转甲状腺素蛋白淀粉样变心肌病的研究进展

心脏淀粉样变性是由于心肌内蛋白质错误折叠、聚集和沉积为淀粉样纤维在细胞外沉积引起的限制性心肌病。淀粉样物质可沉积于全身各组织,如皮肤、胃肠道、神经系统等,浸润心肌组织引起心脏结构及功能受损则称为心肌淀粉样变(CA),目前发现人体内能引起淀粉样变的蛋白类型30多种,但只有9种淀粉样蛋白在心肌中积累,导致严重的心脏疾病^([1])。

夜间血氧饱和度监测联合STOP-bang问卷、Epworth嗜睡量表在心血管疾病中筛查阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的应用

目的探讨血氧饱和度结合STOP-bang问卷、Epworth嗜睡量表在心血管疾病中进行阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSA)疾病筛查的应用价值。方法选取2015年1月至2017年2月在我院就诊的患有心血管疾病的打鼾患者200例,所有患者进行STOP-bang问卷、Epworth嗜睡量表、连续血氧饱和度监测,最后均进行PSG监测后分成单纯鼾症组(<5次/h)、轻度OSA组(~15次/小时)、中度OSA组(~30次/小时)、重度OSA组(>30次/小时),比较各组问卷初筛与连续血氧监测筛查OSA的差异性。结果 STOP-bang问卷阳性筛出率均显著高于Epworth嗜睡量表及血氧饱和度监测(P<0.05);血氧饱和度监测与Epworth嗜睡量表差异无统计学意义(P>0.05)。当三项联合时,敏感性、特异性均高于单项(P<0.05)。结论 STOP问卷、Epworth嗜睡量表、连续血氧监测在心血管疾病中初步筛查和诊断OSA中具有一定的价值,三者联合,可以提高OSA检出率。

XELOX方案术后辅助治疗对结直肠癌患者生存率的影响

目的:探讨奥沙利铂联合卡培他滨(XELOX)方案术后辅助治疗对结直肠癌患者生存率的影响。方法:选择笔者所在医院62例结直肠癌根治术后患者,随机分成对照组和观察组,每组31例。对照组采用奥沙利铂联合亚叶酸钙(FOLFOX)方案,观察组采用XELOX方案。随访3年,观察并比较两组患者生存情况及治疗期间不良反应发生情况。结果:随访3年,观察组3年无病生存率70.97%,略低于对照组的77.42%,总生存率90.32%,略高于对照组的87.09%,差异均无统计学意义(χ~2=0.34、0.16,P>0.05);观察组神经毒性发生率,中性粒细胞、白细胞及血小板减少发生率均明显低于对照组,手足综合征发生率明显高于对照组,差异均统计学意义(t=6.17、6.41、6.29、6.03、7.37,P<0.05)。结论:XELOX方案对结直肠癌患者3年生存时间的延长效果较好,安全性及推荐价值较高。

谈谈高血压治疗的误区

当前,根据《中国心血管病报告》发布的数据来看,目前我国高血压的患者目前已经超过2亿,并且呈现出不断上升的趋势,但是在实际当中,大部分对于高血压缺乏全面的认识,重视程度也不够,这导致我国的高血压患者接受治疗的人数相对较少,大部分高血压患者甚至根本不了解高血压的危害,缺乏接受治疗的意识,少部分接受治疗的患者,能够真正达到控制血压的不足10%。