头颅磁共振成像联合磁共振血管成像对急性脑梗塞病情及预后的评估

目的:探讨头颅磁共振成像(MRI)联合磁共振血管成像(MRA)在急性脑梗塞(ACI)病情及预后评估中的应用价值。方法:选取2022年5月-2023年5月广东省广宁县人民医院收治的疑似ACI患者100例为研究对象,入院后均行头颅MRI与MRA及数字减影血管造影(DSA)检查,比较MRI、MRA与DSA检查结果,分析疑似ACI患者颈动脉狭窄检出情况及不同预后ACI患者颈动脉狭窄程度。结果:经DSA检查共确诊ACI患者71例、非ACI患者29例;经头颅MRI检查检出阳性56例、阴性20例;经MRA检查检出阳性59例、阴性21例;经头颅MRI联合MRA检查检出阳性70例、阴性27例。头颅MRI联合MRA检查诊断颈动脉狭窄的灵敏度98.59%、特异度93.10%、准确度97.00%、阳性预测值97.22%、阴性预测值96.43%均明显高于MRI单独检查的78.87%、68.97%、76.00%、86.15%、57.14%,亦明显高于MRA单独检查的83.10%、72.41%、80.00%、88.06%、63.64%(P<0.05)。头颅MRI联合MRA检查颈动脉狭窄的检出率70.00%均明显高于头颅MRI检查的56.00%、MRA检查的59.00%,P均<0.05。预后良好组47例与预后不良组24例的颈动脉狭窄程度有明显差异(P<0.05)。结论:头颅MRI联合MRA诊断ACI的灵敏度、特异度及准确度均明显高于MRI或MRA,能够精准评估颈动脉狭窄程度,有助于准确地评估ACI患者的病情及预后。

MRI联合DWI对结直肠癌病变的诊断意义

目的探讨分析MRI联合DWI对结直肠癌病变的诊断意义。方法选取2016年6月~2018年6月入住我院进行治疗的50例结直肠癌病变患者作为研究对象,根据随机数字表法将其分为两组,25例对照组患者采用MRI进行诊断,25例观察组采用MRI联合DWI进行诊断,两组在T分期可以分为T1~2期、T3期、T4期,在N分期分别N0期、N1期、N2期。对比两组患者诊断后的结果。结果观察组的T分期检出结果优于对照组,在临床上差异有统计学意义(P<0.05);观察组的N分期检出结果优于对照组,在临床上差异有统计学意义(P<0.05);两组检出率比较,在临床上差异有统计学意义(P<0.05)。结论MRI联合DWI能提高结直肠癌病变患者术前的检出率和术后T分期和N分期的符合率,在临床上具有较高的价值,在临床上可以推广应用。

不同b值DWI技术对前列腺癌的诊断价值研究

目的探究在对前列腺癌的诊断中不同b值DWI技术的诊断价值。方法选取我院2017年1月～2018年1月收治的36例前列腺疾病患者作为本次研究对象,其中前列腺癌患者20例,前列腺炎患者16例,所有患者均行DWI技术扫描,DWI扫描采用横轴位平面回波成像序列,弥散敏感系数(b)值选取1000、2000、3000s/mm^2,分别分为A组、B组、C组,探究不同b值DWI技术在对前列腺癌的诊断中的诊断价值。结果随b值升高,正确诊断前列腺癌和前列腺炎的例数增加,前列腺癌病变在较高的b值信号较高,显示更清晰;前列腺炎病变在较高的b值上信号不高,显示不清。不同b值对于前列腺炎症中前列腺癌和前列腺炎的定性诊断中比较,B组和C组对前列腺癌的诊断明显高于A组诊断,B组、C组对前列腺癌的诊断的敏感度、特异度及准确度均明显高于A组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 DWI检测中高b值对诊断前列腺癌有良好的价值,诊断的敏感性和特异性更高,得出的图像更为清晰,利于后期治疗方法的选择,临床价值较高。

DWI在肝脏病变的应用

抽取80例MRI诊断为肝脏病变患者作为研究对象,患者入院后均行MR平扫、增强扫描、DWI,对比分析正常肝组织和病变肝组织扩散敏感系数的表观弥散系数(ADC)值以及病变组织的ADC值。结果良性肿瘤组织ADC值为(1.64±0.07)×10-3mm/s较其对应正常肝组织ADC值高,恶性肿瘤组织ADC值为(1.07±0.36)×10-3mm/s较其对应正常肝组织ADC值低,差异均具有统计学意义(P<0.05)。良性肿瘤组织ADC值较对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05)。肝细胞癌、肝转移瘤、肝血管瘤ADC值分别为(0.89±0.06)×10-3mm/s、(1.15±0.24)×10-3mm/s、(1.97±0.33)×10-3mm/s均较肝囊肿ADC值低,差异具有统计学意义(P<0.05)。对比分析DWI图像中的ADC值,可了解肝脏病变组织的病理成分。

ADC及rADC值在不同时期缺血性脑梗死早期诊断中的应用价值

目的:探究表观扩散系数(ADC)及相对表观扩散系数(rADC)值在不同时期缺血性脑梗死早期诊断中的应用价值。方法:回顾性分析230例缺血性脑梗死患者临床资料,根据患者出现临床症状到磁共振成像(MRI)检查时间分为超急性期(发病<6h)50例,急性期(6~24h)81例、亚急性期早期(24h~7天)69例和慢性期(>7天)30例。计算各区域的ADC、rADC值差异。分析脑梗死出血性转化(HT)。结果:不同时期患者脑梗死核心区、IP1区、IP2区的ADC值与rADC值差异均有统计学意义(P<0.05);而镜像区、IP1镜像区、IP2镜像区的ADC值差异均无统计学意义(P>0.05)。缺血性脑梗死发病时间与ADC、rADC值水平呈正相关(P<0.05)。HT组与NHT组rADC值下降程度的所占比例分布具有显著差异(P<0.05)。HT组ADC最低值和ADC平均值均显著低于NHT组(P<0.05)。结论:ADC值与rADC值应用于缺血性脑梗死早期诊断具有良好效能,其水平随发病时间延长呈现相关性变化,提示梗死病灶变化和出血风险,对治疗方案选用及预后预测具有指导作用。

腰椎间盘纤维环T2高信号区的磁共振功能成像研究

目的分析腰椎间盘纤维环T2高信号区的成像特点及临床意义。方法以我院收治的90例经磁共振显示腰椎间盘纤维环出现高信号区(HIZ)伴腰痛患者为研究组,同期选择90例纤维环出现高信号区但无腰痛体检者为对照组,使用磁共振扩散加权成像(DWI)分析2组患者高信号区成像特点。结果研究组退行性椎间盘平均ADC(1.23±0.26)×10^(-3) mm^2/s,显著低于对照组(P<0.05),正常椎间盘(1.78±0.65)×10-3 mm^2/s,与对照组差异无统计学意义(P>0.05);分析研究组高信号区、退行性椎间盘(DDD)、终板炎Modic分型、终板退变Dominik之间的相关性,显示高信号区与终板退变、炎性改变及椎间盘退变与终板形态、终板炎等之间均具有一定相关性,但相关性并不密切(r_s<0.5)。结论 DWI成像技术可清楚显示腰椎间盘高信号区成像特点,并分析高信号区椎间盘退变Pfirrmann分级、终板炎Modic分型及终板退变分度Dominik之间的相关性,为临床诊断提供参考。