186株不动杆菌的耐药分析

目的 :探讨不动杆菌的耐药性 ,为临床合理使用抗生素提供依据。方法 :对本院细菌室 2 0 0 0年 3月至2 0 0 3年 3月间 ,从患者的痰、分泌物、脑脊液、血液、尿液等标本中分离的 186株不动杆菌 ,按 K- B法对其进行哌拉西林等 15种抗生素的药敏试验。结果 :186株不动杆菌对复方新诺明、氨苄西林、哌拉西林、头孢唑林、头孢哌酮、头孢噻肟、氨曲南、诺氟沙星耐药严重 ;对阿米卡星、头孢哌酮 -舒巴坦、亚胺培南耐药较轻。结论 :对不动杆菌医院感染应严格根据药敏结果用药 ,选择对其敏感的阿米卡星、头孢哌酮 -舒巴坦、亚胺培南等药物进行合理治疗。

抗-CCP抗体联合RF的检测在诊断类风湿关节炎中的临床价值

目的:探讨抗-CCP抗体联合RF在诊断类风湿关节炎中的临床价值。方法:收集105例类风湿关节炎患者和148例非RA的其他自身免疫性疾病患者及60例健康对照者血清,进行抗-CCP抗体及RF的测定。结果:抗-CCP抗体的敏感性特异性分别为68.6%、95.2%,RF的敏感性和特异性分别为78.1%、70.2%,联合抗-CCP抗体及RF的敏感性和特异性分别为89.5%、67.8%。结论:抗CCP对RA的诊断敏感度与RF相当,但特异性比RF明显增高,联合两者检测可提高检测灵敏度,有利于RA的诊断。

影响凝血实验的几个因素

凝血试验的检测是临床工作中常用的检测项目,尤其是手术及抗凝、溶栓治疗时起至关重要的作用,已引起临床工作的高度重视.凝血试验结果的准确性是指导临床正确治疗的保障.由于凝血试验不同于一般酶类的检测,所以其影响因素也具有特殊性,当其起动因子被某种因素激活后,就会发生一系列的连锁反应,导致检测结果的极大误差.故此,对检验人员和临床医生来说掌握和了解影响凝血试验的相关因素显得尤为重要.影响凝血试验的因素主要有两个方面:1.非技术因素;2.技术因素.

血清降钙素原的检测在细菌感染治疗中的临床价值

目的通过检测血清降钙素原浓度变化在细菌感染治疗中的应用,以评估降钙素原在抗感染治疗中的临床应用价值。方法应用回顾性分析对符合细菌感染诊断标准的42例患者,根据应用抗生素的最终临床指标分为对抗生素有反应组和无反应组,分别在入院后第1、3、5、7天观察患者血清PCT水平变化。结果两组患者入院头天血清PCT浓度水平差异很小;而第3、5、7天有反应组血清PCT水平逐渐下降,无反应组则明显升高,两组比较有差异统计学意义。结论在细菌感染患者的治疗策略中,PCT水平的变化可作为优化抗生素治疗的有效指标。

河南省周口地区1997-2001年革兰阴性杆菌感染及药敏分析

目的 :了解本地区近年来革兰阴性杆菌感染及药敏变化。方法 :对 1997年 2月— 2 0 0 1年 12月本院门诊和住院患者标本分离的革兰阴性杆菌及前 3位菌属药敏结果进行分析。结果 :肠杆菌科和非发酵菌检出率分别占革兰阴性杆菌的 71.7%和 2 8.1% ,大肠埃希菌感染呈下降趋势 ,由 36 .2 %降至 2 6 .8% ,肠杆菌属、克雷伯菌属、不动杆菌及非发酵菌呈上升趋势。大肠埃希菌对复方磺胺甲唑、氨苄西林和头孢唑林的敏感性由 12 .3%、6 1.0 %和 70 .8%下降到 2 .0 %、15 .8%和 36 .0 % ;肠杆菌属对头孢哌酮 舒巴坦、头孢他啶和头孢哌酮的敏感性明显降低 ,由 10 0 %、92 .4 %和 87.2 %降为 71.3%、6 1.7%和 5 1.3% ;铜绿假单胞菌对头孢哌酮 舒巴坦、头孢他啶和阿米卡星较敏感。结论 :加强临床革兰阴性杆菌感染及药敏检测 。

慢性牙周炎患者龈沟液中IL-8和TNF-α水平变化及临床意义

目的:探讨慢性牙周炎患者龈沟液中白细胞介素-8(IL-8)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平变化及临床意义,为临床诊疗提供参考。方法:选择2013年12月到2015年12月我院收治的60例慢性牙周炎患者为实验组,选择同期60例牙周健康者为对照组。对照组对象于体检时、实验组患者于牙周常规治疗前后收集龈沟液并记录牙龈指数(GI)、牙龈沟出血指数(SBI)、菌斑指数(PLI)、牙周袋探诊深度(PD)、临床附着丧失(CAL)等牙周临床指标。测量并比较两组对象龈沟液中IL-8和TNF-α水平。结果:实验组患者治疗前GI、SBI、PLI、PD及CAL等牙周临床指标均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,实验组患者各牙周临床指标明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),但与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。实验组患者治疗前龈沟液中IL-8和TNF-α水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,实验组患者龈沟液中IL-8和TNF-α水平均明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者治疗前龈沟液中IL-8水平与牙周临床指标PD呈正相关性(r=0.495,P=0.027),TNF-α水平与牙周临床指标SBI、PD呈正相关性(r=0.512,0.673;P=0.019,0.012)。结论:慢性牙周炎患者龈沟液中IL-8和TNF-α具有较高水平,两者可能与慢性牙周炎的发生发展有关,对于临床诊断慢性牙周炎具有积极的临床意义。

乙肝病毒血清标志物与HBV-DNA定量同步检测的应用价值

目的探讨同步检测乙型肝炎病毒标志物与HBV-DNA含量的应用价值。方法运用ELISA及实时荧光定量PCR技术检测乙型肝患者血清病毒标志物及其HBV-DNA含量。结果2021例中,"大三阳"患者的DNA阳性率为96.83%(887/916)例,"小三阳"患者的DNA阳性率为24.82%(170/685);"一三模式"25例,DNA阳性率92.00%(23/25)。结论血清标志物体现患者感染后免疫反应状态,HBV-DNA定量检测则能真实反映乙肝病毒的复制情况,同步检测对临床诊治及判断预后具有重要的指导作用。

降钙素原在鉴别诊断细菌和病毒感染中的应用

目的分析细菌和病毒感染者血清降钙素原(PCT)水平的差别,为鉴别感染性疾病性质、临床合理用药提供实验依据。方法采用电化学发光法测定36例细菌感染和42例病毒感染者以及30例正常健康人群血清中的PCT,分析PCT水平与细菌、病毒感染者之间的关系。结果细菌感染组与病毒感染和健康对照组的PCT水平分布差异有统计学意义,细菌感染PCT水平显著高于病毒感染组(P<0.01),病毒感染组和健康对照组无统计学意义。结论 PCT定量检测是细菌性感染的一个敏感性指标。

氨基末端前脑钠肽在心力衰竭患者中的诊断意义

目的分析心力衰竭患者心功分级与氨基末端前脑钠肽血清水平的关系，为诊断治疗心力衰竭提供临床依据。方法共收集121例心衰患者及30例对照血清，用罗氏E170全自动电化学发光仪进行NT-proBNP浓度的检测，将患者按2008NYHA心功分级，每组NT-proBNP浓度与正常组比较。结果心衰患者各级LgNT—proBNP与对照组比较。Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级与对照组差异具有统计学意义，而I级无统计学意义。结论LgNT-proBNP浓度随心衰严重程度的增加而增加，是评价心衰的敏感指标，对心衰的诊断及心功分级具有重要意义。