军校大学生社会、学业和身体自我性别、年级特点研究

目的研究军校大学生社会、学业和身体自我的性别、年级特点。方法整群抽取某军校一至四年级大学生930名,采用大学生社会自我问卷、青少年一般学业自我量表、青少年身体自我量表为测试工具。结果①军校大学生社会自我的发展整体水平较高,男生与女生在人际威信、陌生人关系、团体地位、师生关系、异性同学关系、角色体验6个维度上存在显著差异(P<0.05,P<0.01),各年级在10个维度上均达到显著差异(P<0.01)。②军校大学生的学业自我发展状况良好,男生与女生在各维度上未见显著差异(P>0.05),各年级在4个维度上均达到显著差异(P<0.01),呈现大二>大三>大四>大一的发展特点。③军校大学生身体自我的发展整体水平较高,男生与女生在运动特征、身材特征维度上存在显著差异(P<0.01),各年级在5个维度上均达到显著差异(P<0.01)。④不同年级、不同性别的军校大学生社会、学业和身体自我在总均分上达到显著差异(P<0.05,P<0.01)。结论不同性别、年级的军校大学生社会、学业和身体自我的发展有差异,应因材施教以取得最好的发展。

运用护理信息系统提升护理质量管理水平

目的:依托医院信息化平台,运用护士工作站系统,研发设计护理质量管理功能模块,提升护理质量管理水平。方法:在护士工作站系统中,按照等级医院评审及PDCA循环理论研发护理质量管理功能模块,从病区质量管理和全院护理质量管理两部分,按照制定质量检查计划、录入质量检查问题、统计汇总分析、质量持续改进几方面进行设计并应用。结果及结论:运用护理信息系统,提供护理质量管理支持,达到了护理质量录入标准化、护理质量监控适时化、护理质量数据准确化、护理质量分析数据化、护理质量管理全程化、护理质量改进持续化、护理质量风险防范化。有效提升医院护理质量管理水平,强化护理工作安全。

护理管理系统信息分析与功能设计

目的:研发护理管理信息系统,将护士长管理内容全部纳入其中,摆脱手工记录,使护士长管理记录工作方便快捷,减少护士长工作量。方法:依托医院信息化平台,研发护理管理信息系统,将护士长管理内容分类设计为临床业务管理、质量管理、科训管理、人力资源管理等不同模块,同时增加汇总统计功能。结果:通过应用,有效替代了护士长管理笔记本,减少护士长手工记录管理内容时间,增加了汇总统计及追溯功能,完善细化了护理管理内容。结论:护理管理信息系统的研发与运用,使护士长管理工作内容更全面、管理更规范、统计更便捷、分析更标准、数据更服人,节约了护士长业务办公时间,从而有效促进护士长高效管理。

护理本科生技能考核产生焦虑的心理分析与对策

目的探讨护生临床技能考核产生焦虑心理的原因,并采取相应对策,以提高护生临床技能考核的应对能力。方法采用心理测验问卷调查法。结果122名护生中有83.3%的学生有焦虑心理,主要原因有:(1)自身操作不熟练;(2)教师在场,担心自己会出错;(3)自己觉得心中无数。结论加强健康的情绪情感培养;强化护生基本功训练;制定适度的期望目标;树立其自信心,可减轻护生技能考核时的焦虑心理。

APACHE Ⅱ评分系统在急性胰腺炎患者风险防护护理中的指导作用

急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应[1]。它是临床常见的急腹症之一,具有发病急、进展快、并发症多、病死率高及治疗棘手等特点[2]。急性胰腺炎有轻症和重症之分,尤其是重型胰腺炎(severeacutepan-creatitis,SAP)常引起严重的全身或局部并发症,病死率高达10%~30%[3]。有研究表明对重症胰腺炎并发症患者进行有针对性的护理,能够提高临床治疗效果[4]。急性胰腺炎及时准确地评估其危险程度,对于临床治疗和处理有极其重要的指导意义。严密观察和护理、早期诊断及早期治疗是降低急性胰腺炎病死率的关键措施[5]。

盐酸左氧氟沙星注射液过敏一例

盐酸左氧氟沙星注射液属于喹诺酮类抗菌素,用药期间会出现恶心、头痛、失眠等症状等神经症状,严重者会出现喉头发紧、过敏性休克。在治疗过程中,要实时观察患者病情,及时对有过敏反应的患者进行正确治疗。

奥硝唑不良反应1例报告分析

奥硝唑是继甲硝唑、替硝唑之后的第三代硝基咪唑类衍生物,本品通过其分子中的硝基,在无氧环境中还原成氨基或通过自由基的形成,与细胞成分相互作用,导致微生物死亡,从而发挥其抗微生物作用。

急诊护理的风险与安全管理

介绍了急诊护理的安全风险及整改的措施。加强急诊科的护理安全管理,减少护理差错、护理纠纷的发生,需提高护理人员的整体素质,从根本上提高急救护理质量,有效控制护理风险,才能保障患者及护理人员的安全。

巨大胰腺假性囊肿自愈一例

病人,男性,31岁。2018年1月9日因左上腹痛2天入院。9年前因脾外伤行脾切除术,5年前患急性重症胰腺炎。体格检查:生命体征平稳,腹平软,腹正中见一长约15cm纵行愈合瘢痕,左上腹触及一大小约20cm×15cm包块,质软,活动度欠佳,触痛明显,腹肌不紧张,移动性浊音(-),肠鸣音6次/分钟。血常规检查:白细胞17.45×10^9/L,红细胞4.91×10^12/L,血红蛋白139g/L,血小板594×10^9/L。

急诊科护士职业倦怠的研究进展

了解护士职业倦怠的现状及原因分析,总结出预防护士职业倦怠的一系列对策进而减少职业倦怠带来的负面效应,提高其工作满意度,促进护士的身心健康,提高工作效率。

手外伤患者心理状态分析及护理的现状

手是人类重要的劳动器官,具有复杂、精细、灵巧的功能。在工农业生产手段不够先进、自动化程度还不够高的情况下,手部受伤的可能性比较大[1]。我国人口众多,生产水平处于半机械半自动化,所以手外伤发病率较高,这同时也使我国手外科技术处于世界先进水平。目前,护理人员越来越重视将实用技术与心理学理论知识,运用在护理学理论研究和临床实践工作中,针对患者及家属的心理状态进行护理,已成为系统化整体护理中不可缺少的一部分。手外伤患者不仅具有一般患者的恐惧、疼痛、焦虑等生理特征,还具有担心丧失手功能而失去生活来源,生活不能自理的心理焦虑。

儿童颌面部犬咬伤的治疗体会

目的 :探讨儿童颌面部犬咬伤的治疗方法。方法 :回顾颌面部犬咬伤儿童患者41例,分析临床资料,找到合理处理方法。结果 :颌面部犬咬伤患者首先清创,再关闭伤口(直接拉拢),不能直接关闭的反向包扎后二期植皮,抗感染资料,注射狂犬疫苗、破伤风疫苗。本次入选的41例患者一期愈合35例,6例进行二期植皮,手术均成功。感染4例,无狂犬病。随访3年,家属和患者对面部外形和功能的全部满意。结论 :儿童颌面部犬咬伤后,及时清创修复,注射狂犬疫苗等抗菌素,能恢复面部外形和功能。

肺栓塞的急救与护理体会

肺栓塞(Pulmonary cmbolism PE)是一种死亡率极高的危重症,需要积极的确诊与抢救。同时易误诊及漏诊。

急诊心肺复苏临床护理研究

通过探讨急诊抢救中各种因素对心脏骤停患者心肺复苏术中护理干预的影响,以提高心肺复苏术的成功率。

糖尿病胰岛素治疗的护理

糖尿病的护理胰岛素是治疗糖尿病的一种常用药物,能改善早期2型糖尿病胰岛素β细胞功能,改善心肌供血,提高糖尿病褥疮治愈率,可降低急危症患者的死亡率[1]。随着生活水平的提高,糖尿病发病率正趋向低龄化,一定要重视胰岛素的治疗护理,提高自我护理能力,避免低血糖,控制好高血糖。

优质护理在急诊手术中的实践与探索

目的 :探索优质护理在急诊手术中的开展成效。方法 :选择进行急诊手术的患者300例,都积极给予了优质护理干预。结果 :急诊后患者生命体征明显改善,评分为(14.02±2.22)分,明显高于急诊前的(6.56±1.88)分,对比差异有统计学意义(P<0.05)。300例患者对于护理非常满意259例,满意37例,不满意4例,满意度为98.7%。结论 :优质护理在急诊手术中的开展有利于改善患者的预后,并且能够提高护理满意度。

患者报名法在护理查对工作中的应用

目的探讨患者报名法在护理查对工作中的应用方法在护理查对中应用自报姓名法。结果在应用之后护理查错率有明显下降趋势。结论患者报名法应用于护理查对工作中可减少护理工作中由于繁忙,事情琐碎,心理等各种原因导致护理差错,医疗纠纷的发生,提高护理质量,确保患者用药安全。

基于LASSO-Cox回归分析的非轻症急性胰腺炎死亡风险列线图预测模型的建立和临床应用效果分析

目的构建非轻症急性胰腺炎(NMAP)患者死亡风险的列线图预测模型,并验证其预测效能和临床应用价值,同时分析其对于其他评分系统的优势。方法纳入大型重症监护数据库MIMIC-Ⅲ中的606例NMAP患者临床资料,按73比例随机分为训练集和验证集。采用LASSO-Cox回归分析构建NMAP患者死亡风险列线图预测模型,并通过受试者工作特征(ROC)曲线、校准曲线以及决策曲线分析(DCA)对列线图模型进行评估。然后比较列线图模型与急性胰腺炎严重程度床边指数(BISAP)、序贯器官衰竭评分(SOFA)、快速序贯器官功能衰竭评分(q SOFA)、急性生理评分Ⅲ(APSⅢ)及牛津急性疾病严重程度评分(OASIS)对NMAP患者死亡风险的预测效能。结果LASSO-Cox回归分析结果表明,年龄以及入院24 h内的收缩压、红细胞分布宽度(RDW)、血清白蛋白、尿素氮(BUN)、总胆红素和国际标准化比值(INR)是与NMAP患者死亡风险相关的独立危险因素(P<0.05),以此建立的列线图预后模型预测训练集NMAP患者14、30、60、90 d内死亡风险的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.76(95%CI:0.67~0.83)、0.79(95%CI:0.72~0.83)、0.83(95%CI:0.77~0.87)、0.83(95%CI:0.78~0.88),验证集对应AUC分别为0.85(95%CI:0.76~0.94)、0.83(95%CI:0.76~0.91)、0.86(95%CI:0.79~0.93)、0.87(95%CI:0.81~0.93)。校准曲线显示训练集和验证集模型预测概率与实际生存率之间均具有较好的一致性,DCA曲线显示列线图模型阈值在0.2~0.8时具有明显的临床净获益。时依ROC曲线显示列线图模型的预测效能优于BISAP、SOFA、q SOFA、APSⅢ及OASIS评分(均P<0.05)。结论基于年龄以及入院24 h内的收缩压、RDW、血清白蛋白、BUN、总胆红素和INR建立的列线图预测模型简单便捷,可早期评估NMAP患者的死亡风险,且准确性较高。