甲卡西酮使用人群中焦虑及抑郁症状特征及危险因素分析

目的了解甲卡西酮滥用人群的流行病学特征及该人群中焦虑/抑郁症状的特征。方法对来自山西省某强制隔离戒毒所中主要滥用物质为甲卡西酮的人群进行横断面调查,并对该人群中焦虑及抑郁症状患病率及其影响因素进行分析。本研究分别采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和BECK抑郁自评量表(BDI)评估调查对象的焦虑及抑郁症状。结果本次研究共纳入767名研究对象,以已婚、低学历男性为主;12.6%的调查对象有多药滥用经历,且有48.4%的调查对象有甲卡西酮依赖;分别有15.3%和49.2%的甲卡西酮滥用者存在焦虑及抑郁症状。多因素logistic回归分析显示曾使用过2种及以上的合成毒品(aOR=2.13,95%CI:1.26-3.61)、甲卡西酮依赖(1.77,1.13~2.78)及抑郁症状(1.67,1.10-2.54)是焦虑症状的危险因素,而参加过戒毒治疗(0.42,0.27-0.64)是焦虑症状的保护因素;甲卡西酮的累计使用时间(>24个月)(1.41,1.01-1.96)及焦虑症状(1.71,1.14-2.55)是抑郁症状的危险因素。结论甲卡西酮滥用后可导致焦虑及抑郁等精神症状,近一半的甲卡西酮使用者停止使用甲卡西酮后会出现抑郁症状,近六分之一的使用者会出现焦虑症状。应采用控制甲卡西酮滥用及采取戒毒治疗等措施改善甲卡西酮使用者的精神症状。

基于德尔菲法构建我国社区戒毒社区康复效果的综合评价指标体系研究

目的:建立社区戒毒社区康复(简称社戒社康)效果的综合评价指标体系。方法:采用德尔菲法对42名来自全国禁毒工作一线的专家进行调查评价,收集专家对社戒社康指标重要性的意见。结果:共进行了三轮专家调查评价。专家参与调查的积极程度、权威程度及意见协调程度较高。建立了包含41条指标的社戒社康综合评价体系,并计算出各指标权重。结论:本研究所得到的综合评价指标体系有助于社戒社康管理和服务的不断完善,推动我国社戒社康工作的进一步发展。

我国七省社区戒毒社区康复效果综合评价研究

目的 通过以社区为基础的流行病学抽样调查对全国社区戒毒社区康复(简称社戒社康)的效果进行综合评价。方法 结合以往社戒社康工作基础,通过分层整群抽样的方法,在全国七大行政区抽取辽宁、山西、浙江、广东、湖南、贵州、甘肃七个省中的42个调查点进行现场调查,对42个调查点的社戒社康工作进行综合评价打分,评估我国社戒社康效果的整体执行情况。结果 42个调查点的综合评价结果平均分为80.28分,分布区间为[60.1,90.6],经检验其评分结果合理。结论 本研究基本反映了我国当前社戒社康工作情况,有助于发现问题完善薄弱环节,推动我国社戒社康工作的健康发展。

甲基苯丙胺使用者的攻击性及影响因素分析

目的:评估甲基苯丙胺滥用者的攻击性水平及影响因素。方法:采用中文版的Buss和Perry攻击量表(AQCV),评估545名甲基苯丙胺滥用者的攻击性,并采用多因素Logistic回归分析影响攻击性的因素。结果:AQ-CV总分中位数(四分位间距)为23.3(11.7-36.3)。男性的攻击性显著高于女性(aOR=2.32,95%CI:1.17-4.61);甲基苯丙胺累计使用时间长(≥12月,aOR=1.80,95%CI:1.04-3.10)、每次使用剂量大(≥0.3g,aOR=2.86,95%CI:1.62-5.04)和伴随精神病性症状(aOR=13.42,95%CI:6.60-27.28)是滥用者表现出高攻击性的风险因子。结论:长期、频繁、大剂量使用甲基苯丙胺可使滥用者的攻击性显著增高。应当控制甲基苯丙胺的滥用并积极干预滥用者的精神病性症状。

甲基苯丙胺使用人群中焦虑症状特征及危险因素分析

目的:了解甲基苯丙胺(MA,俗称"冰毒")滥用人群的流行病学特征及该人群中焦虑症状的危险因素。方法:对来自北京市和深圳市的强制隔离戒毒机构中主要滥用物质为MA的共2644名人员进行问卷调查,并对该人群中焦虑症状患病率及其危险因素进行分析。本研究使用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定研究对象的焦虑症状。结果:MA使用人群多是年龄较大、汉族、低学历男性; 289(10. 97%)名调查对象有多药滥用经历,其中有28. 69%的人曾经使用过海洛因,且有超过一半(56. 55%)的调查对象有MA依赖;有将近三分之一(29. 39%)的MA滥用者患有焦虑症状。多因素logistic回归分析结果显示每天使用MA(比值比(OR)=1. 80,95%confidence interval [95%CI]:1. 34-2. 42)、每次≥0. 2 g的使用剂量(1. 50,1. 18-1. 92)、使用MA的同时还是用其他毒品(2. 33,1. 37-3. 96)及抑郁症状(2. 13,1. 67-2. 70)和精神病性症状(9. 53,6. 99-13. 00)是焦虑症状的危险因素,而高中及以上的受教育水平(0. 64,0. 46-0. 89)、无业(0. 52,0. 40-0. 66)及参加过戒毒治疗(0. 46,0. 33-0. 65)是焦虑症状的保护因素。结论:焦虑症状是MA滥用人群中常见的精神症状,有近三分之一的MA使用者停止使用MA后会出现焦虑症状,我们可以通过积极治疗精神疾病共病、减少MA使用、进行戒毒治疗等措施来改善MA使用者的焦虑症状。

甲卡西酮滥用人群的冲动性和攻击性特征及其影响因素分析

目的探讨甲卡西酮滥用人群冲动性和攻击性特征及其影响因素。方法采用自制的甲卡西酮滥用情况调查问卷及中文版Barratt冲动量表(Barratt Impulsivity Scale,BIS-11)和中文版Buss&Perry攻击量表(Buss&Perry Aggression Questionnaire,BP-AQ),对山西省某强制隔离戒毒所内566例主要滥用物质为甲卡西酮的滥用人群进行调查。评估甲卡西酮滥用人群的冲动性和攻击性,并运用多重线性回归方法分析冲动性和攻击性的影响因素。结果甲卡西酮滥用人群BIS-11冲动性量表评分为37.57±16.83,BP-AQ攻击性量表评分为25.70±18.12,均显著高于正常人(冲动性:31.70±13.20,攻击性:21.01±12.71);甲卡西酮滥用时间长(≥12个月,β=4.11,P=0.004)、滥用后有渴求感(β=5.15,P<0.001)、伴随抑郁症状(β=7.57,P<0.001)或精神病性症状(β=6.05,P=0.002)可显著增加该人群冲动性水平;甲卡西酮滥用剂量大(≥0.5g/次,β=4.11,P=0.032)、同时滥用其他毒品(β=8.12,P=0.002)、滥用后有渴求感(β=4.73,P=0.002)、伴随抑郁症状(β=9.29,P<0.001)或精神病性症状(β=4.42,P=0.032)、有高冲动性(β=5.14,P=0.001)可显著增加该人群攻击性水平。结论甲卡西酮滥用者具有较高的冲动性和攻击性,甲卡西酮滥用程度越严重的人群其冲动性攻击性越强,且伴随抑郁、精神病性症状者其冲动性攻击行为也越多。研究表明,应进一步强化宣传教育,预防干预甲卡西酮滥用,并积极治疗毒品使用后出现的精神症状以减少和预防该人群冲动攻击行为的发生,减少其社会危害。