目前,临床上微创治疗急性腕舟骨骨折的方法分为非手术疗法和手术疗法两种,根据骨折类型、骨折部位和受伤时间以及患者的个人意愿等因素而决定。非手术治疗有手法复位石膏固定术,手术治疗有经皮微创Herbert螺钉固定术等。本文对上述微创治疗方法的研究进展综述如下。

3D打印技术应用于骨缺损修复的研究进展

骨缺损是临床常见的一种骨科疾病,由于其损伤严重,手术创伤大,治疗周期长、难度高、花费大,骨折部位无法直接愈合,并发症多等特点,而成为需要医患双方共同面对的难题。其治疗目标是尽早修复骨缺损,最大限度恢复患者肢体功能,提高生活质量。如果处理不当,会造成骨折不愈合、感染、短缩畸形、关节僵硬等并发症。目前临床上治疗骨缺损的方法有骨移植技术、Masquelet技术、Ilizarov技术、Cylindrical mesh技术、带血管蒂骨移植技术等,但以上各种方法都存在一定的局限性。近年来,3D打印技术的兴起,为临床治疗骨缺损提供了新思路。本研究通过归纳总结近年来国内外有关3D打印技术应用于人体各处骨缺损修复的相关文献,进一步分析并进行展望,以期为临床治疗提供一定的参考。

养血止痛丸结合腕关节镜技术治疗三角纤维软骨复合体损伤的临床疗效研究

目的:探讨养血止痛丸结合腕关节镜技术治疗三角纤维软骨复合体损伤的临床疗效。方法:选取2019年9月至2020年12月我科收治的60例三角纤维软骨复合体损伤患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各30例,对照组患者采用腕关节镜技术对三角纤维软骨复合体损伤进行探查修复,观察组患者在对照组的基础上于术后第2天口服养血止痛丸,每日2次,每次1袋(6 g)。4周为1个疗程,服用1个疗程。对比治疗前与治疗后1个月、6个月时两组患者疼痛视觉模拟法评分(VAS),末次随访时采用改良Mayo腕关节功能评分评价两组治疗优良率。结果:与治疗前相比,两组患者治疗后VAS评分均降低(P<0.05),其中治疗后1个月时观察组VAS评分为(2.77±0.86)分,优于对照组的(3.40±0.81)分(P<0.05),治疗后6个月时两组VAS评分差异无统计学意义(P>0.05);在治疗优良率方面,观察组(96.7%)高于对照组(76.7%)(P<0.05)。结论:养血止痛丸结合腕关节镜技术治疗三角纤维软骨复合体损伤与单纯采用腕关节镜相比,能够较快缓解患者疼痛,提升治疗优良率。

创伤性腕关节炎中西医治疗进展

创伤性腕关节炎以腕关节疼痛、肿胀、功能受限等症状为主要表现,临床上对于该病治疗方法较多,包括西医保守治疗(口服非甾体抗炎药、透明质酸钠关节腔注射、富血小板血浆注射等)、手术疗法(腕关节镜下清理术、近排腕骨切除术、全腕关节融合术等)和中医药疗法(手法按摩、中药内服外敷以及汤剂熏洗等)。根据患者病情严重程度选用,中医药治疗具有无创、费用低、患者易于接受等优点,适用于早期患者。对于治疗效果不佳以及晚期患者,手术疗法仍是主要选择方案。

腕关节镜辅助治疗老年桡骨远端骨折合并三角纤维软骨复合体损伤

目的探讨腕关节镜结合切开复位内固定治疗老年桡骨远端骨折合并三角纤维软骨复合体损伤的临床疗效。方法回顾性分析2018年1月至2020年1月河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)关节镜科收治的68例老年桡骨远端骨折患者,按手术方法分组,治疗组(n=33)给予腕关节镜结合切开复位内固定手术;对照组(n=35)给予切开复位内固定手术。比较两组术中指标,术前及术后12个月的腕关节活动度、握力、DASH评分变化情况,术后12个月随访改良Mcbridei腕关节功能评分及并发症发生情况。结果两组术中指标,术前及术后12个月的腕关节活动度、握力、DASH评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05);且上述腕关节指标改善程度治疗组均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后12个月治疗组优良率为90.9%,高于对照组优良率70.4%(χ^(2)=4.169,P<0.05)。随访期间,治疗组关节炎及关节面不平整的发生率低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=5.184,P<0.05)。结论腕关节镜辅助治疗老年桡骨远端骨折,实现直观可视下骨折端解剖复位和固定,诊治有可能并发的三角纤维软骨复合体、韧带等损伤,有效减少腕关节疼痛和并发症的发生,临床疗效确切可靠。

特制接骨丸对Masquelet技术中诱导膜成骨因子表达的影响

目的:观察特制接骨丸对Masquelet技术形成的诱导膜中VEGF、BMP-2、TGF-β1成骨因子表达的影响。方法:选取48只雄性SD大鼠,以随机数字表法分为空白对照组、低剂量组、中剂量组、高剂量组4组,每组12只。建立大鼠胫骨骨缺损模型,缺损处植入抗生素骨水泥,术后给予不同浓度的特制接骨丸灌胃。空白对照组给予等量蒸馏水,连续给药4周,取出诱导膜,测量VEGF、BMP-2、TGF-β1的表达。结果:高、中、低剂量组成骨因子表达均高于空白组,且P<0.05,差异有统计学意义;高剂量组表达最明显、中剂量组次之、低剂量组再次之,且两两之间差异有统计学意义,P<0.05。结论:特制接骨丸对Masquelet技术中VEGF、BMP-2、TGF-β1成骨因子的表达具有明显上调作用,且对表达的影响与给药浓度相关。

3D打印辅助Masquelet膜诱导技术治疗跟骨骨缺损的疗效研究

目的总结3D打印结合Masquelet膜诱导技术在治疗跟骨骨缺损中的临床疗效。方法回顾性分析2018年1月—2019年4月河南省洛阳正骨医院采用3D打印结合Masquelet膜诱导技术治疗的跟骨骨缺损患者4例,男性2例,女性2例;年龄22~52岁,平均36.0岁;道路交通伤2例,高处坠落伤1例,挤压伤1例。CT扫描重建双侧跟骨,根据镜像技术构建骨缺损区,利用3-Matic软件设计跟骨塑型器模具,3D打印模具。术中利用模具将骨水泥塑型并填充骨缺损,第二阶段手术取出骨水泥,植入自体骨修复骨缺损。观察患者骨料愈合情况,采用Maryland足部评分和美国足踝外科协会(AOFAS)评分评价足部和踝关节功能。结果患者均获随访,随访时间10~18个月,平均14.0个月。利用3D打印的模具将骨水泥塑型,术中发现与跟骨断端匹配度高,无需再次调整,一期术后伤口愈合良好。第二阶段手术发现,形成的诱导膜完整,大小适当;术中骨水泥取出顺利。骨折愈合时间为3~6个月,平均4.0个月。末次随访时无疼痛,可完全负重行走。Maryland足部评分88~98分,平均94.0分,其中优3例、良1例;AOFAS评分86~98分,平均92.8分,优3例,良1例。结论 3D打印骨水泥塑型器制作个性化骨水泥与骨缺损匹配度高,形成大小可控的诱导膜,骨水泥取出方便,保证诱导膜质量,对于跟骨骨缺损的修复效果满意。

7-羟基黄烷酮抑制大鼠生长板软骨细胞凋亡及对胫骨生长的影响

目的筛选7-羟基黄烷酮抑制大鼠生长板软骨细胞凋亡的最适药物浓度并观察其对大鼠骨骺闭合和胫骨生长的影响。方法解剖大鼠胫骨生长板软骨,体外分离生长板软骨细胞并进行鉴定。然后采用IL-1β诱发软骨细胞凋亡,分别加入含有10、20、40、60μM的7-羟基黄烷酮培养液进行培养,采用MTT法初步观察各浓度抑制软骨细胞凋亡效果,筛选出最佳药物浓度。随后采用流式细胞仪对筛选出的最佳浓度进行验证。此外给予大鼠100 mg/kg 7-羟基黄烷酮灌胃,观察其对骨骺闭合及胫骨生长的影响。结果软骨细胞免疫荧光鉴定结果显示,分离培养的细胞符合软骨细胞的生物学特征。MTT法实验结果显示,10、20、40、60μM 7-羟基黄烷酮均可以不同程度地抑制生长板软骨细胞凋亡,其中抑制软骨细胞凋亡的最佳药物浓度为40μM,通过流式细胞仪进一步验证显示40μM 7-羟基黄烷酮抑制细胞凋亡作用明显,且效果优于阳性对照组。此外,100 mg/kg 7-羟基黄烷酮灌胃结果显示其能够延缓骨骺闭合并促进大鼠胫骨生长。结论本次研究结果显示,7-羟基黄烷酮能够抑制大鼠生长板软骨细胞凋亡,最适药物浓度为40μM。此外,体外实验证实给予大鼠灌胃7-羟基黄烷酮的确能够延缓骨骺愈合,促进胫骨生长。