颈椎外伤术后并发脑脊液囊肿1例报告

脑脊液漏是颈椎术后一种少见并发症,可致手术切口愈合不良、椎管内感染、颅内感染,甚至危及生命。因脑脊液漏而形成脑脊液囊肿的病例临床比较少见,尤其颈椎部位特殊,治疗比较棘手。脑脊液漏的治疗主要包括调整患者体位、控制手术部位引流、局部加压包扎及持续腰大池引流等方式[1-2]。行持续腰大池引流可以有效地调节硬膜囊内脑脊液压力,治疗脑脊液漏[3]。同样可通过行持续腰大池置管引流术减少或阻止蛛网膜下腔的脑脊液通过漏口向囊肿的流动,促使硬膜漏口自行愈合。本院2021年7月30日收治1例颈椎外伤术后并发脑脊液囊肿的病例,现将诊疗过程进行总结,以期对该并发症的处理起到一定借鉴意义。

误诊为脑肿瘤的诺卡菌性脑脓肿1例

诺卡菌性脑脓肿是一种罕见的颅内病变,只占脑脓肿的2%[1]。国内脑部诺卡菌感染少见报道,且常规检查难以诊断,临床表现多样,无明显特异性,易误诊为脑肿瘤。早期诊断和适当的抗菌治疗是获得良好结果的重要因素。本文报告1例误诊为脑肿瘤的诺卡菌性脑脓肿患者如下。1病例患者,女,63岁,农民。因“咳嗽、咳痰4个月,发现肺部、颅内占位1月余”于2021年12月22日入院。

一株野生有柄树舌的鉴定、菌丝培养特性及驯化栽培

以一株野生大型真菌为研究对象,通过ITS(internal transcribed spacer)测序和同源序列比对鉴定该野生真菌,同时使用固体平板培养和人工栽培试验来探讨该野生真菌的培养特性等。结果表明:所分离野生真菌为有柄树舌(Ganoderma gibbosum),菌丝生长所需要的最佳碳源为葡萄糖或果糖,氮源为酵母浸膏,最适碳氮比为(10∶1)^(20∶1),pH 5.5,培养温度28℃。木屑、玉米芯和棉籽壳为主料的3种栽培基质中都观察到有柄树舌子实体的发生。

大鼠脑组织灌注固定方法的改进

目的免疫荧光等实验研究中良好的组织灌注固定效果对实验结果至关重要。改进大鼠脑组织灌注固定操作方法,提高灌注固定效果。方法改变以往开胸术式,沿腹中线自剑突剪开皮肤至下颌部,暴露两侧胸廓,游离胸前壁;处理灌注针头,剪除针尖,左手捏持心脏,右手持眼科剪在心尖部剪开一小口,将灌注针沿小口插入左心室并推送至升主动脉,固定使之不能退出;夹闭胸主动脉后灌注固定,打开调节阀,灌注等渗盐水,剪开右心耳,当流出液体清亮时,不拔出灌注针,更换输液管,4%多聚甲醛进行固定,先快后慢,颈部僵硬后,完成固定。结果采用此方法,大鼠只有头颈部和双上肢完成固定,较传统方法省时、省液,免疫荧光图片清晰。结论改进后的操作,提高了灌注固定效果,值得推广。

新冠病毒对神经系统影响的研究进展

冠状病毒(CoV)可引起神经系统疾病,特别是严重急性呼吸综合征CoV2(SARS-CoV-2)表现出嗜神经性。新冠肺炎患者的临床症状不局限于呼吸系统,还可有嗅觉障碍、缺血性卒中和癫痫等神经症状。中枢神经系统的受累可能与预后不良和疾病恶化有关。SARS-CoV-2的神经参与机制尚未完全了解,仍然是人们探索的领域。在此,本文对SARS-CoV-2感染引起的神经系统损害的症状和证据以及可能机制的研究进行综述。

肥厚性硬脑膜炎1例

肥厚性硬脑膜炎（hypertrophic cranial pachymeningitis,HCP）属罕见疾病，以局灶性或弥漫性硬脑膜肥厚为病理学特点，临床主要表现为慢性头痛，常伴有多组脑神经损害、局灶性脑损害。现将我科诊治的1例此类病例报道如下。

单侧烟雾综合征合并对侧前交通动脉瘤的一期手术治疗:个案报道

烟雾病和烟雾综合征是一种罕见的脑血管疾病,表现为颈内动脉及其分支逐渐狭窄,同时伴有颅底烟雾状血管网形成[1],其治疗方式主要是血运重建术。颅内动脉瘤是出血性卒中的常见病因之一,严重威胁着患者健康。与正常人群相比,烟雾病和烟雾综合征患者更容易患颅内动脉瘤。

谋篇布局勇作为 帮扶工作见实效

济宁市工作队进驻以来,牢记职责使命,迅速进入角色,紧紧依靠当地党委政府,充分发动全员力量,推动帮扶工作不断走深走实。一、创新工作机制,与地方同心同向同发力。一是打造调研督导机制。通过明察暗访和"四不两直"等方式,开展全覆盖调研3次,重要事项随时调度,进村入户摸实情,进乡入队抓督导,压实工作队责任。

表现为岛盖综合征的烟雾病一例报道

烟雾病是一种慢性脑血管病,其特征是颈内动脉远端的颅内部分、大脑中动脉和大脑前动脉的初始近端成分进行性狭窄[1]。岛盖综合征(Foix-Chavany-Marie syndrome,FCMS)是一种皮质型假性球麻痹,其特征是面肌、咽肌、舌肌和咀嚼肌失去自主控制,反射和自主功能得以保留[2]。FCMS最常见的诱因是双侧前盖或皮质下岛区的连续梗死[3]。随着影像学的发展,近年来烟雾病的发病率逐渐上升。但是,关于烟雾病和FCMS之间的相关性鲜有报道[4]。济宁市第一人民医院神经外科于2020年7月5日收治了1例表现为FCMS的烟雾病患者,现将诊疗过程报道如下。