股骨近端髓内钉(PFN)治疗老年股骨粗隆部骨折

目的探讨股骨近端髓内钉(PFN)治疗老年股骨粗隆部骨折手术效果.方法收集2002年7月～2005年1月间38例老年患者应用PFN手术内固定临床资料,年龄60～100岁,按AO分类,采用闭合复位和切开复位进行手术操作,术后进行摄片评价,门诊随访.结果平均住院21 d,术后随访X光摄片检查显示骨折均愈合,平均愈合时间9周.38例中26例无髋、膝关节功能障碍,另2例患者由于其他原因不能独自下地行走.结论 PFN对老年股骨粗隆部骨折是一种损伤小、固定确切的治疗方法.

小切口手术治疗臀肌挛缩症147例

目的探讨采用小切口治疗臀肌挛缩症的临床效果。方法对147例臀肌挛缩症患者采用大粗隆上后方弧形切口,长约2.5 cm的小切口松解挛缩带,术后配合功能锻炼。结果术后3个月评定,优140例,良4例,优良率97.96%。结论采用小切口臀肌挛缩带松解术是治疗臀肌挛缩症的一种效果良好的治疗方法,其主要优点是损伤小。

手术配合中药熏洗治疗踝关节骨折78例观察

目的:观察手术配合自拟活血定痛方熏洗治疗踝关节骨折的临床疗效。方法:对78例踝关节骨折进行手术治疗,术后以自拟活血定痛散熏洗4周。结果:78例患者经过1～3年的随访,伤口感染2例,感染率为2.56%,骨折愈合时间为11～16周,平均13.8周。治疗1年后X线复查,优良率为88.5%。结论:手术治疗达到解剖复位,术后采用中药活血定痛方熏洗,有利于减少并发症的发生、促进患者康复。

78例踝关节骨折及脱位手术治疗结果分析

目的探讨踝关节骨折及脱位手术治疗的临床疗效。方法收集我院2009年1月～2011年1月在我院治疗的78例踝关节骨折脱位患者,对于脱位患者采用手法复位,然后采取清创手术固定的方法进行治疗。结果 78例患者经过1～3年的随访,伤口感染6例,感染率为7.7%,骨折愈合时间为11～16周,平均13.8周。治疗1年后X线复查评定情况:优17例,良好52例,一般9例,优良率为88.5%。结论手术治疗首先使踝关节及时复位,能够迅速清除血肿及软骨碎片,降低感染机会,减少固定时间,缩短了疗程,有利于早期功能锻炼和顺利康复。

多层螺旋CT联合MRI诊断早期股骨头坏死的价值分析

目的探讨多层螺旋CT联合MRI诊断早期股骨头坏死的效果,为临床早期诊断与治疗提供依据。方法回顾性分析凤阳县中医院2018年1月至2021年6月收治的60例疑似早期股骨头坏死患者的临床资料,均实施多层螺旋CT、MRI检查,以手术病理检查结果为金标准,比较多层螺旋CT、MRI单独与联合检查对早期股骨头坏死各分期的阳性检出率、诊断结果、诊断价值及髋关节积液检出率。结果多层螺旋CT联合MRI的阳性检出率显著高于多层螺旋CT单独检查;经手术病理检查结果显示,60例疑似早期股骨头坏死患者中阳性48例,阴性12例。多层螺旋CT检查诊断阳性37例,阴性23例,其中仅28例为真实早期骨头坏死患者;MRI检查诊断阳性40例,阴性20例,其中仅35例为真实早期骨头坏死者;联合检查诊断阳性46例,阴性14例,其中仅44例为真实早期骨头坏死者;多层螺旋CT联合MRI检查的特异度、灵敏度、准确度、阴性预测值均显著高于多层螺旋CT、MRI单独检查(均P<0.05),联合检查阳性检出率与多层螺旋CT、MRI单独检查组间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。多螺旋CT联合MRI对髋关节积液检出率显著高于多层螺旋CT、MRI单独检查(P<0.05)。结论多层螺旋CT联合MRI检查对早期股骨头坏死有很高的诊断价值,相较于多层螺旋CT、MRI单独检测,其对髋关节积液检出率较高,在今后的临床影像学检查中可运用联合检测的方式对患者进行检测,减少或避免漏诊、误诊情况的发生。