慢性阻塞性肺气肿伴呼吸衰竭患者应用心理护理干预的价值研究

目的研究慢性阻塞性肺气肿伴呼吸衰竭患者应用心理护理干预的价值。方法浙江省绍兴市越城区人民医院2018年1月—2019年6月收治的慢性阻塞性肺气肿伴呼吸衰竭患者100例,随机分为对照组和试验组,各50例。对照组实施常规护理,试验组加用强化心理护理。比较两组患者干预前后的焦虑和抑郁情绪评分,比较患者干预后的依从性评分及护理满意度评分。结果焦虑和抑郁情绪评分对比,干预前组间差异无统计学意义(P>0.05),干预后试验组评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。依从性及满意度评分比较,试验组均高于对照组且差异有统计学意义(均P<0.05)。结论慢性阻塞性肺气肿伴呼吸衰竭患者的护理中,强化心理护理能更好地帮助患者改善不良情绪,并促使患者治疗依从性及满意度提升,临床价值较高。

心理干预对急性心肌梗死患者恢复期负性情绪和生活质量的影响

目的 探讨心理干预对急性心肌梗死（AMI）患者恢复期负性情绪和生活质量的影响.方法 将浙江省绍兴市第五医院2010年1月至2012年6月心内科收治的AMI 180例患者按照干预方法的不同分为心理干预组（94例）和一般护理组（86例）,分别给予针对性的心理护理和一般护理,采用抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）和SF-36评价2组的负性情绪和生活质量的变化.结果 护理后心理干预组、一般护理组的SDS评分和SAS评分均明显降低,与护理前比较差异均有统计学意义[心理干预组：（54±5）分比（62±6）分,（51±5）分比（59±5）分;一般护理组：（57±6）分比（61±6）分,（56±5）分比（60±5）分;均P＜0.05];护理后2组SDS评分和SAS评分比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）.护理后2组的SF-36的8个维度均明显提高,与护理前比较差异均有统计学意义[心理干预组：（73±7）分比（56±12）分,（53±7）分比（37±5）分,（70±9）分比（59±8）分,（57±6）分比（37±6）分,（74±8）分比（54±7）分,（75±8）分比（58±6）分,（81±6）分比（54±6）分,（79±7）分比（58±6）分;一般护理组：（72±9）分比（57±11）分,（42±6）分比（37±6）分,（69±9）分比（60±8）分,（44±5）分比（37±6）分,（62±7）分比（55±6）分,（66±6）分比（58±6）分,（59±7）分比（54±6）分,（70±6）分比（58±6）分;均P＜0.05];2组护理后除生理功能和躯体疼痛外的其余6个维度比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）.结论 有针对性的心理护理能明显改善AMI患者的焦虑和抑郁负性情绪,提高生活质量.

鼻内窥镜手术对鼻窦炎、鼻息肉患者术后认知效能、生活质量及心理状况的影响

目的观察鼻内窥镜手术对鼻窦炎、鼻息肉患者术后认知效能、生活质量及心理状况的影响。方法选择2017年1月至2018年1月在绍兴市第五医院进行鼻内窥镜手术的鼻窦炎鼻息肉患者300例,对患者手术前后生活质量、心理状况及认知效能进行对比分析。结果术后,痊愈190例,有效90例,无效20例,总有效率为93.33%(280/300)。手术前患者鼻内镜评分为(8.53±1.63)分,手术后为(3.23±0.34)分,差异有统计学意义(t=43.875,P<0.05)。术后,患者鼻塞、鼻分泌物、头痛、面部疼痛、嗅觉障碍等临床主要症状均显著改善(t=13.070、12.252、6.501、8.954、5.503,均P<0.05)。术后,患者焦虑量表(HAMA)及抑郁自评量表(SDS)评分均明显下降(t=115.012、45.203,均P<0.05)。术后,患者生理功能、社会功能、生理角色、躯体疼痛、心理健康、情感校色及活力维度的评分均明显升高(t=5.231、5.579、10.360、8.580、9.203、11.336、1.993,均P<0.05),且其医学结局研究简化量表-36(SF-36)评分的总分也明显提高(t=8.942,P<0.05)。术后,患者与鼻腔-鼻窦结果测试-20(SNOT-20)条目评分的20个条目和5大条目从术后1个月逐渐下降(t=16.029、18.041,均P<0.05)。手术后,患者认知效能明显提高,鼻窦炎鼻息肉相关疾病的知晓度评分为(70.94±2.85)分,对鼻内窥镜知识掌握度为(95.23±3.84)分,差异均有统计学意义(t=16.474、58.484,均P<0.05)。结论鼻内窥镜术可以较好的改善鼻窦炎、鼻息肉患者认知效能,降低患者焦虑、抑郁等负性情绪,提高患者生活质量。