解尔分思胶原填塞颌骨囊肿术后骨腔67例疗效观察

目的 探讨解尔分思胶原填塞颌骨囊肿术后骨腔的临床应用。方法 6 7例颌骨囊肿患者 ,彻底刮除囊肿 ,填塞入适量的解尔分思胶原 ,术后进行临床和X线观察。结果 术后临床观察发现创口渗血减少 ,肿胀减轻 ,感染率降低 ,创口一期愈合率 98.5 1% ;术后X线检查显示解尔分思胶原能够促进颌骨缺损的修复 ,总有效率10 0 %。结论 解尔分思胶原填塞颌骨囊肿术后骨腔能够促进骨腔愈合、止血和预防感染 ,并且操作简便 ,无毒副作用。

钛板坚固内固定治疗颌面部骨折72例应用探讨

目的 探讨钛板坚固内固定技术在颌面部骨折治疗中的应用。方法 分别应用微型钛夹板和小型钛夹板采用坚固内固定技术 ,对上颌骨、颧骨和下颌骨骨折进行固定 ,手术前后进行临床和X线片对比观察。结果72例颌面部骨折均愈合良好 ,无骨折愈合延迟现象 ,全部钛板未取出 ,1例患者轻度咬合障碍 ,治愈率 10 0 %。结论 钛板坚固内固定技术提高了骨段间的三维稳定性、缩短了愈合时间、操作简便、并发症少 。

颧骨复合体骨折治疗中头颅模型的应用

目的:探讨计算机辅助设计与制造(CAD/CAM)技术在颧骨复合体骨折诊断和治疗中的应用。方法:从2002-2004年,收集9例颧骨复合体骨折患者进行三维螺旋CT检查,将数据文件通过MIMICS软件转换成快速成型设备读取文件的通用格式,在快速成型机上制做头颅模型。在模型上补充诊断,模拟截骨复位固定,并预制钛板及制作中间模板等,以此对颧骨复合体骨折的诊断和治疗进行模型指导和预测。根据模型外科,在全麻下行骨折切开复位内固定术,利用中间模板协助复位固定。术后复查CT,并利用相关软件测量与术前对比分析,评定疗效。结果:所有9例行头颅模型外科患者术前和术中诊断完全符合,手术复位效果良好,手术后面型恢复满意。术后检查并行测量发现颧骨复位完全,两侧达到三维对称,张口度恢复至正常范围。结论:应用CAD/CAM技术得到的实体模型在术前明确了诊断,并可在模型上进行手术预测,为手术入路和复位方向及距离提供精确数据。但此方法术前周期长,费用高,限制了临床应用。

中小学生龋齿对称性的进一步探讨

本文分析了4478名中小学生龋齿的对称性。结果表明：龋齿完全对称的人数和牙数发生率，女性均高于男性，但无显著性差异（μ分别为1．47和1．52P均＞0．05），下颌均高于上颌（X2分别为14.02和37．94P均＜0．001）；上、下颌的龋齿完全对称人数和牙数发生率与患龋齿率呈高度正相关（r分别为0．888、0．892、0．925和O．862P均＜0．01）。认为龋齿完全对称的人数和牙数发生规律与龋齿的发病规律一致。

单侧颧骨复合体骨折三维CT测量方法的建立与应用

目的:建立单侧颧骨复合体骨折移位的CT测量方法并应用于临床。方法:收集单侧颧骨复合体骨折并需要手术治疗者15例,术前摄头颅定位CT,利用相关CT软件(e-film)对颧骨复合体在3个方向上的移位情况进行测量分析。CT数据由PACS系统刻出光盘后,利用efilm软件在个人电脑上完成测量。测量以对侧健康颧骨和其他正常骨骼为参照,计算两侧颧骨与其他骨骼标志点之间的距离差值为骨折位移数据,根据数据指导手术。术后复查CT并测量,与术前数据进行对比,评价疗效及测量效果。结果:15例单侧颧骨复合体患者的CT测量结果显示,术前位移以向后移为主(平均5.48 mm),多伴有内移(平均1.40 mm),向内或向外转位,个别病例可有向外移位或下移。术后位移基本消失或减少至<2 mm。对向后和向内位移进行手术前后配对t检验,差异显著P<0.01。15例患者术后均达到三维对称和基本对称,骨折一期愈合,功能活动好,手术效果满意。结论:CT测量可以实现对颧骨复合体空间移位的定量测量,准确性高,对颧骨复合体骨折的手术复位有指导意义,本研究建立的测量方法操作方便,简单易行。

右下颌骨韧带样纤维瘤1例

骨韧带样纤维瘤是一种罕见的良性肿瘤,发生于颌骨者更为罕见。骨韧带样纤维瘤的临床表现、影像学检查均无特异性,而肿瘤具有侵袭性,边界不清,手术后容易复发,诊治较为困难。笔者结合文献对1例右下颌骨韧带样纤维瘤的病因、病理、X线特点、临床诊断、治疗及预后情况加以分析讨论。

遗传性牙龈纤维瘤病的临床病例分析

目的探讨遗传性牙龈纤维瘤病(hereditary gingival fibromatosis,HGF)的临床表型和遗传学特征。方法回顾我院2008年5月收治的2例HGF患者,对其发病机制,临床表现及其相关综合征、遗传学特征、组织病理学表现、诊断分型及治疗预后进行分析。结果2例患者均符合非综合征型HGF。结论HGF属常染色体显性遗传性疾病,表型多样。

儿童单纯性肥胖与肺活量及血压的关系

近年来,儿童单纯性肥胖的发生率呈上升的趋势,直接影响青少年学生的生长发育。为了摸清其发生规律,作者于1992年10月,用整群抽样的方法,对徐州市区2所小学1529名10～11岁小学生作了儿童单纯性肥胖发生情况的调查。

瑞诺补片在修补口腔黏膜表浅缺损中的应用

目的：应用瑞诺补片即刻修补口腔黏膜表浅缺损,并评价其临床应用效果。方法：选择15例颊部或腭部早期口腔癌患者,手术彻底切除病灶,应用瑞诺补片修补创面。结果：术后随访1~2年,所有植入补片完全上皮化,色泽与周围组织无异,无排异,咀嚼功能良好。结论：瑞诺补片是即刻修口腔黏膜表浅缺损的较好材料。

致密羟基磷灰石微粒填塞颌骨囊肿骨腔的临床应用

对２７例颌骨囊肿骨腔采用人工合成致密羟基磷灰石微粒（ＨＡＰ）填塞。结果：总有效率为１００％，骨腔Ⅰ期愈合率为９２．６％，术后Ｘ线检查显示人工合成的致密ＨＡＰ能够加快颌骨缺损的修复，并可明显缩短疗程，减少术后感染率，是一种具有高度生物相容性的良好亲骨性填塞材料。

徐州市4478名中小学生龋病发病情况调查

报告徐州市４４７８名中小学生的龋病发病情况。调查结果表明：患龋率为４７．４８％，各年龄组间患龋率经统计学检验，有极显著件差异（λ~２分别为３８８．５８和２５４．６７，Ｐ值均＜０．００１），且随年龄增长，患龋率下降。

手术治疗颌面部结节病

报告８例颌面部结节病，均采用外科手术的方法，取得较好疗效。其中７例随访十余年未见复发。

下颌下窝的锥形束CT影像分析

目的通过锥形束CT(CBCT)测量分析下颌骨下颌下窝的形态,为牙种植术提供一定的参考。方法对100例CBCT影像中下颌下窝骨倒凹的分布规律进行观察分析,测量下颌下窝深度、骨倒凹最深点至牙槽嵴顶和颊侧骨壁的距离,分析其与下颌管的毗邻关系。结果下颌下窝位于下颌磨牙区,大部分下颌下窝骨倒凹最深点低于下颌管上缘;第一磨牙区下颌下窝骨倒凹深度为(1.2±0.73)mm,第二磨牙区为(1.7±0.54)mm,性别、左右及是否有牙的差异无统计学意义。第一磨牙区下颌下窝最深点至牙槽嵴顶的垂直距离在有牙和无牙时分别为(17.2±2.16)mm和(13.1±2.71)mm,至颊侧骨壁的水平距离为(10.1±2.07)mm,第二磨牙区下颌下窝最深点至牙槽嵴顶的垂直距离在有牙和无牙时分别为(15.3±2.43)mm和(9.6±2.56)mm,至颊侧骨壁的水平距离为(11.3±1.53)mm。结论在下颌磨牙区行种植手术时,应综合考虑下颌下窝和下颌管对手术的影响,CBCT可以实现对下颌下窝的精确测量,能够清晰显示下颌下窝与下颌管的位置关系,为下颌磨牙区种植手术提供重要信息。

儿童复发性腮腺炎12例临床分析

儿童复发性腮腺炎１２例临床分析彭玲玲卢秋宁（附属医院口腔科）关键词儿童腮腺炎复发中图法分类号Ｒ７８１．７慢性复发性腮腺炎是常见病，以腮腺区反复肿胀、导管口溢脓为特征，常见于成年人，儿童较少见，但若在儿童期不能彻底治愈，往往迁延成为成人复发性腮腺炎。我...

平颧弓上缘面部小切口在颧弓骨折坚强内固定术中的应用

目的 探讨应用平颧弓上缘面部小切口入路对颧弓骨折行手术复位,坚强内固定治疗,评价该方法 疗效.方法选取2014年1月~2016年2月收治的颧弓骨折患者50例作为研究对象,所选患者均有明确的颧弓骨折手术指征,颧弓骨折线处均采用平颧弓上缘面部小切口完成骨折复位及钛板坚强内固定.结果 所有患者创口均I期愈合,疤痕不明显,无术后并发症的发生,面部外形及功能恢复满意.结论 平颧弓上缘面部小切口结合坚强内固定治疗颧弓骨折具有创伤小,手术时间短,恢复快,并发症少,固定可靠,治愈率高,患者对治疗疗效满意.

Sistrunk术治疗小儿甲状舌管残留畸形的临床分析

目的探讨小儿甲状舌管残留畸形的临床诊治方法及减少术后复发的措施。方法回顾性分析徐州医学院附属医院2010年1月至2012年12月收治的50例小儿甲状舌管残留畸形患儿的临床资料、手术治疗及术后疗效。所有患儿均行手术治疗，其中在全身麻醉下行Sistrunk术治疗48例，行扩大切除术2例。结果本研究患儿在全身麻醉下手术，术后切口一期愈合，无手术并发症，手术标本均经病理学确诊，未发现恶变；随访0．5～2年均无一例复发。结论完善术前检查，充分认知甲状舌管残留畸形的解剖学特点，正确的术前诊断，选择合适的手术时机，规范的Sistrunk术式和良好的手术技巧才能保障彻底切除甲状舌管残留畸形，这是预防和降低术后复发的关键。

基于锥形束CT的颏孔区测量分析

目的:应用锥形束CT(cone-beam computed tomography,CBCT)对颏孔区解剖结构进行观察、测量和分析,为临床种植手术提供参考。方法:选取100例患者下颌骨CBCT影像资料,对颏孔区解剖结构及可用骨高度和骨宽度进行观察、测量和分析,采用SPSS17.0统计软件包对测量结果进行分析。结果:下颌管前端分颏管和切牙神经管,87.5%颏管向后上外方向开口于颏孔。颏孔上缘至牙槽嵴顶的垂直距离为(12.9±1.28)mm,颏孔前缘至下颌管前端的水平距离为(3.6±1.14)mm,颏孔下缘至下颌管上缘的垂直距离为(3.9±0.97)mm,颏孔上缘内侧1.5 mm至颏管上缘的垂直距离为(1.4±0.42)mm。结论:CBCT能准确反映口腔硬组织解剖结构,颏孔区种植体尖端至颏孔的安全距离应重新评估。