逼尿肌不稳定超微结构改变的实验研究

为了观察大鼠逼尿肌不稳定的超微结构改变 ,探讨逼尿肌不稳定的发生机制 ,建立Wistar大鼠不稳定膀胱膜型 ,行充盈性膀胱测压 ,根据测压结果分为逼尿肌稳定组(DS)和逼尿肌不稳定组 (DI)。取对照组和DI组逼尿肌行光镜、电镜检查。结果显示不稳定膀胱逼尿肌细胞排列紊乱 ,细胞间中间连接显著减少 ,代之以大量的胞突连接和缝隙连接。结果提示 ,逼尿肌细胞间的电偶联显著增强是逼尿肌不稳定发生的重要机制。

BPH病人的逼尿肌超微结构观察

目的 :观察良性前列腺增生 (BPH)病人膀胱逼尿肌超微结构改变 ,探讨BPH病人逼尿肌不稳定和细胞连接之间的关系。 方法 :对BPH病人行尿流动力学检查 ,根据检查结果分为逼尿肌稳定组 (DS)和逼尿肌不稳定组(DI) ,每组 8例 ,取膀胱逼尿肌行光镜、电镜检查。 结果 :DS组逼尿肌细胞间中间连接和胞突连接数分别为 11.34± 3.2 3、4 .2 6± 1.78;DI组细胞间中间连接数显著减少 (3.12± 1.4 7) ,代之以大量的胞突连接 (2 6 .37± 7.14 ) ,与DS组相比 ,差异均有极显著性 (P <0 .0 1)。 结论 :逼尿肌超微结构改变与前列腺增生所致逼尿肌不稳定密切相关 ,逼尿肌超微结构观察 。

可控回结肠膀胱阑尾腹壁造口术的临床分析

目的 探讨可控膀胱阑尾输出道皮肤造口术的疗效。方法 总结 1999年 5月至 2 0 0 2年 3月收治的 12例膀胱全切可控膀胱阑尾腹壁造口术患者的临床资料。结果 随访 2～ 3 2个月 ,平均 16 4个月。除 1例有轻度尿失禁外其余患者均获得良好的可控 ;2例发生造口狭窄 ,经尿道扩张治疗后缓解 ;无膀胱输尿管返流、肾盂肾炎、储尿囊结石、代谢性酸中毒等并发症的发生 ;尿动力学检查显示 :最大膀胱容量为 (5 2 3± 163 )ml,储尿囊最大充盈压为 (5 2 3± 11 8)cmH2 O ,输出道最大关闭压为 (14 7 8± 43 2 )cmH2 O。结论 阑尾输出道脐部造口术可获得良好的可控 ,具有操作简单。

大鼠不稳定膀胱与毒蕈碱受体亚型密度关系的实验研究

为了探讨毒蕈碱受体 (MR)亚型密度变化与不稳定膀胱发生之间的关系 ,建立不稳定膀胱大鼠模型 ,采用RT PCR方法测定不稳定膀胱及对照组逼尿肌MR亚型密度。结果显示 ,对照组和不稳定膀胱组逼尿肌组织均含有m2 RNA和m3 RNA ,没有检测到m1、m2 和m3 亚型的mRNA。正常对照组膀胱逼尿肌m2 RNA含量 (1 6 7± 0 4 2 )明显高于m3 RNA(0 6 4± 0 19) ,两者之比约 2 5 9∶1;不稳定膀胱逼尿肌中m2 和m3 受体密度均增加 ,分别为 (2 0 3± 0 6 5 )和(1 5 3± 0 4 6 ) ,m3 增加更明显(P <0 0 1) ,两者比值显著缩小 ,约 1 4∶1。提示不稳定膀胱的产生与MR亚型上调及M2 R、M3

大鼠不稳定膀胱超微结构改变的实验研究

目的 为了观察大鼠逼尿肌不稳定的超微结构改变 ,探讨逼尿肌不稳定的发生机制。方法 Wistar大鼠 2 5只 ,随机分成两组 :对照组 10只 ;实验组 15只 ,建立大鼠不稳定膀胱模型 ,行充盈性膀胱测压 ,根据测压结果分为逼尿肌稳定组 (DS)和逼尿肌不稳定组 (DI)。取对照组和DI组逼尿肌行光镜、电镜检查。结果 不稳定膀胱逼尿肌细胞增大、着色不均匀 ,排列紊乱 ;细胞间中间连接显著减少 ,代之以大量的胞突连接和缝隙连接。

M_3R介导逼尿肌细胞收缩与信使分子IP_3关系的实验研究

目的 :探讨信使分子IP3 在M3 R介导逼尿肌细胞收缩中的作用。方法 :MR非选择性的激动剂 (carba chol)、拮抗剂 (atropine)及M2 R拮抗剂 (methoctramine)、M3 R拮抗剂 (4-DAMP)刺激原代培养人逼尿肌细胞 ,通过 [3 H]掺入法 ,检测磷脂酰肌醇 (PI)的代谢产物 [3 H]-IP含量。结果 :[3 H]-IP的含量随carbachol刺激浓度的增加而增加 ;atropine和 4 -DAMP能显著抑制carbachol诱导的代谢反应 (P <0 .0 1) ,而methoc tramine不能显著抑制carbachol的作用 ;atropine与 4 -DAMP的作用相比无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论 :M3 R与PI分解产生的第二信使分子IP3 密切相关。

21例原发性输尿管癌的临床诊治分析

目的 提高原发性输尿管癌的诊断水平和治疗效果。方法 回顾总结 1 977年 6月至 2 0 0 0年 3月收治的 2 1例原发性输尿管癌的临床资料。结果 2 1例均为移行细胞癌 ,其中 1级 4例、2级 1 1例、3级 6例。Ta 1期 7例、T2期 1 1例、T3～ 4期 3例。随访 1 7例 ,失访 4例。随访时间 5个月至 1 3年。其中 1年内死亡 5例 ,1年至 5年死亡 6例 ,存活超过 5年 6例 ,5年生存率35.2 9%。结论 膀胱镜 +逆行肾盂造影及输尿管镜可明显提高术前确诊率 ;治疗以肾、输尿管、膀胱袖套状切除为主 ,术后BCG、化疗药物行膀胱或肾盂灌注治疗是预防肿瘤复发的最好方法。

大鼠不稳定膀胱与MR亚型密度改变关系的实验研究

目的 探讨毒蕈碱受体 (MR)亚型密度变化与不稳定膀胱发生之间的关系。方法 建立不稳定膀胱大鼠模型 ,采用RT PCR方法测定不稳定膀胱及对照组逼尿肌毒蕈碱受体 (MR)亚型密度。结果 对照组和不稳定膀胱组逼尿肌组织均含有m2 RNA和m3RNA ,没有检测到m1 、m2 和m3亚型的mRNA。正常对照组膀胱逼尿肌m2 RNA(1 67± 0 42 )含量明显多于m3RNA(0 64± 0 19) ,两者之比约 2 5 9∶1;不稳定膀胱逼尿肌中m2 和m3密度均增加 ,分别为 (2 0 3± 0 65 )和 (1 5 3± 0 46) ,m3增加更明显 (P <0 0 1) ,两者比值显著缩小 ,约 1 4∶1。结论 不稳定膀胱产生与MR亚型密度上调及M2 R、M3R亚型之间的比例失调有关。

卡介苗膀胱灌注后尿白细胞介素2及肿瘤坏死因子含量测定及意义

目的：寻找能早期评估表浅膀胱癌术后行卡介苗（BCG）免疫治疗效果的精确指标。方法：分别采用CTLL－3H－TdR掺入法及夹心法酶联免疫吸附试验，测定32例表浅膀胱癌术后行BCG膀胱灌注者尿液中白细胞介素2（IL-2）及肿瘤坏死因子（TNF）含量。结果：全部病例均获随访26～67个月，平均43．5个月。32例中有6例复发（18．7％），复发患者灌注后尿液中IL－2及TNF含量分别为（14．34±6．83）u／ml及（78．63±37．45）ng／L，未复发患者IL-21、TNF含量分别为（21．41±9．23）u／ml及（106．76±49．13）ng／L，复发与未复发患者间IL－2、TNF水平比较均有显著性差异（分别P＜0．01和＜0．05）。结论：测定尿液中IL-2及TNF含量对判断表浅膀胱癌术后BCG灌注治疗的预后有重要的参考价值。

不稳定膀胱逼尿肌兴奋性及收缩性改变的实验研究

目的 探讨不稳定膀胱逼尿肌兴奋性、收缩性改变及不稳定膀胱的发病机制。方法 对前列腺增生患者行前列腺摘除术取逼尿肌组织 ,根据尿动力学检查结果分为逼尿肌稳定组 (DS)和逼尿肌不稳定组 (DI) ,各取 8例患者行离体逼尿肌条机械牵拉 ,电及胆碱类药物刺激试验。结果 DI组及DS组逼尿肌条出现收缩时的最小张力分别为 ( 0 3 2 4±0 13 2 )、( 0 82 2± 0 2 16)g ,DI组较DS组明显降低 (P <0 0 5 ) ;逼尿肌条张力为 1 2 5g时 ,DI组及DS组收缩频率分别为( 2 63 7± 1 12 0 )和 ( 1 0 2 1± 0 3 62 )次 min ,DI组较DS组肌条收缩频率明显增大 (P <0 0 5 ) ;DI组与DS组相比 ,电刺激及胆碱类药物刺激逼尿肌条产生的收缩力明显减弱 (P <0 0 5 )。结论 DI逼尿肌兴奋性增高 ,而收缩力明显减弱 。

泌尿道感染的研究进展

随着技术的进步 ,泌尿道感染发病机理的研究也不断深入。除了人们熟悉的易感因素 (如泌尿道梗阻、糖尿病等 )外 ,血型、人类白细胞抗原、HIV感染等与泌尿道感染有密切的关系。病原体侵入后 ,泌尿道产生一系列复杂的反应。它涉及免疫系统的多个方面 ,包括细胞因子、免疫球蛋白、补体系统及细胞免疫等。这为探索泌尿道感染的预防和治疗打下了坚实的基础。

Ca^(2+)-CaM在M_3R介导逼尿肌细胞收缩中作用的实验研究

目的 探讨Ca2 + CaM在M3 R介导逼尿肌细胞收缩中作用。方法 将原代培养逼尿肌细胞分为实验组和对照组 ,接种于 6孔培养板上培养 ,加入 10 -4mol/Lcarbachol和methoctramine ,采用Ca2 + 浓度和CaM活性检测试剂盒分别测定Ca2 + 浓度和CaM活性。结果 实验组中 ,[Ca2 + ]i和CaM的平均通道荧光对数值分别为 ( 3 2 6± 0 3 8)和 ( 2 87± 0 3 4) ,与对照组 [分别为 ( 2 0 6± 0 12 )、( 2 14± 0 2 4) ]相比 ,均有显著性的升高 (P <0 0 5 )。结论 Ca2 + CaM信号传导途径参与了M3

表浅膀胱癌患者卡介苗膀胱灌注后尿液中IL-2、TNF监测的预后价值

目的：观察卡介苗（ＢＣＧ）膀胱灌注后尿液中ＩＬ－２、ＴＮＦ含量与临床预后的关系。方法：３２例表浅膀胱癌患者术后ＢＣＧ膀胱灌注治疗，采用ＣＴＬＬ－３Ｈ－ＴｄＲ掺入法和夹心法酶联免疫吸附试验分别测定尿液中ＩＬ－２和ＴＮＦ浓度，随访４３．５（２６～６７）个月。结果：３２例患者中有６例复发（１８．７％），复发患者灌注后尿液中ＩＬ－２、ＴＮＦ含量分别为（１４．３４±６．８３）Ｕ／ｍｌ、（７８．６３±３７．４５）ｎｇ／Ｌ，未复发患者含量分别为（２１．４１±９．２３）Ｕ／ｍｌ、（１０６．７６±４９．１３）ｎｇ／Ｌ，复发患者与未复发患者间ＩＬ－２、ＴＮＦ水平均差异显著（Ｐ＜０．０１或０．０５）。结论：尿液中ＩＬ－２。

卡介苗膀胱灌注后尿中IL-2、sIL-2、TNF含量变化

卡介苗膀胱灌注后尿中ＩＬ┐２、ｓＩＬ┐２、ＴＮＦ含量变化ＣｈａｎｇｅｓｏｆＩＬ┐２、ｓＩＬ┐２Ｒ、ＴＮＦｉｎｕｒｉｎｅｏｆｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｓｕｐｅｒｆｉｃｉａｌｂｌａｄ┐ｄｅｒｃａｎｃｅｒａｆｔｅｒｉｎｔｒａｖｅｓｉｃａｌＢＣＧｉｎｓｔｉｌａ...

大鼠不稳定膀胱的产生与毒蕈碱受体亚型密度改变(英文)

背景:不稳定膀胱的发生与毒蕈碱受体(MR)变化有关,MR有5种亚型,而膀胱逼尿肌仅有两种亚型—M2R,M3R,目前尚不清楚MR亚型在不稳定膀胱发生中的作用。目的:探讨MR亚型密度变化与不稳定膀胱发生之间的关系。设计:随机对照的实验研究。单位:解放军第三军医大学西南医院泌尿中心。材料:实验在重庆西南医院中心实验室完成,选用为30只Wistar大鼠。方法:建立不稳定膀胱大鼠模型,将30只大鼠分成实验组和对照组各15只,实验组在10g/L苯巴比妥麻醉下,对大鼠施行尿道结扎手术,造成尿道不完全梗阻。对照组大鼠仅切开皮肤,而不结扎尿道。采用RT-PCR方法测定实验组大鼠不稳定膀胱及对照组逼尿肌MR亚型密度。主要观察指标:尿动力学,M2RNA和M3RNA含量,及两者的比值变化。结果:对照组逼尿肌组织含有M2RNA和M3RNA,M2RNA(1.67±0.42)含量明显多于M3RNA(0.64±0.19),两者之比约2.59∶1,没有检测到M1,M2和M3亚型的mRNA。实验组大鼠不稳定膀胱逼尿肌中M2和M3密度均增加,分别为(2.03±0.65)和(1.53±0.46),M3增加更明显(P<0.01),两者比值显著缩小,约1.4∶1。结论:不稳定膀胱产生与MR亚型上调及M2R,M3R亚型之间的比例失调有关。

Ca^(2+)-钙调蛋白在M_3R介导逼尿肌细胞收缩中的作用(英文)

背景:毒蕈碱受体在调节逼尿肌细胞收缩过程中起重要作用,其受体亚型M3R直接介导逼尿肌细胞收缩。Ca2+是刺激逼尿肌细胞收缩的直接因素,Ca2+有数十种受体结合蛋白质,Ca2+通过与不同受体蛋白结合调节不同反应。目的:探讨Ca2+-钙调蛋白在M3R介导逼尿肌细胞收缩中的作用。设计:以逼尿肌细胞为观察对象,对比观察。单位:解放军第三军医大学西南医院泌尿中心。材料:实验在重庆西南医院中心实验室完成,实验动物选择健康雌性Wistar大鼠。方法:将原代培养逼尿肌细胞分为实验组和对照组,接种于6孔培养板上培养,实验组培养细胞70%融合时加入1×10-4mmol/L卡巴胆碱和毒蕈碱受体亚型M2R拮抗剂,分别阻断M3R、M2R,采用Ca2+浓度和钙调蛋白活性检测试剂盒分别测定两组逼尿肌细胞Ca2+浓度和钙调蛋白活性。主要观察指标:两组细胞内[Ca2+]i浓度、钙调蛋白活性变化。结果:实验组的[Ca2+]i和钙调蛋白的平均通道荧光对数值高于对照组(3.26±0.38,2.06±0.12,P<0.01);(2.87±0.34,2.14±0.24,P<0.05)。结论:实验结果提示Ca2+-钙调蛋白以信号传导途径参与了M3R介导逼尿肌细胞收缩的调节过程。