82例老年支气管哮喘的临床分析

目的分析老年支气管哮喘的临床表现与治疗,提高临床诊治水平。方法分析我院自2008年2月至2010年10月82例老年支气管哮喘患者的临床资料。结果通过平喘及合并症、并发症的治疗,患者好转79例,死亡3例(均死于呼吸衰竭),死亡率为2.4%;临床症状缓解时间为6～21d,平均12.4d。结论老年支气管哮喘诊治较为困难,常合并多种疾病,转变快、病死率高,临床诊治需及时有效。

42例慢性阻塞性肺气肿合并气胸临床分析

目的分析慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸的临床特征。方法对42例慢性阻塞性肺气肿合并白发性气胸就临床资料、诊断及疗效进行回顾性分析。结果基础疾病复杂。并慢性肺心病者多,多因呼圾道感染和阵发性剧咳起病,胸痛较少。发病时症状体征不典型,并发症多。治疗困难,治疗后,治愈39例,死亡3例。结论慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸,床表现复杂,病情危重,及时诊断和治疗,可降低死亡率。

COPD-OSAS重叠综合征患者呼吸衰竭的影响因素分析

目的分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)-阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)重叠综合征患者呼吸衰竭的影响因素。方法回顾性分析我院2019年1~12月收治的COPD-OSAS重叠综合征患者300例的临床资料,按照是否发生呼吸衰竭分为观察组37例和对照组263例,观察组发生呼吸衰竭,对照组未发生呼吸衰竭,分析导致COPD-OSAS重叠综合征患者呼吸衰竭的危险因素。结果观察组年龄、性别、病程、身体质量指数(BMI)、吸烟史、夜间憋醒及机械通气占比与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组颈围≥40cm、呼吸困难/发绀及最长呼吸暂停时间(LAT)≥45s占比高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);经Logistic回归分析发现,颈围≥40cm、呼吸困难/发绀及最长呼吸暂停时间(LAT)≥45s是导致COPD-OSAS重叠综合征患者呼吸衰竭的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论颈围等多种因素是COPD-OSAS重叠综合征患者呼吸衰竭的危险因素,可通过上述特征及时划分具有呼吸衰竭高危因素的患者,对其进行针对性的治疗及护理,以预防呼吸衰竭发生。

不同临床病理特征非小细胞肺癌中miR-1269的表达及其对细胞周期的靶向调控作用

目的研究不同临床病理特征非小细胞肺癌(NSCLC)中miR-1269的表达及其对细胞周期的靶向调控作用。方法收集2015年3月至2018年12月商丘市第一人民医院手术切除的NSCLC病灶和对应的癌旁病灶58例,检测miR-1269及细胞周期蛋白的表达量;培养肺癌A549细胞株,转染miR-1269的模拟物和抑制物后检测细胞周期蛋白的表达量。结果NSCLC病灶中miR-1269的表达量明显高于癌旁病灶(P<0.05)且低未分化、有淋巴结转移、有脉管浸润、有胸膜侵犯的NSCLC病灶中miR-1269的表达量明显高于高中分化、无淋巴结转移、无脉管浸润、无胸膜侵犯的NSCLC病灶(P<0.05);NSCLC病灶中Cy-clinD1、CDK4、CDK6的表达量明显高于癌旁病灶且与miR-1269呈正相关,p21Cip1、p27Kip1的表达量明显低于癌旁病灶且与miR-1269呈负相关(P<0.05)。miR1269模拟物组A549细胞中CyclinD1、CDK4、CDK6的表达量明显高于空白对照组、NC模拟物组,p21Cip1、p27Kip1的表达量明显低于空白对照组、NC模拟物组(P<0.05);miR-1269抑制物组A549细胞中CyclinD1、CDK4、CDK6的表达量明显低于空白对照组、NC抑制物组,p21Cip1、p27Kip1的表达量明显高于空白对照组、NC抑制物组(P<0.05)。结论miR-1269的高表达与NSCLC病理特征的变化有关且miR-1269能够靶向调节细胞周期蛋白的表达。

康莱特注射液治疗化疗后非小细胞肺癌临床研究

目的:观察康莱特注射液对化疗后非小细胞肺癌患者的临床效果。方法:将98例非小细胞肺癌患者按随机数字表法分成对照组和观察组各49例。对照组采用GP化疗方案治疗,观察组在对照组的基础上给予康莱特注射液治疗,21 d为1个周期,2组均治疗2个周期。比较2组近期临床疗效、免疫功能(CD8^(+)、CD4^(+)、CD3^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)水平)、血液毒性[检测血小板计数(BPC)、血红蛋白(Hb)及白细胞计数(WBC)水平进行评价],以及血清组织蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)水平变化。结果:观察组有效控制率、总有效率分别为83.67%、36.73%,对照组分别为77.55%、32.65%,2组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组CD8^(+)、CD4^(+)、CD3^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)水平较治疗前降低(P<0.05);但观察组CD8^(+)、CD4^(+)、CD3^(+)水平均高于对照组(P<0.05),而2组间CD4^(+)/CD8^(+)值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组MMP-9较治疗前降低(P<0.05),且观察组MMP-9含量低于对照组(P<0.05)。2组TIMP-1水平治疗前后比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组BPC、Hb、WBC毒性反应分级疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:康莱特注射液可提高非小细胞肺癌化疗患者机体免疫功能,降低血液毒性影响,临床疗效显著。

河桥小流域综合治理成效显著

河桥小流域是我们为承担水利部水利技术开发基金项目《赣西北花岗岩丘陵区小流域水土流失综合治理模式探讨》所选择的一条典型流域,从1987年起,我们应用生态经济学原理和方法,在该流域 进行了建设水土保持型生态农业的研究,经过四年的努力,摸索了经验,取得了可喜成果。 一、流域概况 河桥小流域隶属修水县月塘乡河桥村,地处幕阜山主峰以东、汩罗河源头,流域面积5.14km^2。

固本平哮汤联合舒利迭治疗支气管哮喘缓解期临床观察

支气管哮喘属于一种异质性疾病,是由多种细胞、细胞组参与造成的气道慢性炎症,患有该疾病后,患者会表现出反复发作的喘息、气促、咳嗽等症状,若疾病长期发作,会引起慢阻肺、肺源性心脏病等并发症,影响呼吸、心血管等功能,严重时还会危及患者生命安全[1]。

匹多莫德联合小剂量阿奇霉素对支气管扩张患者肺功能及血清相关免疫球蛋白水平的影响

目的探讨匹多莫德联合小剂量阿奇霉素在支气管扩张(BE)患者中的应用效果.方法选取2017年6月~2019年1月我院BE患者96例,依据随机数字表法分组,各48例.常规治疗基础上,对照组采用小剂量阿奇霉素治疗,观察组在对照组基础上采用匹多莫德治疗.比较两组治疗前、治疗6个月后痰液量、黏液密度(MD)、肺功能[呼气最大峰值流速(PEF)、第一秒用力呼气容积(FEV1)]、血清相关免疫球蛋白[免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)]水平.结果治疗6个月后,观察组痰液量较对照组少,MD较对照组低(P<0.05);治疗6个月后,观察组PEF、FEV1较对照组大,血清IgG、IgA水平较对照组高(P<0.05).结论匹多莫德联合小剂量阿奇霉素治疗BE,可减少痰液量,降低MD,改善免疫功能、肺功能.

苓桂咳喘宁胶囊联合沙丁胺醇气雾剂及吸入用糖皮质激素对支气管哮喘急性发作期患者肺功能的影响

目的分析苓桂咳喘宁胶囊联合沙丁胺醇气雾剂及吸入用糖皮质激素对支气管哮喘急性发作期患者肺功能的影响.方法选取我院82例支气管哮喘急性发作期患者,依照治疗方案不同分组,各41例.对照组接受沙丁胺醇气雾剂、吸入用糖皮质激素治疗,观察组接受苓桂咳喘宁胶囊联合沙丁胺醇气雾剂、吸入用糖皮质激素治疗,比较两组疗效、治疗前后肺功能[用力肺活量(FVC)、第1s用力呼气容积(FEV1)、用力呼气量占用力肺活量比值(FEV1/FVC)].结果观察组总有效率较对照组高(P<0.05);治疗后,观察组FVC、FEV1、FEV1/FVC较对照组高(P<0.05).结论苓桂咳喘宁胶囊联合沙丁胺醇气雾剂、吸入用糖皮质激素治疗支气管哮喘急性发作期患者,效果显著,能有效改善患者肺功能.