酒依赖病人入院戒断72 h内暴力行为的风险预测模型构建与验证

目的:探讨酒依赖病人入院戒断72 h内发生暴力行为的影响因素,基于独立影响因素构建并验证风险预测模型。方法:回顾性选取2021年8月—2023年8月医院收治的198例戒断的酒依赖病人为研究对象,根据病人戒断72 h内有无发生暴力行为分为暴力组(n=81)和无暴力组(n=117),通过单因素分析及多因素Logistic回归分析得出独立影响因素,并基于回归分析法构建预测模型,使用R语言软件绘制对应的列线图,采用受试者工作特征(ROC)曲线、校准曲线检验模型的预测效能。另选取2023年9月—2024年2月入院戒断的85例酒依赖病人作为验证集,采用验证集数据绘制ROC曲线及校准曲线对模型的预测效能进行验证。结果:婚姻状况、饮酒频次、密西根酒精依赖筛查表评分、酒依赖家族史、既往暴力史、冲动性量表第11版评分、汉密顿抑郁量表评分、社会支持评定量表评分均是酒依赖病人入院戒断72 h内出现暴力行为的独立影响因素(P<0.05),构建的风险预测模型其建模集的ROC曲线下面积为0.851,最佳截断值0.372对应的灵敏度、特异度分别为0.827,0.769,模型的区分能力良好。校准曲线结果显示,平均绝对误差为0.024,校准曲线贴合理想曲线,表示模型具有较好的校准性能。验证集ROC曲线和校准曲线结果良好,提示模型具有较好的预测效能。结论:酒依赖病人入院戒断72 h内出现暴力行为受婚姻状况、酒依赖程度、心理状况等因素影响,构建的风险预测模型预测效能良好,可为临床医护人员预防暴力行为发生提供依据。