社区规范开展流产后服务的必要性

目的通过对笔者所在医院325例人工流产后接受随访的育龄妇女进行问卷调查,论证社区规范开展流产后服务的必要性。方法择2008年10月～2009年2月自愿到笔者所在医院接受人工流产并在社区进行术后随访的325名妇女,由专业医生对其进行面对面询问调查,填写自行设计的调查表,并对调查结果进行分析。结果在单因素分析中,与人工流产有关的因素有文化程度、避孕方法等;多因素分析显示,控制文化程度因素后,以前有人工流产和引产史(重复流产)、未采用宫内节育器、使用短效避孕药具等因素仍然增加意外妊娠和流产的危险性。结论社区医院妇科医师在社区工作中,要重视计划生育工作的重要性,加强流产后咨询、访视及科普宣传工作,做好规范化流产后服务,从而有效减少重复性流产的发生率,降低人工流产术后的并发症,更好地保障广大育龄妇女的生殖健康,提高妇女的生存质量。

云南白药加微波治疗宫颈糜烂疗效观察

目的:探索宫颈糜烂适宜的治疗方法,提高治愈率,降低并发症。方法:300例宫颈糜烂患者,随机分成两组,分别采用微波(对照组),微波+云南白药(观察组)进行治疗,观察比较疗效及并发症的发生率。结果:两组疗效比较,观察组的治愈率明显高于对照组,并发症也明显减低,说明云南白药加微波治疗宫颈糜烂可提高治愈率,减少并发症。结论:宫颈糜烂中的重度是较为严重的类型,较难治疗,而观察组的治疗方法是可行、适宜的最佳方案。

清开灵注射液联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺病的临床研究

目的探讨清开灵注射液联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺病的临床疗效。方法选取2013年2月—2015年2月在广州市荔湾区人民医院呼吸内科接受治疗的慢性阻塞性肺疾病患者92例,根据治疗方案的差别分为对照组(46例)和治疗组(46例)。所有患者均给予吸氧、抗感染、止咳化痰和平喘等基础治疗。对照组吸入噻托溴铵粉吸入剂,18μg放入Handi Haler装置中并刺破,1次/d。治疗组在对照组基础上静脉滴注清开灵注射液,40 mL加入生理盐水100 mL,1次/d。两组患者均治疗2周。观察两组的临床疗效,同时比较两组动脉血气指标、肺功能指标和血清炎性因子水平变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组总有效率分别为82.61%和95.65%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组动脉血p H值和氧分压(pO_2)值均较同组治疗前明显增高(P<0.05),动脉血二氧化碳分压(pCO_2)值比同组治疗前明显降低(P<0.05);与对照组比较,治疗组的动脉血气指标改善更明显(P<0.05)。治疗后两组一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)和FEV1/FVC值较同组治疗前增高(P<0.05),但治疗组增高更明显(P<0.05)。治疗后两组白细胞介素-8(IL-8)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)均较同组治疗前明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组比对照组降低的更明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论清开灵注射液联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺病效果显著,可明显改善患者肺功能和降低血清炎性因子水平,具有一定的临床推广应用价值。