深圳市健康人群麻疹抗体水平监测和疫苗效果分析

目的 了解深圳市人群麻疹免疫状况，为制定麻疹预防控制措施提供科学依据。方法 对8～12月龄和4岁儿童进行免疫成功率监测，对刚出生婴儿于0、3、6月龄时进行母传抗体水平监测；对1～40岁人群，分5个年龄组进行人群麻疹抗体水平监测。结果 初免组（8～12月龄婴儿）和加强组（4岁儿童）免疫成功率分别为88．81％和100％；0、3、6月龄婴幼儿母传麻疹抗体阳性率分别为73．08％、4231％和3．85％，GMT分别为1：1543、1：907、1：800；人群麻疹抗体阳性率、保护率和GMT分别为86．10％、64．44％和1：975。结论 为有效控制麻疹流行，建议提高麻疹免疫接种覆盖率和接种质量，加快成人免疫步伐，减少免疫空白人群。

深圳市入园、入学新生预防接种情况调查

目的了解深圳市入学、入园新生预防接种证持证情况和国家免疫规划疫苗接种情况,为制定有效的学校、托幼机构传染病控制措施提供依据。方法从各区抽取部分幼儿园和学校,调查所有入园、入学新生的预防接种证持证情况和国家免疫规划疫苗接种完成情况。结果本地户籍学生的接种率高于非本地户籍学生,公立学校学生的接种率高于私立学校学生,父母的文化程度和家庭经济收入对学生预防接种情况都有显著影响。结论为有效预防和控制园内、校内传染病的发生与流行,建议加强入园、入学查验预防接种证工作,特别加强对私立教育机构的指导和管理,并通过查验预防接种证,提高免疫工作的影响力。

深圳市麻疹监测及其控制策略评价

为了解深圳市控制麻疹的进展 ,以进一步控制麻疹疫情 ,对麻疹的发病资料进行流行病学分析 ,并结合麻疹疫苗常规接种和强化免疫情况对麻疹发病率的影响进行分析。结果显示 ,2 0 0 0～ 2 0 0 3年麻疹年平均发病率 ( 10 .2 1/10万 )比 1996～ 1999年 ( 5 .95 /10万 )上升了 71.6% ,2 0 0 2年麻疹发病率在近几年中是最低。全市六个区均有病例发生 ,龙岗区、宝安区和南山区发病率较高。流行模式主要为散发。 3～ 7月为麻疹高发季节 ,1～ 5岁和 2 0～ 2 9岁为麻疹高发病年龄组。男女性别比为 1.12 :1。对麻疹免疫史分析表明 ,10 .2 5 %的麻疹病例未接种麻疹疫苗 (MV ) ,47.49%的病例无免疫史 ,42 .2 5 %免疫史不详。建议采用以下控制麻疹策略 ,维持高水平麻疹接种率 ,加强免疫年龄提前到 1.5～ 2岁 ,在外来青工中开展麻疹疫苗接种工作 ,进一步加强麻疹监测工作 ,充分利用麻疹监测系统 ,及时制定免疫方案以控制麻疹疫情。

2004—2013年深圳市乙型病毒性肝炎流行特征分析

目的了解深圳市乙型病毒性肝炎（乙肝）流行特征,为制定乙肝防控策略提供科学依据。方法用描述性流行病学方法对2004—2013年深圳市乙肝疫情资料进行分析。结果深圳市2004—2013年共报告乙肝病例90 292例,剔除慢性病例71 435例,年均报告发病率为19.72/10万,发病率最高年份2007年为33.29/10万,最低年份2013年为9.32/10万。发病年龄构成中,〈15岁占1.58%,15～44岁占89.91%,≥45岁占8.52%;以20～30岁为发病高峰期;男性多于女性,男女性别比为3.33∶1（14 503/4 354）;工人发病数最多,占总病例数42.3%;市郊发病率高于市区。结论深圳市近6年乙肝发病率呈下降趋势;〈15岁儿童病例显著减少,表明乙肝疫苗接种成效显著。

深圳市2010—2013年百日咳流行病学特征及抗体水平分析

目的通过对深圳市2010—2013年百日咳流行病学特征及健康人群百日咳抗体水平进行分析,为预防控制百日咳提供依据。方法采用描述性流行病学方法对深圳市2010—2013年法定传染病报告系统中的百日咳病例个案数据及2013年深圳市健康人群百日咳抗体水平进行分析。结果深圳市2010—2013年共报告百日咳病例176例,报告年均发病率为0.54/10万,其中2011年最高（0.72/10万）。报告病例中〈18月龄的占94.89%,有春夏季高发的现象,病例报告单位以深圳市儿童医院为主（92.05%）。2013年640份健康人群血清百日咳Ig G抗体阳性率为46.25%,其中≥20岁组的最高（70.67%）,4-5岁组的最低（25.45%）。各年龄组健康人群百日咳抗体水平阳性率差别有统计学意义（χ^2=19.01,P〈0.001）。结论深圳市近几年百日咳报告病例以18月龄以下儿童为主,除20岁以上成人外,其他年龄组人群百日咳抗体水平普遍不高,应针对适龄儿童制定针对性的百日咳防控策略。

深圳市小学和幼儿园新生麻疹接种情况及其影响因素分析

目的了解深圳市小学、幼儿园新生麻疹接种情况及其影响因素,为制定学校、托幼机构麻疹控制措施提供依据。方法分层整群随机抽取深圳市67所幼儿园和55所小学作为调查单位,采用调查表收集学生的预防接种信息,同时核对预防接种证。结果深圳市入学、入园新生1剂次和2剂次麻疹疫苗接种率分别为86.2%和60.4%。影响学生麻疹2剂次接种的主要因素包括学校类别(小学/幼儿园)、学校属性(公立/私立)、学生年龄、户籍、父亲及母亲的文化程度和地区差别。结论深圳市入学学生2剂次麻疹疫苗接种率不高。教育部门和卫生部门应联合加强对入学、入园新生预防接种证的查验,通过对父母进行宣传教育,提高学生免疫接种的机会,最终提高麻疹疫苗免疫覆盖率。

深圳市2010年从业人员健康体检质量分析

目的分析深圳市2010年从业人员健康体检结果,发现存在的问题,为从业人员健康体检工作的可持续发展提供参考依据。方法分析深圳市2010年从业人员健康体检中伤寒、痢疾、活动性肺结核和化脓性或渗出性皮肤病的检出率,采用SAS 8.1进行χ2检验。结果共有784 711名从业人员进行了健康体检,2680人患有上述疾病,检出率为34.15/万人,其中活动性肺结核654人,检出率为8.33/万人;化脓性或渗出性皮肤病1690人,检出率为21.54/万人;痢疾187人,检出率为2.38/万人;伤寒149人,检出率为1.90/万人。不同地区(χ2=713.22,P<0.01)、不同病种(χ2=1123.57,P<0.01)和不同机构(χ2=61.70,P<0.01)之间的4种传染病检出率的差异均具有统计学意义。结论深圳市的从业人员健康体检机构发展不平衡,肠道致病菌的检出率普遍较低,需进一步加强。

深圳市健康人群风疹疫苗普种效果分析

目的了解深圳市孕妇及新生儿风疹抗体水平,比较风疹疫苗普种前后健康人群抗体水平变化。方法采集孕妇和新生儿血清进行风疹IgG抗体水平检测,在普种前后随机抽查健康人群进行风疹抗体水平检测。结果孕妇人群抗体阳性率为75.61%,新生儿母传抗体阳性率为72.73%,两者基本接近;普种后的小年龄组人群抗体水平比普种前有显著提高,大年龄组则降低。结论通过风疹疫苗普种和常规免疫接种后,风疹控制工作已取得一定成效,为预防CRS的发生,应加强育龄期妇女的风疹疫苗接种工作。

深圳市2005—2012年脊髓灰质炎疫苗相关病例流行病学分析

目的了解深圳市脊髓灰质炎疫苗相关病例(VAPP)发生情况及流行病学特征,为消灭脊髓灰质炎后期脊灰疫苗免疫策略的研究提供基础数据。方法采用流行病学方法对深圳市2005—2012年残留麻痹急性弛缓性麻痹AFP病例个案资料、病原学检测结果、VAPP病例进行分析。结果 2005—2012年共报告残留麻痹病例55例,其中VAPP病例8例,占15.54%;深圳市VAPP病例均为小年龄组小于6月龄的儿童,总发生率0.20/10万,无接触者VAPP病例,其中首次服苗的VAPP发生率为0.51/10万;无明显的地区和时间分布聚集性。结论 VAPP的发生是接种脊髓灰质炎减毒活疫苗难以克服的弱点,为减少VAPP病例及防止脊灰疫苗衍生病毒的发生,应在消灭脊髓灰质炎后期科学、合理地调整消灭脊髓灰质炎的免疫策略。

深圳市2005—2013年脊髓灰质炎疫苗相关病例流行病学分析

目的了解深圳市脊灰疫苗相关病例(vaccine-associated paralytic poliomyelitis,简称VAPP)发生情况及流行病学特征。方法采用流行病学方法对深圳市2005—2013年VAPP病例进行分析,VAPP发生率=某阶段VAPP发生数/同期OPV接种量(剂)。结果 2005—2013年VAPP病例总发生率为1.90/100万,服苗者VAPP发生率为1.90/100万,无接触者VAPP发生;其中首次服苗VAPP发生率为4.23/100万;所有病例均为6个月以下幼儿;发生在7月份的病例较多;地区分布以宝安区病例相对较集中。结论阻断脊灰野病毒传播后,还需要停止使用脊髓灰质炎减毒活疫苗(简称OPV),以最终实现消灭脊灰的目标。

深圳市2010-2014年急性乙型肝炎流行病学特征分析

目的了解深圳市急性乙肝流行病学特征和疫情发展动态,寻找有效的预防措施。方法使用描述性流行病学方法分析急性乙肝病例。结果深圳市2010-2014年共报告5 255例急性乙肝病例,年均发病率为9.96/10万,发病率呈逐年下降趋势。男女发病比为3.30：1,发病年龄集中在20~50岁,职业为工人（41.67%）、家务及待业（23.18%）发病较多,市郊（82.65%）发病多于市区（17.35%）,发病无明显季节性。结论深圳市乙肝防治取得一定成效,应继续做好国家免疫规划工作,加强宣传教育,建议对〉20岁未感染乙肝人群开展预防接种。

深圳市人群乙肝表面抗体水平及乙肝母婴阻断效果监测分析

目的了解深圳市人群乙肝表面抗体（HBsAb）水平和接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白（HBIG）阻断乙肝母婴传播的效果。方法对〈1岁、1～2岁、3～4岁、5--6岁、7～14岁、15～19岁和≥20岁年龄组人群进行乙肝表面抗体水平监测，对HBsAg阳性母亲所生的7～12月龄儿童进行乙肝母婴阻断效果研究。结果深圳市人群HBsAb阳性率为72．75％，其中小年龄组人群t-IBsAL阳性率较高，≥20岁人群HBsAb阳性率最低；919名HBeAg阳性母亲所生儿童中，HBsAg阳性率为1．41％，HBsAb阳性率为95．21％。结论深圳市人群HBsAb阳性率均高于2006年全国乙肝血清流行病学调查结果，人群抵抗乙肝病毒能力相对较高；乙肝疫苗尤其是乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白联合免疫能有效阻断乙肝母婴传播，分娩方式不会影响乙肝母婴阻断效果。

深圳市2006-2009年常规免疫接种率监测结果分析

目的了解深圳市近年来常规免疫接种情况,促进免疫规划工作发展。方法利用2006-2009年的常规免疫接种率监测资料,采用差值(D)评价和比值(R)评价方法进行比较分析。结果全市各区接种率报告的及时性和完整性均为100%,2006-2009年六苗报告接种率和调查接种率较高,均达到90%以上,但与估算接种率有一定差距。结论准确掌握流动儿童应种人数是接种率监测和评价的重点,切实加强流动儿童预防接种工作,才能促进免疫规划工作的全面发展。

柠檬烯的检测在部分餐厨废弃油鉴定技术中的应用研究

目的以柠檬烯为特异性指标,建立含香辛料的餐厨废弃油鉴定方法。方法通过气相色谱-质谱联用方法检测餐厨废弃油中柠檬烯成分,阳性样品判断为餐厨废弃油。结果对13个盲样油品检测柠檬烯以鉴别餐厨废弃油,结果均相符。结论通过检测油品中的柠檬烯成分,可有效鉴别使用过香辛料的餐厨废弃油。

深圳市2001-2011年残留麻痹的急性弛缓性麻痹病例情况分析

目的了解深圳市2001-2011年残留麻痹的继续弛缓性麻痹(acute flaccid paralysis,AFP)病例流行病特征,提高AFP监测质量。方法对深圳市2001-2011年残留麻痹AFP病例个案资料和病原学检测结果进行描述性流行病学分析。结果深圳市2001-2011年共报告残留麻痹AFP病例60例,主要发生在小年龄组儿童,<3岁的儿童40例,占66.67%;发病高峰为4～8月,男女比例为1.61∶1;麻痹部位以双下肢麻痹较多,其次为四肢肢体麻痹;残留麻痹的AFP病例以疫苗相关病例(VAPP)和格林巴利综合征(GBS)为主,其次为横贯性脊髓炎、创伤性神经炎等。结论 VAPP的发生是接种脊髓灰质炎减毒活疫苗(OPV)难以克服的弱点,为减少VAPP病例及防止脊灰疫苗衍生病毒(VDPV)的发生,应在消灭脊灰后期科学、合理地调整消灭脊灰的免疫策略。

深圳市健康人群白喉 百日咳 破伤风抗体水平监测

目的了解深圳市健康人群白喉、百日咳、破伤风抗体水平和百日咳-白喉-破伤风联合疫苗(Diphtheria,Tetanus,Pertussis Combined Vaccine;DPT)的免疫效果,为制订DPT免疫策略提供依据。方法百日咳抗体检测采用微量凝集试验法,白喉、破伤风抗体检测均采用间接血凝试验法。结果检测的650人中,白喉抗体阳性率为88.31%,保护率为87.38%,几何平均浓度(Geometric Mean Concentration,GMC)为0.2595IU/ml(国际单位/毫升);破伤风抗体阳性率为71.54%,保护率为64.15%,GMC为0.5607IU/ml;百日咳抗体阳性率为92.77%,保护率为37.23%,几何平均滴度为1:156.87。结论儿童完成DPT基础免疫后,1.5～2岁DPT加强免疫和小学一年级学生白喉-破伤风联合疫苗(Diphtheria,Tetanus Combined Vaccine;DT)加强免疫收到了良好的效果。因抗体水平随着年龄的增长呈下降的趋势,>10岁以后抗体明显下降,故需对初中一年级学生、高中三年级学生或大学新生、成人接种降低抗原含量的DT进行加强免疫。

潲水油中辣椒素检测技术研究

目的:建立高灵敏度的潲水油中辣椒素的测定的方法,用于检测甄别潲水油。方法:样品用0.5 mol/L的氢氧化钠溶液振荡提取,反相C18小柱浓缩净化,以乙腈(0.01%甲酸)-0.01%甲酸水溶液为流动相进行梯度洗脱,通过液相色谱-质谱/质谱以MRM方式检测,以二苯胺为内标定量。结果:测定辣椒碱、二氢辣椒碱方法的线性范围均为0.2μg/L～40.0μg/L,线性相关系数分别为0.9997和0.9999,检出限分别为3.2 ng/kg、2.8 ng/kg,回收率分别为87.2%～90.6%、91.9%～102.4%。对39个油样进行检测,对潲水油的鉴别判断正确率为92.3%。结论:方法简便,灵敏度好,选择性好,可作为潲水油的有效鉴别手段。