右佐匹克隆联合黛力新治疗AMI焦虑、抑郁伴失眠患者的临床分析

目的观察分析右佐匹克隆联合黛力新治疗有焦虑、抑郁症状伴有失眠的急性心肌梗死(AMI)患者近期的有效性和安全性。方法将66例确诊AMI伴有焦虑、抑郁症状及失眠的患者随机分为治疗组(予右佐匹克隆联合黛力新)34例和对照组(予地西泮)32例,2组常规加用治疗AMI相关药物及心理治疗,疗程8周。用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定疗效,用治疗前、治疗4周末、8周末的症状量表(TESS)及8周末实验室检查血、尿常规、肝肾功能结果评定治疗的安全性。结果治疗组HAMD和HAMA评分治疗4周末、8周末与治疗前比较明显下降,差异有统计学意义(P<0.05或<0.01);治疗组与对照组治疗第4周末、第8周末比较,评分明显下降,差异有统计学意义(P<0.05或<0.01)。2组TESS评分均较低,且无显著性差异(P>0.05)。治疗组不良反应多为口苦,多随时间减轻或逐渐消失。对照组多出现次日宿醉现象和记忆力差、戒断症状、认知能力下降,通过减少地西泮用药量而使症状缓解。2组血、尿、便常规,肝、肾功能等治疗前后无异常变化。结论右佐匹克隆联合黛力新治疗AMI焦虑、抑郁症状伴失眠患者疗效较好,且无明显不良反应,依从性好和耐受性好。

缬沙坦联合步长脑心通治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的 观察缬沙坦与步长脑心通联合治疗早期糖尿病肾病（DN）的疗效.方法 将88例早期DN患者随机分为治疗组46例和对照组42例,对照组给予缬沙坦80～160 mg/d,治疗组在对照组的基础上加用步长脑心通胶囊3粒3次/d,2组均常规加用降糖药物,疗程8周.治疗前后测定空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPG）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、血肌酐（SCr）、尿白蛋白排泄率（UAER）、β2-微球蛋白（β2-MG）以及三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）.结果 治疗组治疗后FBG、2hPG、SBP、DBP、SCr、UAER以及TG、TC、LDL-C水平均明显下降（P均＜0.05）,与对照组比较有显著性差异（P均＜0.05）.2组HDL-C下降不明显（P＞0.05）.结论 缬沙坦和步长脑心通联用在治疗早期DN中,能调节血脂,调控血压,有效降低早期尿微量白蛋白的排泄,减轻肾损害,改善肾功能.

步长脑心通的临床疗效评价

步长脑心通胶囊是中药复方制剂,其主要成分由黄芪、当归、水蛭、地龙、川芎、全蝎、丹参、赤芍、桂枝以及牛膝等药材组成,具有益气活血、化瘀通络、健脾化痰等功效,主要对心血管疾病、脑血管疾病以及糖尿病慢性并发症等方面有较好的治疗效果。现针对步长脑心通药物在临床上的治疗情况加以阐述,以期进一步扩大该药的临床应用范围。1治疗脑血管疾病1.1脑梗死的治疗和预防贲立军等对步长脑心通与尼莫地平片治疗脑梗死进行对比研究，结果显示用脑心通患者总有效率90％，对照组总有效率80％，差异有统计学意义（P〈0．05）。

大脑镰硬膜下出血1例并文献复习

患者，女性，82岁，农民。大便时蹲坐在地，出现头痛、呕吐，呕吐物为咖啡样液体。无意识障碍、抽搐。既往有高血压病史。发病6h后查体，BP18．7／14．7kPa，意识清楚，言语流利，计算力、记忆力稍减退，无皮肤擦伤，头部无皮下血肿，眼底检查正常，四肢肌力、肌张力正常，共济运动正常，

丁苯酞软胶囊联合舒血宁注射液治疗急性脑梗死疗效观察

脑血管病是最常见的神经科疾病之一，而且其致残率极高，严重降低患者的生活质量，甚至威胁患者的生命。据统计，脑梗死约占全部脑卒中的70％左右。为了更好地治疗脑梗死，寻找更好的药物治疗方案，本研究将60例急性脑梗死患者随机分为治疗组（丁苯酞软胶囊联合舒血宁注射液）和对照组（舒血宁注射液），治疗一个疗程后进行疗效比较，现报告如下。

降纤酶联合低分子肝素治疗急性脑梗死临床观察

目的探讨降纤酶联合低分子肝素治疗急性脑梗死的近期疗效与安全性。方法随机选择38例,发病72小时内的脑梗死病人为治疗组,与40例常规治疗的对照组做对比研究,治疗组以降纤酶药剂量10u,以后每日5u静滴,连用7天,同时应用低分子肝素钙0.4ml皮下注射,12小时一次,连用5天。对照组,应用低分子右旋糖酐500ml加复方丹参16ml,生理盐水加胞二磷胆碱0.5静滴,每日一次,连用14天。二组常规应用甘露醇。结果治疗组显效率73.7%,总有效率89.5%,明显高于对照组(32.5%,67.5%),治疗组出血事件发生率10.5%,对照组出血发生率7.5%。两组比较无明显差异性。结论降纤酶联合低分子肝素治疗急性脑梗死,疗效满意。

早期应用尼莫地平治疗脑出血临床观察

目的观察尼莫地平治疗急性脑出血的临床疗效。方法对84例经头颅CT证实的起病3d内急性脑出血病人,随机分为尼莫地平组和对照组进行观察治疗,治疗前后比较2组病人的颅内血肿、血肿周围水肿体积及神经功能缺损评分差。结果尼莫地平组较对照组血肿带体积差及神经功能缺损评分差均非常明显(P<0.05),且应用尼莫地平愈早,效果愈明显。结论尼莫地平早期治疗脑出血可明显改善病情及预后。