腰骶段脊柱的三维运动范围

在７具正常成人男性的新鲜脊柱腰骶段，用整体加载照像测量的方法对腰骶段脊柱各节段的运动范围进行了三维测量，得出腰骶段脊柱的屈伸运动从上到下逐渐加大；测弯运动各节段大致相等；旋转运动以Ｌ＿５～Ｓ＿１最大，其他节段大致相等。

带血管蒂腓骨长肌腱转位修复跟腱缺损的临床应用

目的：报道带血管蒂腓骨长肌腱转位修复跟腱缺损的应用解剖、生物学力学和手术方法。方法：在４０侧动脉灌注红色乳胶的成人下肢标本上，对腓骨长肌腱进行显微解剖学观测及生物力学研究。在解剖学研究的基础上，设计并应用带血管腓骨长肌腱及皮瓣转位修复跟腱。结果：采用该术式修复跟腱及皮肤缺损９例。经１０个月～１．５年随访，移植的肌腱及皮瓣全部成活８例，愈合良好，跟腱功能恢复。１例皮瓣边缘性坏死，经短期换药愈合。结论：带血管蒂腓骨长肌腱和皮瓣转位是跟腱及皮肤缺损较理想的修复方法。

齿状突Ⅱ型骨折后枕颈部生物力学的变化规律

目的：明确齿状突Ⅱ型骨折后枕颈部生物力学的变化规律对选择治疗方法具有重要的指导作用。方法：采用１１具新鲜尸体的枕颈部骨韧带标本，应用脊柱三维运动测量及分析系统，对标本施加１．５３Ｎ，ｍ的纯力偶矩，定量测定齿状突Ⅱ型骨折前后的枕颈部三维运动范围。结果：齿状突Ⅱ型骨折后，枕颈部三维运动范围有显著性增加的主要表现在寰枢关节；寰枢关节的旋转运动、前屈运动及屈伸，侧屈主运动时的耦合旋转运动范围显著增加。

猕猴膝和肘关节的生物力学特性研究

本文对５只猕猴膝和肘关节进行了生物力学特性实验，得出了猕猴整体膝关节和肘关节的载荷－变形关系曲线、极限载荷、刚度和破坏时吸收的能量等数据。这些结果为飞行员应急弹射高速气流吹袭下四肢防护系统的设计提供了科学依据。

用自凝牙托材料制作铸型标本的实验研究

自凝牙托材料经过改性后.可用作铸型标本填充剂.为了增强铸型标本韧性和便于加工操作,必须加入适量的邻苯二甲酸二丁酯、甲基丙烯酸丁酯和不自凝牙托水.本文提供了不同配方与铸件应力强度及延伸率的实验数据,供不同类型的铸型标本制作时参考.

颈后路椎间孔扩大成形术的应用解剖及生物力学

在７例成人颈推标本上摹拟颈后路推间孔扩大成形术。分别切除２５％、５０％、７５％、１００％椎间关节和相邻部分椎板，测量颈神经报暴露长度、推动脉与脊髓间距离及其与钩突、椎间盘相互间位置关系。对门除５０％和７５％椎间关节两组神经根进行不同力值牵拉与术野暴露范围的研究。结果表明：切除５０％椎间关节最为理想。文中重点讨论了如何安全、有效地切除钩突和手术设计的解剖学依据。

猕猴肘关节囊及韧带损伤的生物力学研究

本文对５只猕猴肘关节进行了离体扭转和弯曲实验，得出了载荷与变形关系曲线，经过转换得出载荷与损伤因子关系曲线。这些结果为现代弹射座椅上肢防护系统的研制提供了定量数据；对肘关节假体结构稳定性设计具有参考价值。

齿状突骨折直接螺丝钉固定方法的实验研究

采用45具成人干燥骨枢椎标本测量齿状突外径;采用10具新鲜尸体的寰枢椎骨韧带标本,对直径3.5mm的单枚及双枚加压螺丝钉和自制的齿状突加压螺丝钉就齿状突骨折直接螺丝钉固定的方法进行前、后水平方向剪切刚度、扭转刚度测量.结果:齿状突颈部外径最小冠状径及矢状径分别是8.93mm、10.47mm.三种螺丝钉固定方法都能提供骨折固定后相似的稳定性.研究表明:齿状突骨折后行内固定治疗宜根据CT检查的结果,选用直径4.0～4.5mm的单枚松质骨加压螺丝钉.

单侧小关节分级切除对腰椎稳定性影响的三维运动研究

本实验采用8具新鲜尸体腰椎功能单位,通过脊柱三维运动实验机施加最大载荷为10,ON.m的6种力偶,使脊柱产生前屈/后伸、左/右侧弯和左/右轴向旋转运动。经立体摄像计算机图像处理得到L2～3节段的运动范围(ROM),中性区(NZ)和弹性区(EZ)等参数。将完整标本测量的结果为自身对照组,然后在L2～3节段依次切除左侧小关节1/3、1/2和全部。作t检验和方差分析单侧小关节切除对腰椎三维运动的影响。结果表明:单侧小关节切除1/3后ROM增加不显著(P>0.05),不影响脊柱的稳定;小关节全切除后后伸、左侧弯和右旋的ROM增加显著(P<0.05)。小关节切除1/2后ROM虽然增加不显著,但经方差分析与小关节全切的结果无显著差异,说明小关节切除范围超过1/2将导致脊柱失稳。

黄韧带分级切除对腰椎稳定性影响的三维运动研究

采用８具新鲜尸体腰椎功能单位，通过脊柱三维运动实验机施加最大载荷１０．０Ｎ·Ｍ的六种类型力偶，使脊柱产生前屈／后伸、左／右侧弯和左／右轴向旋转运动。经立体摄像计算机图像处理得Ｌ３～Ｌ４节段的中性区（ＮＺ），弹性区（ＥＺ）和作者单位：①１１６０１７大连市解放军大连医高专②５１０５１５广州市第一军医大学收稿日期：１９９７－０４－１７运动范围（Ｒｏｍ）等参数。实验时，先对完整的脊柱标本进行测量，测得的结果为自身对照组。然后在Ｌ３～Ｌ４切断左侧半黄韧带→右侧半黄韧带。根据其节段间的运动变化，定量地分析黄韧带切断对腰椎三维运动的影响。结果表明：在生理载荷下，黄韧带切断对腰椎稳定性无影响。提示临床上实行减压术或髓核摘除以及椎管潜式扩大术时，切除部分或全部黄韧带（节段间），均不影响腰椎稳定性。

椎弓切除对腰椎稳定性影响的三维运动研究

用８具新鲜成人男性尸体标本腰椎功能单位，通过脊柱三维运动实验机施加最大载荷为１０．０Ｎ．ｍ的６种力偶，使脊柱前生前屈／后伸，左／右侧弯和左／右轴向旋转运动。经立体摄像计算机图像处理得到Ｌ１～２节段的运动范围（ＲＯＭ），中性区（ＮＺ）和弹性区（ＥＮ）等参数。后在同一节段切除小关节和椎弓。将完整标本测量的结果为自身对照组，根据节段间的变化定量分析小关节和椎弓切除对腰椎三维运动的影响。结果：全椎弓和全小关节切除后６种力矩的ＲＯＭ均增加非常显著，脊柱失稳。

猕猴膝关节损伤的生物力学研究

本文对５只猕猴膝关节进行了扭转和拉伸实验，得出了载荷变形关系曲线；经过转换得出载荷与损伤关系曲线。这些结果为下肢防护系统方案设计提供了定量数据；在临床上对膝关节损伤的处治也有所帮助。

周围神经压迫症动物实验模型的制备

本文介绍大白鼠坐骨神经压迫症动物模型的制备和初步应用,以期为周围神经压迫综合症的深入研究提供一个较理想的动物实验模型。

枕颈部三维运动范围的测量

目的：研究枕颈部正常的三维运动范围，为枕颈部不稳分析和治疗提供生物力学基础。方法：运用脊柱三维运动测量分析系统，对１１具成人新鲜枕颈部标本的三维运动范围进行测试。结果：寰枕关节的前屈、后伸、左／右侧屈、左／右轴向旋转运动范围分别是：１１．７°、９．６°、２．８°／２．７°、６．９°／５．４°；寰枢关节分别为：８．９°、５．９°、３．４°／４．２°、３７．５°／３８．７°；寰枢关节中性区为２７．４°，占主运动范围的７１．７％；枕颈部与脊柱其它部位相比，主运动时伴有更明显的藕合运动，屈伸、侧屈时伴有比主运动范围更大的藕合旋转运动，分别为１０．５°、１４．３°。结论：脊柱三维测试分析系统不仅能对枕颈部的三维运动范围进行精确的测量，且能反映枕颈部三维运动的特点。

髌内侧支持带及其邻近肌腱修复胫侧副韧带的生物力学实验

取８例新鲜青年膝关节标本，经解剖观察和力学测试，比较了胫侧副韧带、髌内侧支持带、缝匠肌腱、股薄肌腱及半腱肌腱的形态特征和力学性能。各结构的最大拉应力（ＭＰａ）依次为３７．４±７．０，１２．９±３．７，２０．７±９．５，３２．８±３．４，２６．９±４．６；延伸率（％）分别为１７．９±２．９．２３．４±６．３，２０．５±７．６，１６．１±２．９，１９．４±２．８；弹性模量（ＭＰａ）为３１４．９±６１．９，７５．６±２８．０，１６１．３±８２．４，３２７．３±７５．０，２１７．Ｏ±１３．６。实验结果显示：股薄肌腱是修复膝胫侧副韧带较理想的自体材料。

有机玻璃粘合剂粘合强度的实验和应用

有机玻璃标本盒的加工制作是解剖标本保存陈列的重要环节,粘合剂的种类和实际应用已有介绍。但各种粘合剂的粘合强度尚缺乏测试数据,不利于比较选用。为了科学地选用粘合剂,我们对各种粘合剂的浓度配方进行粘合强度拉伸试验,现将实验结果报道例下:

小腿有关肌腱转位修复跟腱的生物力学评价

目的：为临床选用自体肌腱转位修复跟腱提供生物力学依据。方法：选用防腐固定成年和新鲜青年下肢各７例。制备拉伸试件，在ＳＷＤ－１０型材料试验机上，进行单向拉伸破坏实验。结果：跟腱、腓骨长肌腱、腓骨短肌腱、胫骨后肌腱及展肌腱固定组分别为２２９２．６Ｎ、１０２０．５Ｎ、７５２．０Ｎ、９３８．９Ｎ和７２１．３Ｎ，新鲜组分别为１９２７．１Ｎ、８１９．５Ｎ、３４６．７Ｎ、６９９．７Ｎ、３０３．８Ｎ。结论：腓骨长肌腱是跟腱缺损修复术较理想的自体材料。

泼尼松所致大鼠骨质疏松的骨密度和力学性能测定

目的：测定泼尼松所致大鼠骨质疏松的骨密度和力学性能。方法：采用１６只３月龄雄性ＳＤ大鼠，体重３４５～３４７ｇ，随机分为对照组和实验组，后者喂醋酸泼尼松４．５ｍｇ／ｋｇ，２次／周。９０天后对两组动物股骨分别进行单光子骨密度测定和扭转试验。结果：实验组股骨近段、中段和远段的骨密度分别减少了１２．４％（Ｐ＜０．０５）、１３．９％（Ｐ＜０．０５）和１１．９％（Ｐ＜０．０５）；股骨干抗扭转各项指标均出现减少趋势。结论：长期使用ＧＣ，会导致骨矿含量减少，由于骨的构筑发生了改变，使其抵抗扭转的能力降低。

单侧小关节分级切除对腰椎稳定性影响的三维运动研究

采用８具新鲜尸体腰椎功能单位，通过脊柱三维运动实验机施加最大载荷为１０．０Ｎｍ的６种力偶，使脊柱产生前屈／后伸、左／右侧弯和左／右轴向旋转运动。经立体摄像计算机图像处理得到Ｌ_２～Ｌ_３节段的运动范围（ＲＯＭ）、中性区（ＮＺ）和弹性区（ＥＺ）等参数。将完整标本测量的结果为自身对照组，然后在Ｌ_２、Ｌ_３节段依次切除左侧小关节１／３、１／２、和３／３。作ｔ检验和方差分析来分析单侧小关节切除对腰椎三维运动的影响。结果表明：单侧小关节切除１／３后ＲＯＭ增加不显著（Ｐ＞０．０５），不影响脊柱的稳定；小关节全切除后后伸、左侧弯和右旋的ＲＯＭ增加显著（Ｐ＜０．０５）。小关节切除１／２后ＲＯＭ虽增加不显著，但经方差分析与小关节全切的结果无明显差异，说明小关节切除范围超过１／２将导致脊柱失稳。

齿突Ⅱ型骨折后枕颈部三维运动的变化规律

目的：研究齿突Ⅱ型骨折后枕颈部三维运动的变化规律，为临床选择治疗方法提供生物力学依据。方法：采用１１具新鲜尸体的枕颈部骨韧带标本（Ｃ０～Ｃ３），应用脊柱三维运动测量及分析系统，对标本施加１．５３Ｎｍ的纯力偶矩，就齿突Ⅱ型骨折后的枕颈部三维运动范围进行测量。结果：①寰枕关节的三维运动在齿突骨折后虽有增加，但无显著性意义；②寰枢关节三维运动范围有显著性增加的表现在旋转运动、前屈运动及屈伸、侧屈主运动时的藕合旋转运动。结论：齿突骨折后引起枕颈部不稳的主要原因系寰枢关节的轴向旋转不稳和前移不稳；