基于核心素养的初中语文群文阅读教学策略

本文先论述了群文阅读教学的价值,接下来系统说明了基于核心素养的初中语文群文阅读教学策略,以期为初中语文教师开展群文阅读教学提供参考,助力其在初中语文教学中通过群文阅读教学有效培养学生的核心素养。

前庭康复治疗前庭性偏头痛的疗效分析

目的评价前庭康复治疗前庭性偏头痛的疗效。方法选取2021年4月—2023年5月商河县人民医院门诊就诊的42例由耳内前庭功能障碍引发的偏头痛患者为研究对象,以随机数表法分为两组,各21例。对照组给予药物治疗,观察组在对照组的治疗基础上辅助前庭康复治疗,对比两组患者的治疗效果、眩晕症状改善情况和眩晕残障程度。结果观察组偏头痛患者的康复治疗有效率为95.24%,高于对照组的71.43%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.286,P<0.05)。治疗后观察组患者眩晕平均发作(3.14±0.28)次,每次持续(4.08±0.28)min,均小于对照组的(4.25±0.65)次和(5.62±0.66)min,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗前两组眩晕残障(Dizziness Handicap Inventory,DHI)量表评分较高,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者的DHI评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论前庭康复辅助药物治疗可有效缓解患者的偏头痛症状,促进脑活动恢复,降低其眩晕残障程度,改善患者情感及躯体功能,综合疗效优异。

2型糖尿病早期动脉硬化与内皮细胞微颗粒的关系

糖尿病血管并发症的发病机制复杂，而2型糖尿病早期发病往往有较长一段时间的糖耐量异常阶段。氧化应激在糖耐量受损阶段即可出现．并随着糖代谢异常的加重而加重，其早期动脉粥样硬化只表现为动脉弹性顺应性减退、僵硬度增加等。循环内皮微颗粒（endothelial microparticles．EMPs）水平与血管内皮舒张功能相关，能反映内皮损伤和（或）内皮功能障碍，故本文就2型糖尿病早期动脉硬化与内皮细胞微颗粒的关系进行探讨。

PPARγ在糖尿病心肌纤维化大鼠心肌细胞及微血管内皮中的表达

目的通过观察过氧化物酶体增殖物激活型受体γ(PPARγ)与血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)在糖尿病心肌纤维化模型大鼠心肌细胞及微血管中表达情况,初步探讨PPARγ在糖尿病心肌纤维化中的作用。方法雄性Wistar大鼠27只,随机分为①糖尿病组(n=15),给予大鼠腹腔内注射链佐菌素(STZ)65 mg/kg以制备糖尿病心肌纤维化大鼠模型;②正常对照组(n=12)。均给与标准饲料喂养5个月,糖尿病组大鼠成功建模并最终存活11只。采用放射免疫法测定各组血浆AngⅡ水平;心肌组织HE染色及Masson染色观察心肌细胞、胶原分布形态,测定胶原容量及微血管密度;采用免疫组织化学法测定AngⅡ及PPARγ在心肌细胞及微血管中表达。结果糖尿病组大鼠血浆AngⅡ水平明显高于正常对照组(P<0.05);糖尿病组心肌内胶原组织明显增多,微血管密度降低,胶原容量明显高于对照组(P均<0.05);镜下可见,糖尿病组心肌组织微血管内皮细胞及心肌细胞中PPARγ的大量表达,均明显高于正常对照组(P<0.05);AngⅡ在糖尿病组心肌细胞中的表达明显增高(P<0.05),而两组内皮细胞中的表达无差异(P>0.05)。结论糖尿病心肌纤维化大鼠心肌细胞和微血管内皮细胞中PPAR表达均明显增强,提示PPARγ可能在糖尿病心肌纤维化中发挥重要作用。

窄分布月桂醇聚氧乙烯(2)醚硫酸酯钠盐的研究

以窄分布月桂醇聚氧乙烯(2)醚(AEO_2)为原料经氯磺酸磺化中和反应合成了窄分布月桂醇聚氧乙烯(2)醚硫酸酯钠盐(AE2S),适宜的合成工艺条件为:n(AEO_2)/n(HSO3Cl)=1/1.03,T=28℃,t=1 h.经分离提纯后对产品进行红外结构表征和活性含量测定,并对其表面张力、润湿性、乳化性、泡沫性、钙皂分散能力、去污能力和肤发刺激性进行了测试,同时与市售宽分布产品的特理化学性质进行了对比.结果表明,合成的窄分布AE_2S阴离子活性质量分数为54.11%,气泡寿命为15 s时的最低表面张力达27.2 m N/m,浸润沉降时间为51.4 s,对液体石蜡的乳化时间为360 s,泡沫稳定体积为45 m L,钙皂分散能力LSDP为10%,炭黑去污率为65.19%,蛋白去污率为69.42%,zein值为1.22 g/L.与市售普通脂肪醇聚氧乙烯醚硫酸酯钠盐(AES)相比,在泡沫能性能、润湿能力、乳化能力、钙皂分散能力和去污能力等性能上都有显著提高,合成的窄分布AE2S的zein值低,表现出低的肤发刺激性.

采用冠脉介入术治疗冠心病不稳定型心绞痛的疗效分析

目的研究讨论冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)不稳定型心绞痛患者采取冠脉介入术疗法的意义与价值。方法选取2022年1月—2023年1月商河县人民医院收治的70例冠心病不稳定型心绞痛患者为研究对象,以随机数表法分为对照组和研究组,每组35例。常规治疗方案用于对照组,常规治疗+冠脉介入术用于研究组,比较两组患者心功能、心绞痛症状及临床疗效。结果研究组治疗后的左室收缩末内径为(40.28±5.26)mm、左室舒张末内径为(43.18±4.51)mm低于对照组,左室射血分数为(47.58±4.96)%高于对照组,差异有统计学意义(t=3.654、3.869、3.726,P<0.05);研究组活动能力受限(48.63±4.79)分、疾病认知(12.49±1.72)分、心绞痛稳定状态(4.18±0.24)分、发作心绞痛情况(9.59±1.36)分、治疗满意度(16.32±3.31)分高于对照组,差异有统计学意义(t=4.668、5.963、8.248、4.133、4.063,P<0.05);研究组总疗效为94.29%高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=5.285,P=0.021)。结论为确保冠心病不稳定型心绞痛患者得到优质治疗,可通过实施冠脉介入手术方案达成,有改善心功能及不稳定型心绞痛作用,效果理想。

电气化铁路牵引变压器微机差动保护的研究

论述了利用计算机技术实现阻抗匹配平衡牵引变压器差动保护的方案,简单阐述了阻抗匹配平衡牵引变压器一般原理及该保护适用于电气化铁道牵引变压器作为主保护。

TWEAK促进大鼠心肌成纤维细胞增殖和胶原合成

目的探讨肿瘤坏死因子样凋亡微弱诱导剂(TWEAK)对大鼠心肌成纤维细胞(CFs)增殖和胶原合成的影响。方法用胰酶消化法培养新生Wistar大鼠CFs,加入重组人TWEAK(rhTWEAK)干预48 h,采用四甲基偶氮唑蓝(MTT)法测定细胞增殖,qRT-PCR检测Ⅰ型和Ⅲ型胶原mRNA,Western blot检测Ⅰ型胶原蛋白表达。结果 rhTWEAK作用后CFs的细胞数目明显增加,Ⅰ型和Ⅲ型胶原mRNA表达上调,同时Ⅰ型胶原蛋白表达显著增强。结论 TWEAK具有促进大鼠心肌成纤维细胞增殖和胶原合成的作用。

探讨NPAR、NLR对老年缺血性脑卒中相关性肺炎患者的预测价值

目的分析老年急性缺血性脑卒中(AIS)患者卒中相关性肺炎(SAP)的危险因素,并探讨中性粒细胞百分比/白蛋白比值(NPAR)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)对老年AIS患者发生SAP的预测价值.方法选取2022年1月至2022年12月于北京市大兴区人民医院神经内科住院的368例老年AIS患者为研究对象,根据患者住院7d内是否发生肺炎,分为SAP组(n=41)和AIS组(n=327).详细记录两组患者的临床资料及实验室数据,采用多因素Logistic回归分析可能导致SAP的相关因素,并分析NPAR、NLR对SAP的预测作用.结果NIHSS评分、吞咽障碍、NPAR水平和NLR水平是老年AIS患者发生SAP的独立危险因素.血清NPAR水平预测SAP的曲线下面积为0.818,灵敏度和特异度分别为0.80和0.74.血清NLR水平预测SAP的曲线下面积为0.804,灵敏度和特异度分别为0.85和0.72.结论老年AIS患者发生SAP与患者NIHSS评分、吞咽障碍、NPAR、NLR水平有关,NPAR、NLR对SAP有一定的预测价值.

机械密封常见渗漏现象及对策

总结了机械密封比较常见的渗漏原因。机械密封本身是一种要求较高的精密部件，对设计、机械加工、装配质量都有很高的要求。在使用机械密封时，应分析使用机械密封的各种因素，使机械密封适用于各种泵的技术要求和使用介质要求且有充分的润滑条件，这样才能保证密封长期可靠地运转．

丁苯酞氯化钠注射液治疗急性脑梗死的应用及临床疗效分析

目的观察在急性脑梗死治疗中采取丁苯酞氯化钠注射液治疗的效果。方法选取2020年10月—2022年12月商河县人民医院收治的80例急性脑梗死患者为研究对象,采用摸球法分为研究组和参考组,每组40例。参考组患者实施常规药物治疗,研究组在参考组基础上加用丁苯酞氯化钠注射液治疗,比较两组患者临床疗效、炎性因子、临床指标。结果研究组临床有效率为95.00%高于参考组,差异有统计学意义(χ^(2)=5.165,P<0.05)。治疗后,研究组炎性因子、临床指标均优于参考组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在急性脑梗死治疗中采用丁苯酞氯化钠注射液,有助于提高临床疗效,缓解炎症反应,促进神经和认知功能恢复,提高日常生活能力。

关于制冷空调节能技术的思考

随着人们生活水平的提高以及能源紧缺现状的进一步加剧,我们必须加大技术研发来实现制冷空调节能技术的不断进步。作者在此先简述我国制冷空调行业的发展现状,继而对制冷空调节能技术的主要几种进行全面、细致的分析,希望能够促进我国制冷空调节能技术的不断发展,在减少能耗的同时,给人们的工作、生活带来更多的便利。

面向利用第三方B2B跨境平台的制造业企业信用评估研究

信用评估对于降低交易双方的信用风险和交易成本,促进投资者科学决策、行业健康发展、监管便利化以及对优质企业实行差异化服务具有重要作用。对此,文中从企业注册信息、企业素质、财务情况、企业证书荣誉、企业未来发展潜力、运输情况、支付情况、历史交易情况、产品、服务情况这九个方面去构建利用第三方B2B跨境平台的制造业企业的信用评估体系,并使用决策树进行评估,结果表明年平均交易额、总评论数、接受的交货条件、接受的付款货币数对信用评估具有显著的影响,最后,针对企业、平台以及监管部门提出不同的建议。

氯吡格雷联合拜阿司匹林治疗稳定型心绞痛伴糖尿病的疗效

目的探讨拜阿司匹林联合氯吡格雷治疗稳定型心绞痛合并糖尿病的临床疗效。方法纳入该院2015年6月—2017年6月收治的116例稳定型心绞痛合并糖尿病患者,根据随机数字表法均分为两组,每组58例,观察组给予氯吡格雷联合拜阿司匹林治疗,对照组给予拜阿司匹林治疗,治疗4周后,统计疗效。结果观察组治疗总有效率为94.83%,较对照组的72.41%显著提高(P<0.05);观察组治疗1周和4周的血小板聚集率较对照组显著降低差异有统计学意义(P<0.05);两组均未见肝肾功能损伤等严重不良反应,观察组不良反应发生率为17.24%,与对照组的13.79%比较差异无统计学意义(P<0.05)。结论对于稳定型心绞痛伴糖尿病患者,给予拜阿司匹林与氯吡格雷联合治疗疗效确切,可显著降低血小板聚集率,用药安全,有临床推广价值。

首发脑卒中患者延续护理方案的建立与效果评价

目的探讨延续护理模式在首发脑卒中患者中的应用效果。方法选择2017年3—8月于该院接受治疗后出院的首发脑卒中患者120例,将其分为2组,每组60例,对照组患者采用常规护理,观察组患者在此基础上实施延续护理措施,比较2组患者干预后肌力等级、日常生活能力及再入院率的差异。结果实施改进延续护理模式后,脑卒中患者运动能力显著改善,Barthel指数由(28.4±7.5)提高至(62.3±9.1),患者再入院率由21.7%降低至10.0%,差异有统计学意义(P<0.05,t=22.268,χ~2=4.183)。结论延续护理模可显著提高首发脑卒中患者的运动能力与日常生活能力,降低患者的再入院率。

一种有效提高电热水器热水输出率的方案

针对电热水器行业热水输出率难以提高的问题,本文提出一种新型电加热器与进水管结构,并对结构的使用方案进行研究。该结构把热水输出率提高至90%,甚至达到100%,为广大用户提供一种热水利用率高、可用热水量多的电热水器。

论汽轮机异常振动的分析与排除

我国经济的快速发展对我国电力供应提出了更高的要求。为了保障城市经济的发展与居民用电的稳定，加强汽轮机组日常保养与维护，保障城市供电已经成为了火力发电厂维护部门的重要责任．汽轮机组作为发电厂重要纽成部分其异常振动对于整个发电系统都有着重要的影响，本文就汽轮机异常振动的分析与排除进行了简要的论述。

曲唑酮联合帕罗西汀治疗脑卒中后伴抑郁对睡眠质量的影响

目的探讨曲唑酮联合帕罗西汀治疗脑卒中后伴抑郁的临床疗效,以及对患者睡眠质量的影响。方法选取医院2018年6月至2020年6月收治的脑卒中伴抑郁患者93例,按入院顺序依次编号,奇数尾号患者纳入观察组(47例),偶数尾号患者纳入对照组(46例)。两组患者均予帕罗西汀,观察组患者加用曲唑酮,均连续治疗3个月。结果观察组总有效率为91.49%,显著高于对照组的76.09%(P<0.05)。治疗后,观察组患者的汉密尔顿抑郁量表-17(HAMD-17)、汉密尔顿焦虑量表-14(HAMA-14)评分均显著低于对照组(P<0.05);观察组患者匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表评分显著低于对照组,入睡时间显著短于对照组,睡眠时间显著长于对照组(P<0.05);观察组患者的5-羟色胺(5-HT)、皮质醇(Cor)、促肾上腺皮质激素(ACTH)水平均显著低于对照组(P<0.05)。观察组和对照组患者治疗期间药品不良反应发生率相当(14.89%比10.87%,P>0.05)。结论曲唑酮联合帕罗西汀治疗脑卒中后伴抑郁疗效显著,能改善患者的焦虑、抑郁症状和睡眠质量,降低血清学指标水平,且安全性良好。

语文课改的“剑走偏锋”

《全日制义务教育语文课程标准（实验稿）》（以下简称《语文课程标准》）的颁布和新教材的推广使用，为语文教学注入了生机和活力。