健康教育在肛周脓肿患者护理中的应用分析

观察在肛周脓肿患者治疗及护理中,加强其健康教育后所取得的效果,为健康教育干预措施的临床应用提供可靠的理论依据。方法 采取前瞻对照分析法,纳入50例观察样本,均来自于我院肛肠外科收治的肛周脓肿患者,样本收录时间自2021年02月始,至2023年01月止,按照随机、双盲、对照的研究方法,将患者分为2组,两组患者均给予脓肿切开引流术或一次性根治术治疗,围手术期对两组患者进行普外科常规护理干预,依据是否进行个性化的健康教育,将两组患者分别记为观察组各对照组各25例。结果 心理健康状况:两组患者的GAD-7及PHQ-9评分统计结果存在显著差异,观察组患者明显居更低水平(P<0.05);换药时疼痛程度:两组患者术后、第一次换药、第二次换药及第三次换药时疼痛VAS评分存在显著差异,观察组患者居更低水平(P<0.05);并发症情况:两组患者手术相关并发症发生情况存在显著差异,观察组呈现出更低的发生率;经对观察组患者肛周脓肿消失时间、创面愈合时间及住院治疗总天数加以统计,统计结果与对照组患者统计结果比较,明显更短(P<0.05)。结论 个性化的健康教育能够有效改善患者的心理健康状况,减轻疼痛,避免并发症的出现,提高社会生活质量,加快患者康复进程。

皮肤溃疡的护理方法及研究

目的:探讨临床常见皮肤溃疡的最佳护理方法。方法:将55例病人计67处溃疡按基本条件相当原则随机分成A、B、C三组,A组18例22处伤口采用清创冲洗后,给予自制油纱敷料封闭外敷,同时口服或鼻饲维生素C片,1.5g/d;B组18例21处,伤口采用口服或鼻饲维生素C片,0.3g/d,其它同A组;C组19例24处,伤口采用碱性成纤维细胞生长因子外喷溃疡面处,其它方法同A组。结果:C组愈合率最高,且平均显效时间和愈合时间均较A、B两组明显缩短;C组伤口愈合所需费用与A组相近,但明显少于B组。结论:采用清创冲洗后用碱性成纤维细胞生长因子加自制油纱敷料封闭,糖尿病足外用胰岛素,加用大剂量维生素C有助于各种皮肤溃疡愈合的最佳方法。

临床路径在急诊冠状动脉介入治疗中的应用效果

目的评价临床路径在心内科急性心肌梗死患者行急诊冠状动脉介入治疗中的实施效果。方法实验组根据心内科急性心肌梗死住院患者行急诊冠状动脉介入治疗的医疗护理路径进行治疗与护理,并与行常规急诊冠状动脉介入治疗与护理的急性心肌梗死患者(对照组)的住院时间、进入绿色通道的时间、满意度进行比较。结果实验组平均住院时间、入院至手术时间、患者满意度与对照组比较差异有显著性(P<0.05)。结论临床路径规范了诊疗护理流程,是利用卫生资源和提高服务质量的有效途径,体现了质量管理的最终目的。

舒适护理对行腹腔镜全子宫切除术高血压患者血压的影响

目的探讨腹腔镜下全子宫切除术(TLH)中舒适护理对血压的影响。方法 2009年1月～2011年8月选择TLH的高血压患者78例,其中术中应用舒适护理模式的患者48例为研究组,应用传统护理模式的患者30例为对照组。观察并比较2组患者高血压复发率、手术时间、术中出血量、血压、心率及满意度等情况。结果研究组患者高血压复发率低、手术时间短、术中出血少、术中血压及心率稳定性高、满意度高,各项指标均优于对照组(P<0.05)。结论 TLH术中采用舒适护理可降低高血压复发率,缩短高血压患者的手术时间、减少术中出血量,使患者术中血压、心率稳定,术后患者的满意度高。

上皮性卵巢癌内微血管密度的意义

目的探讨 34例上皮性卵巢癌内微血管密度 (MVD)的病理意义。方法应用免疫组化SP法对 34例上皮性卵巢癌内微血管密度 (MVD)进行检测。结果上皮性卵巢癌内MVD与网膜或腹股沟淋巴结转移相关 (P <0 0 5 ) ,FIGO分期中Ⅰ、Ⅱ期患者的MVD显著低于Ⅲ、Ⅳ期患者 (P <0 0 5 ) ,MVD与组织学分级无关 (P >0 0 5 )。结论上皮性卵巢癌内MVD与患者的淋巴结转移及FIGO分期有关。

右上颌良性牙骨质母细胞瘤一例并文献复习

目的探讨良性牙骨质母细胞瘤的性质、病理学特点及其鉴别诊断要点,提高对良性牙骨质母细胞瘤的认识。方法对1例右上颌良性牙骨质母细胞瘤的临床特点、CT表现、治疗、预后及病理进行观察、分析及文献复习。结果牙骨质母细胞瘤主要由成片的较厚的钙化物形成的小梁状结构构成,在边缘区和活动性生长区,肿瘤细胞丰富,细胞体积大,染色深,类似成牙骨质细胞或成骨细胞,细胞之间可见未钙化的类牙骨质。结论牙骨质母细胞瘤是少见的实体瘤,好发于下颌前磨牙区,右上颌发生该肿瘤罕见,临床术前难以诊断。需与骨母细胞瘤、化牙骨质纤维瘤、骨化性纤维瘤及造釉细胞瘤鉴别。

马应龙麝香痔疮膏对肛周脓肿患者术后创面愈合的影响

目的探讨马应龙麝香痔疮膏对肛周脓肿患者术后创面愈合的影响。方法 72例肛周脓肿患者随机分为观察组、对照组,全部患者择期进行肛周脓肿一次性根治术,对照组术后第2天开始,给予生理盐水无菌纱布进行换药;观察组给予马应龙麝香痔疮膏无菌纱布进行换药。于术后第2天和术后第3周,采用视觉模拟评分法(VAS)评估疼痛程度,记录创面分泌物评分、肉芽组织评分,腐肉完全脱落时间、创面愈合时间、创面缩小率,免疫组化检测创面组织TGF-β1、bFGF、Col-Ⅰ蛋白表达。结果观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。术后3周,2组疼痛程度、创面分泌物、肉芽组织评分显著降低(P<0.05),TGF-β1、bFGF、Col-Ⅰ显著升高(P<0.05),观察组显著优于对照组(P<0.05)。结论马应龙麝香痔疮膏能有效促进肛周脓肿患者术后创面愈合,减轻疼痛。

高效液相色谱等离子质谱联用分析食品中的主要有机砷和无机砷(英文)

应用液相色谱 等离子质谱联用的方法分析食品样品中的主要有机砷 (一甲基砷和二甲基砷 )和无机砷 (三价砷和五价砷 )。采用 5 0 % (体积分数 )甲醇水溶液作为萃取剂 ,将食品样品进行预处理 ,再以 5mmol/L四丁氢铵 ,2mmol/L丙二酸和 5 % (体积分数 )甲醇水溶液作为流动相 (pH 5 9) ,C18色谱柱 (15 0mm× 4mmi d ,5 μm)将样品萃取液进行液相色谱分离 ,最后进入等离子质谱仪定性分析。经测定发现 ,新鲜蔬菜和水果样品中主要含有的无机砷为三价砷和五价砷 ,有机砷为二甲基砷。一甲基砷在个别样品中也有发现。该法的检出限分别为 :三价砷 0 2μg/kg,五价砷 0 6 μg/kg和二甲基砷 0 3μg/kg。

371株深部感染真菌的菌群分布及药物敏感性分析

目的 了解中山大学附属第一医院检出深部感染真菌的菌群分布及药物敏感性状况 ,为临床治疗提供参考依据。 方法 所分离出的真菌用API 2 0CAUX鉴定 ,用ATBFUNGUS进行药敏实验。 结果 3 71株真菌中白色念珠菌 2 2 8株、热带念珠菌 73株、光滑念珠菌 3 8株、近平滑念珠菌 12株、无名酵母菌 6株、新型隐球菌 3株、平常念珠菌 3株、季也蒙念珠菌 2株。 3 71株真菌对 5 -氟胞嘧啶、两性霉素B、制菌霉素、咪康唑、益康唑、酮康唑总的敏感率分别为 92 %、97%、96%、5 7%、63 %、69%。 结论 深部真菌感染主要由白色念珠菌、热带念珠菌、光滑念珠菌引起。对两性霉素B、制菌霉素、5 -氟胞嘧啶的敏感性最高 ,保持了较高的抗菌活性 ,这三种抗菌药仍然是治疗深部真菌感染的有效药物。

血清降钙素原和尿液内毒素检测对CAUTI抗菌药物治疗的指导作用

目的分析血清降钙素原(PCT)和尿液内毒素水平对留置导尿管伴随性感染(CAUTI)治疗的指导作用。方法选取180例确诊为CAUTI的患者,根据血清PCT和尿液内毒素水平决定是否使用抗菌药物及抗菌药物种类。将180例患者分为不使用抗菌药物组(60例)、抗革兰阴性(G^-)菌抗菌药物组(60例)和抗革兰阳性(G^+)菌抗菌药物组(60例)。比较3组治疗前后细菌检出及耐药情况、院内感染和治疗情况、相关检验指标、尿路刺激征发生情况的差异。结果抗G^-菌抗菌药物组、抗G+菌抗菌药物组的抗菌药物使用时间、抗菌药物累积用量、院内感染控制时间和住院时间均显著高于不使用抗菌药物组(P<0.001)。3组之间不同细菌的检出率及CAUTI相关检验指标差异均无统计学意义(P>0.05)。抗G^-菌抗菌药物组和抗G^+菌抗菌药物组治疗后不同细菌耐药株的检出率均低于不使用抗菌药物组(P<0.05)。3组治疗后尿路刺激征各项指标(尿频、尿急和尿痛)差异均无统计学意义(P>0.05)。结论血清PCT结合尿液内毒素检测可用于指导CAUTI患者的经验用药。

125例手足口病实验室检验分析

目的研究手足口病病例实验室检验情况,对手足口病防治提供相应的参考资料。方法搜集佛山市顺德区勒流医院2011年1月至2016年1月送检的125例手足口病疑似病例粪便样本,通过RealtimeRT-PCR技术以检测出患者手足口病的分类情况,其中主要有71型肠道病毒即EV71、柯萨奇病毒A组16型即CA16、非EV71非CA16型肠道病毒。结果 125例疑似手足口病病例当中,EV71型病毒感染患者86例,占68.8%,CA16型病毒感染者6例,占4.8%,非EV71非CA16型肠道病毒感染者13例,占10.4%;每年的5—6月为手足口病高发月份;1岁组的病例是最多的;病例人群中的男性超过了女性,比例为1.51。结论 EV71型手足口病是手足口病病例最为重要的致病类型,其流行具备了显著的年龄特征与季节区分。

护理干预在老年肾内科患者安全护理方面的应用效果分析

目的：探究在老年肾内科患者安全护理中予以护理干预的效果。方法：选择我院于2013年2月～2015年2月肾内科收治的130例老年患者，将他们随机分为实验组与参照组，每组各65例。对参照组予以常规护理，对实验组予以全面的护理干预。对比2组患者的住院时间及其并发症的发生情况。结果：实验组的住院时间为20．12±2．31天，参照组的住院时间为26．87±3．47天，实验组远远少于参照组，t＝12．82，P＝0．00＜0．05；实验组并发症发生的几率为4．62％，参照组并发症发生的几率为38．46％，实验组远远低于参照组，x^2＝22．03，P＜0．05。2组差异均在统计学当中有意义。结论：全面性的护理干预能够提高安全护理的水平与质量，有效地提高患者的康复效率，减少住院时间，减少并发症的产生。

多部门协作干预Ⅰ类切口预防使用抗菌药物成效分析

目的:探讨多部门协作模式对某院实施干预措施前、后Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物的合理性及分析干预措施的有效性。方法:将干预措施实施前后为干预前阶段、药剂科不合理用药病历点评阶段及质控科对不合理用药病历扣罚阶段,抽取各阶段外科Ⅰ类切口手术病历,统计其围手术期抗菌药物的使用情况,评价其合理性及干预措施的有效性。结果:通过二个阶段的干预管理,抗菌药物使用率由干预前58.18%分别下降为不合理用药病历点评阶段的51.29%及不合理用药病历扣罚阶段34.80%,干预后用药合理性明显提高,抗菌药物使用率明显下降(P<0.01);三个阶段切口感染率无统计学差异(P>0.05)。结论:外科Ⅰ类切口手术预防性使用抗菌药物合理性大幅度提升,医院采取多部门协作模式干预Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物措施有效、可行。

针对性护理在老年危重患者无肝素连续性肾脏替代治疗中的应用效果

目的：探究针对性护理在老年危重患者无肝素连续性肾脏替代治疗的应用效果。方法：选取我院2013年3月～2015年4月期间收治的48例老年危重患者，所有患者共进行186次无肝素连续性肾脏替代治疗，将所有患者随机分为观察组以及对照组，每组患者为24例。对照组患者采用常规护理，观察组患者采用针对性护理，对比2组患者的护理满意度以及并发症发生状况。结果：2组患者经护理，其观察患者的护理满意度（91．67％）明显少于对照组患者（70．83％），其观察组患者并发症发生例数为2例，对照组患者并发症发生例数为7例，2组间经比较，差异显著，具有统计学意义（P〈0．05）。结论：对老年危重患者无肝素连续性肾脏替代治疗中采用针对性护理，能够有效保证治疗的有效性以及安全性。

降钙素原和尿液内毒素在导尿管相关尿路感染中诊断的价值观察

目的探讨降钙素原和尿液内毒素在导尿管相关尿路感染中的诊断价值。方法选取导尿管相关尿路感染的患者共25例。对所有疑似患者进行尿液细菌培养、血清降钙素原及尿液内毒素的检测。结果 25份尿液标本中,细菌培养阳性率为48.0%,革兰阴性菌占66.7%、革兰阳性菌占25.0%、真菌感染占8.3%。结论尿液内毒素检测有助于鉴别诊断出革兰氏阴性杆菌引起的导尿管相关尿路感染,血清降钙素原升高有助于排除真菌性尿路感染,降钙素原和尿液内毒素在尿路感染中具有较高的诊断价值,能够为临床治疗提供参考意见。

血清降钙素原在医院获得性肺炎患者中的诊断与治疗价值

目的探讨血清降钙素原(PCT)在医院获得性肺炎患者中的诊断与治疗价值。方法 82例医院获得性肺炎患者,其中52例细菌感染医院获得性肺炎患者列入细菌感染组,30例非细菌感染医院获得性肺炎患者列入非细菌感染组,同期50例未患获得性肺炎患者列入对照组,细菌感染组和非细菌感染组分别于治疗前后、对照组于入组时检测其血液中PCT、CRP含量及WBC数量。结果细菌感染组PCT、CRP、WBC显著高于非细菌感染组和对照组(P<0.01);非细菌感染组PCT显著高于对照组(P<0.01),CRP明显高于对照组(P<0.05),WBC与对照组差异无统计学意义(P>0.05);PCT对细菌感染医院获得性肺炎的诊断具有良好的敏感性(96.15%)和特异性(100%);细菌感染组与非细菌感染组在治疗前后PCT的检测结果差异有统计学意义(P<0.01)。结论血清PCT对医院获得性肺炎的诊断具有参考价值,有助于疾病的早期诊断和治疗,同时也可应用PCT检测医院获得性肺炎的临床疗效。

肛周脓肿多重耐药菌感染危险因素及其预测模型构建

目的探讨肛周脓肿患者多重耐药菌感染的危险因素,构建风险预测模型,分析其预测价值。方法选取2020年1月-2022年12月邢台市人民医院收治的108例肛周脓肿患者,根据肛周脓肿患者检出病原菌分组,分为多重耐药菌感染组31例、非多重耐药菌感染组77例,多因素Logistic回归分析肛周脓肿患者多重耐药菌感染的危险因素,建立风险预测模型,受试者工作特征(ROC)曲线分析模型的预测价值。结果共分离出病原菌112株,其中革兰阴性菌(108株,96.43%),革兰阳性菌(4株,3.57%),112株病原菌中多重耐药菌31株占比27.68%,包括产超广谱β-内酰胺酶肺炎克雷伯菌6株和大肠埃希菌24株及耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)1株;合并糖尿病、既往反复发作史、使用抗菌药物种类多是肛周脓肿患者多重耐药菌感染危险因素(OR=1.732;1.970;2.347,P<0.05),构建的风险预测模型诊断价值较高,曲线下面积(AUC)值为0.874(95%CI为0.796~0.930),敏感度为64.50%,特异度为93.50%。结论肛周脓肿患者革兰阴性菌感染居多,多重耐药菌占比较高;肛周脓肿患者多重耐药菌感染与合并糖尿病、既往反复发作史、抗菌药物使用种类相关,据此建立的风险预测模型诊断价值较高。