甲状腺术后颈部出血预防及管理的最佳证据总结

目的检索和汇总甲状腺手术患者颈部出血预防及管理的最佳证据,以指导临床实践工作的开展。方法基于6 s证据模型由上至下检索数据库有关甲状腺切除手术颈部出血预防和管理的指南、临床决策、专家共识等相关文献,检索时限为建库至2023年6月,2名研究人员独立评价文献质量并进行证据提取。结果共纳入文献35篇,其中临床决策1篇,指南5篇,专家共识13篇,系统评价16篇,从风险管理、预防措施、临床监测以及治疗原则等7个方面汇整46条证据。结论本文汇总甲状腺手术后颈部出血预防及管理的最佳证据,可为医护人员制定甲状腺手术患者颈部出血管理方案提供依据。

甲状腺癌患者自我报告结局与医学应对方式的相关性研究

目的:了解甲状腺癌患者术后自我报告结局与医学应对方式的现状,并探讨两者之间的相关性。方法:采用便利抽样法,选取深圳市某三级甲等医院182例甲状腺癌患者,采用一般资料调查表、中文版甲状腺癌安德森症状评估量表和医学应对方式问卷对患者进行调查。结果:甲状腺癌患者术后自我报告症状中疲乏、睡眠不安和吞咽困难的发生率较高。Pearson相关分析结果显示,医学应对方式中面对维度与疼痛-疲乏呼吸症状(r=-0.147)、消化系统症状(r=-0.155)和核心症状群(r=-0.129)呈负相关(P<0.01),屈服维度与心理情感症状呈负相关(r=-0.158,P<0.01)。结论:甲状腺癌患者术后医学应对方式在一定程度上能影响患者自我报告症状,医护人员应指导患者积极应对疾病,加强症状管理,促进身体功能恢复,改善患者的自我报告结局。

基于CiteSpace的快速康复外科研究进展的可视化分析

目的分析2014年至2018年国际快速康复外科研究态势,为我国快速康复外科的发展提供参考。方法将Web of Science数据库中收录的2014年至2018年关于快速康复外科的所有文献,通过CiteSpace软件进行国家、研究机构、关键词等绘制图谱。结果发文量以美国最多,中国排名第2,但是发文量远低于美国;研究机构以麦吉尔大学为首的美国、丹麦、加拿大等发达国家居多;研究热点主要集中在大肠癌手术、围术期护理、管理、结局、荟萃分析等方面;风险、体验等突现词对预测研究前沿具有重要意义。结论通过分析国际快速康复外科研究热点和研究前沿,发现国际快速康复外科处于迅速发展阶段,在循证医学的基础上,探索适合本国医疗制度的快速康复外科运行模式,有助于促进快速康复外科领域发展。