头颅MRI、DWI和SWI在急性脑梗死出血性转化诊断中的应用

探讨头颅MRI、DWI和SWI在急性脑梗死(ACI)出血性转化(HT)诊断中的应用价值。方法 选取本院2023年3月至2024年3月收治的62例ACI疑似HT患者,分别进行常规头颅MRI、头颅DWI和头颅SWI检查,以综合诊断为标准,对比三种方法检查结果及诊断准确性,头颅MRI检查和经颅多普勒超声(TCD)检查。结果 HT检查诊断中,常规头颅MRI共检出43例(69.35%),头颅DWI检出49例(79.03%),头颅SWI检出48例(77.42%),头颅DWI和头颅SWI的检出率显著高于常规头颅MRI,P<0.05;经综合诊断分析,常规头颅MRI的诊断灵敏度、特异度和准确率分别为85.71%、92.31%、87.10%,头颅DWI的诊断灵敏度、特异度和准确率分别为97.96%、92.31%、96.77%,头颅SWI的诊断灵敏度、特异度和准确率分别为97.96%、100.00%、98.39%,头颅DWI和头颅SWI的诊断准确性显著高于常规头颅MRI,P<0.05。结论 在ACI患者的HT诊断中,采用头颅DWI和头颅SWI均有较高的诊断准确性,可有效发现患者的颅脑细微病变问题,为疾病的及时诊断治疗提供可靠依据。

64层螺旋CT对阑尾粘液肿瘤的诊断及其良恶性鉴别

探讨64层螺旋CT对阑尾黏液肿瘤的诊断及良恶性的鉴别。方法 选取2017年3月至2022年3月本院接诊的26例阑尾黏液肿瘤患者为研究对象,得到穿刺活检或手术证实。患者均接受64层螺旋CT诊断,从肿瘤大小、形态、密度等多方面的CT图像进行分析,分析CT诊断在阑尾黏液肿瘤中的价值及良恶性鉴别的应用。结果 经穿刺活检或手术证实本次纳入研究的26例阑尾黏液肿瘤患者中,有良性肿瘤(阑尾黏液性囊腺瘤、阑尾黏液囊肿)患者19例,向恶性肿瘤进展(低级别黏液性肿瘤)的患者5例,恶性肿瘤(阑尾黏液性囊腺癌)患者2例。CT诊断结果为:阑尾黏液性囊腺瘤18例,低级别黏液性肿瘤5例,阑尾黏液性囊腺癌3例,对比一致性高。(1)共检出10例阑尾黏液囊肿。CT诊断结果显示其影像学特征是:形态呈现类圆形、分节状囊性肿块影,囊肿内部的密度表现均匀,无明显的分隔,囊壁无明显的增厚。(2)黏液性囊腺瘤共检出9例,其CT影像学特点:形态呈现为类圆形、长管状囊性肿块影。(3)低级别黏液性肿瘤5例。(4)黏液性囊腺癌患者2例,病灶呈现一定分叶状,囊液密度不均,囊腔内见多发分隔,且囊壁、囊内厚度不均匀,增强下囊壁中、显著强化,无明显的壁结节。结论 64层螺旋CT在阑尾黏液肿瘤的诊断中具有较大的参考价值,可鉴别此类肿瘤从良性向恶性肿瘤进展过程的差异,指导临床采用合理的手术方式进行治疗。