剖宫产术中子宫切口双层缝合法对术后瘢痕憩室发生率与憩室容积的影响

目的:探讨剖宫产术中子宫切口缝合方法对术后瘢痕憩室发生率与憩室容积的影响。方法:选取2018年1月-2019年6月本院收治的200例择期剖宫产产妇。按照随机数字法分为对照组与研究组,各100例。对照组进行单层缝合法缝合,研究组进行双层缝合法缝合。比较两组憩室容积、肌层厚度、憩室发生率、围术期相关指标、月经恢复情况、生活质量、满意度。结果:研究组憩室发生率低于对照组,憩室容积小于对照组,肌层厚度高于对照组(P<0.05);两组住院时间、手术时间、肛门排气时间、恶露持续时间及术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组月经血量少于对照组,月经周期与经期短于对照组(P<0.05);治疗前,两组生活质量评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,研究组生活质量评分高于对照组(P<0.05);研究组总满意度高于对照组(P<0.05)。结论:剖宫产术中选择双层缝合法缝合子宫切口,可降低瘢痕憩室发生率,减小憩室容积,提高满意度。且术后住院、手术、肛门排气、恶露持续时间明显缩短,术中出血量减少,利于恢复正常月经,有利于生活质量提高。因此,在剖宫产术中子宫切口缝合时,双层缝合法缝合值得推广应用。

剖宫产术中不缝合皮下脂肪的双层缝合对子宫憩室形成率的影响

目的分析剖宫产术中不缝合皮下脂肪的双层缝合对子宫憩室形成率的影响。方法选择2020年6月-2021年6月广东省郁南县人民医院收治的100例行剖宫产术孕妇进行研究,根据切口缝合方式不同进行分组,对照组(n=49)行不缝合皮下脂肪单层缝合,观察组(n=51)行不缝合皮下脂肪双层缝合,分析疗效。结果两组手术时间(min)、术中出血量(mL)、术后恶露持续时间(d)、术后首次排气(d)、住院时间(d)等5项治疗指标比较,差异不显著(P>0.05)。观察组手术1年后憩室形成率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),憩室容积小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),憩室厚度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组皮下硬结、脂肪液化、切口红肿、切口愈合不良等不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论剖宫产术中不缝合皮下脂肪采用双层缝合,与单层缝合相比,手术用时、术中出血量等治疗指标无显著差异,但能明显降低子宫憩室形成率,且拆线时,不良反应发生率更低。