大肠埃希菌生物被膜表型、基因型与多重耐药的相关性分析

【目的】探讨大肠埃希菌生物被膜表型、基因型与大肠埃希菌多重耐药的相关性。【方法】收集临床分离的230株大肠埃希菌,采用多重PCR法进行基因分型,采用改良结晶紫方法测定生物被膜形成能力,采用K-B法进行药敏试验。统计并分析大肠埃希菌耐药情况,大肠埃希菌生物被膜表型与多重耐药情况,大肠埃希菌基因型与多重耐药情况,大肠埃希菌生物被膜基因型与多重耐药的关系。【结果】大肠埃希菌对氨苄西林、头孢呋辛、环丙沙星耐药率均较高,对哌拉西林耐药率较低,对亚胺培南无耐药性;大肠埃希菌生物被膜表型分为强、中等、弱、无,分别占3.91%、31.30%、57.83%、6.96%,其中中等和弱占比较高,生物被膜形成能力越强,其多重耐药率越高;大肠埃希菌基因型中CTX-M-9基因型菌株数占比最高,为35.65%;Spearman相关性分析显示,大肠埃希菌生物被膜形成能力与多重耐药率呈正相关(P=0.012)。【结论】大肠埃希菌生物被膜形成能力与多重耐药率有关,各基因型对多种抗生素均表现为耐药,临床应合理应用抗生素。

血清肝胆酸及总胆汁酸联合检测在妊娠期肝内胆汁淤积症中的临床意义

目的探讨血清肝胆酸(CG)及总胆汁酸(TBA)联合检测在妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)中的临床意义。方法选择85例妊娠期胆汁淤积症患者(ICP组)及85例健康妊娠孕妇(健康对照组),分别检测2组研究对象的CG、TBA、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL),并对结果进行比较。结果 ICP组血清血清CG和TBA水平明显高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05);ALT、AST、TBIL与健康对照组比较,差异也有统计学意义(P<0.05);ICP组血清CG和TBA联合检测阳性率高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠期ICP时,血清CG、TBA明显升高,可作为ICP诊断的敏感指标,两者联合检测对ICP的早期诊断及监测具有重要的临床意义。

微创拔牙术拔除阻生智牙的临床效果及对VAS评分和应激反应的影响

目的:探讨微创拔牙术拔除阻生智牙的临床效果及对VAS评分和应激反应的影响。方法:选择2017年7月-2019年7月期间浦东新区人民医院口腔科收治的需要拔除阻生智牙的患者98例,随机分为对照组和实验组,每组49例。对照组采用常规拔牙方式,实验组采用微创拔牙术,术后对患者治疗效果进行评估,比较2组手术效果、龈沟液中炎症介质(PTX3、ICAM1、MPO、PGE2)、应激介质(PPARr、GPx、T-AOC、ROS、MDA)水平变化以及术后并发症发生情况。采用SPSS 18.0软件包对数据进行统计学分析。结果:实验组手术时间、治疗后疼痛程度、肿胀程度、开口度均显著优于对照组(P<0.05);实验组治疗后PTX3、ICAM1、MPO、PGE2含量显著低于对照组(P<0.05);实验组治疗后PPARr、ROS、MDA含量显著低于对照组(P<0.05),实验组治疗后GPx、T-AOC含量显著高于对照组(P<0.05);实验组治疗后干槽症、开口受限、水肿、感染发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:微创拔牙术在阻生智牙拔除中的临床效果显著,能够缩短手术时间,有助于减轻患者疼痛,减轻局部炎症应激反应,术后反应更加轻微,术后并发症减少,值得推广应用。

血液标本采集不合格原因分析及护理对策

目的探究临床血液标本不合格的主要原因及护理对策。方法收集2017年1~6月的58653份血液标本,按检验质量标准评价标本质量,对不合格血液标本进行登记与分析。结果采集血液标本共58653份,其中748份不符要求。主要原因为血液标本溶血、血液标本凝固、血液标本量不准确、血标标本与抗凝剂比例不符合、试管选用错误、血标本未及时送检、空试管、检验项目漏抽、试管未贴条码等。结论通过加强对护士采血知识、采集技能的培训;加强与检验科的联合督查、分析、反馈,落实血液标本质量控制制度;重视对工勤人员的培训,加强血液标本运送环节的管理。

血清AFP、AFP-L3、AFU、GP73联合检测对原发性肝癌的诊断价值

目的研究血清甲胎蛋白(AFP)、甲胎蛋白异质体(AFP-L3)、α-L-岩藻糖苷酶(AFU)、高尔基体糖蛋白73 (GP73)联合检测对原发性肝癌的诊断价值。方法选择上海市养志康复医院(上海市阳光康复中心) 2018年2月至2020年10月期间收治的66例原发性肝癌患者作为观察组,选择同期在上述医院体检的66例健康体检者作为对照组。检测并比较两组受检者血清AFP、AFP-L3、AFU、GP73水平及阳性率,并分析各指标在原发性肝癌患者诊断中的灵敏度、特异性和准确度。结果观察组患者的血清AFP、AFP-L3、AFU及GP73水平分别为(219.56±17.94)μg/L、(15.78±4.56)%、(68.56±11.78) U/L、(208.89±48.76)μg/L,明显高于对照组的(17.19±3.15)μg/L、(3.89±0.78)%、(24.78±6.56) U/L、(67.46±15.78)μg/L,差异均有显著统计学意义(P<0.01);观察组患者血清中的AFP、AFP-L3、AFU及GP73检测阳性率分别为72.73%、63.64%、68.18%、77.27%,明显高于对照组的3.03%、3.03%、6.06%、4.55%,差异均有显著统计学意义(P<0.01);各项指标对原发性肝癌均有一定的诊断价值,联合诊断的准确度最高,为96.5%,四项指标中其特异性最高的AFP-L3为90.2%,灵敏度最高的AFU为74.6%,AFP-L3单独诊断准确度最高,为80.9%。结论血清AFP、AFP-L3、AFU、GP73可作为原发性肝癌患者的诊断指标,且联合检测能显著提高原发性肝癌的灵敏度、特异性和准确度,具有临床应用价值。

体外冲击波治疗ⅢB型前列腺炎

目的:探讨体外冲击波治疗ⅢB型前列腺炎的有效性及安全性。方法:选择ⅢB型前列腺炎36例进行体外冲击波治疗。将冲击波治疗机的治疗头对准患者会阴部,应用B超定位前列腺,以确定治疗头的位置和方向。给治疗头皮囊充水,使其与会阴部皮肤密切接触。然后对前列腺进行治疗,每次治疗电压选择在12.5V,冲击1200次,频率65/mm。每周治疗1次,连续治疗4周,每次治疗后嘱患者排精1次。治疗4周后嘱患者规律性生活。疗效判定:观察治疗前后NIH-CPSI评分变化。安全性评价观察、尿常规、精液分析、勃起功能国际指数问卷-5。结果:治疗4周后,NIH-CPSI评分较治疗前显著改善(P<0.05或0.01)。治疗前后尿常规、精液分析、勃起功能无显著变化(P(0.05)。结论:体外冲击波治疗ⅢB型前列腺炎有效安全。

智能锻压设备集成系统的研制

"智能化""系统集成"在以客户为中心的世界经济氛围中广泛应用。作为智能压力机主机厂,外围有很多辅助设备,如开平线、剪板机等。未来压力机公司要接一个工程项目,客户需要模具、机器人等配套,同时还需要企业管理、冲压设备的检维修和服务,成为一个系统集成商。1智能锻压设备集成系统的意义未来企业要根据客户需求和产品定制生产线,靠系统集成来创造效益,一定要智能化的系统,所谓智能化就是远程诊断、远程监控、远程服务,并将用户的使用情况、使用频率、故障率、生产能力等相关资料通过云平台数据驱动进行收集,进行大数据分析。

一种智能化冲压生产线的配置与实施

生产线需实现全封闭、低噪声、全自动化生产,既可以适用产品大批量生产,也可以适用于人机配合的小批量生产,压机与模具库实现自动化对接,能实现从模具库到压力机的全自动快速换模。

多工位压力机冲压自动化系统设计

多工位板料自动压力机由于生产效率高、用人少、占地小、操作安全、生产周期短等,近年来在企业中得到快速发展。本文以生产汽车翼子板等双点800t多工位压力机为例,介绍冲压自动化系统的实施。多工位板料自动压力机是发展相当迅速的一种先进的锻压机械,由于机器结构得到不断改进,工艺范围得到逐步扩大,并且具有生产效率高、用人少、占地面积小、操作安全、生产周期短等优点,不需要半成品的运输工作和堆放,拉延材料来不及硬化,因此不需要中间退火,由于采用多道工序,因而模具可以简化,既方便制造又提高寿命,近年来在企业中得到快速发展。现以生产汽车翼子板等双点800t多工位压力机为例,介绍多工位压力机冲压自动化的实施。