盐酸川芎嗪注射液治疗糖尿病周围神经病变68例

目的:探讨盐酸川芎嗪注射液对2型糖尿病周围神经病变的治疗效果。方法:140例患者随机分为两组,治疗组(68例)在降糖基础上加用盐酸川芎嗪注射液治疗,对照组(72例)则加用维生素B1、B12治疗,疗程均为15天。结果对照组总有效率为55.6%,显效率为16.7%;治疗组总有效率为88.2%,显效率为44.1%,两组间差异有极显著性(P<0.01)。结论:盐酸川芎嗪注射液是治疗2型糖尿病周围神经病变的有效药物。

中西医结合治疗幽门螺旋杆菌阳性慢性胃炎的临床研究

目的观察疏肝健胃丸配合三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性慢性胃炎的临床疗效。方法将符合诊断标准的100例患者随机分为治疗组和对照组各50例。对照组予奥美拉唑肠溶片、克拉霉素分散片、替硝唑三联疗法治疗,治疗组在对照组的基础上服用中成药疏肝健胃丸。对两组主要症状改善情况、幽门螺杆菌转阴率及综合疗效进行分析。结果两组主要症状改善情况、幽门螺杆菌转阴率、综合疗效、复发率均有显著性差异(P<0.05)。结论中西结合治疗幽门螺杆菌阳性慢性胃炎疗效满意,复发率低。

补阳还五汤治疗中风后遗症(气虚血瘀型)78例

[目的]观察补阳还五汤治疗中风后遗症临床效果。[方法]将120例患者随机分为两组,对照组42例以西药治疗,治疗组78例,在西药治疗的基础上采用补阳还五汤治疗。[结果]治疗组治疗总有效率为97.4%,对照组治疗总有效率为88.1%,经统计学处理差异具有统计学意义(P<0.01)。

前列地尔治疗早期糖尿病肾病40例临床观察

将80例早期糖尿病肾病患者分为治疗组和对照组,两组在常规治疗基础上,治疗组静脉推注前列地尔(商品名:凯时)10μg,每日一次,连续14天。对照组不给上述治疗。控制血压、血脂、血糖等其他治疗方法两组相同。结果:两组总有效率比较有显著差异,治疗组优于对照组。结论:短期静脉应用前列地尔,对早期糖尿病肾病患者临床疗效满意,用药后6个月随访尿蛋白无明显回升。

蠲哮平喘汤治疗支气管哮喘急性发作期42例临床研究

目的:观察蠲哮平喘汤治疗支气管哮喘急性发作期的临床疗效。方法:将72例患者随机分为治疗组42例、对照组30例,分别给予蠲哮平喘汤、氨茶碱缓释片,两组疗程均为14天。观察临床综合疗效、主要症状疗效及肺功能一秒用力呼气容积(FEV1)、呼气高峰流量(PEFR)、最大呼气量(PEF)昼夜变异率的变化和不良反应。结果:治疗组控显率、总有效率分别为73.81%、92.33%,对照组分别为43.33%、73.33%,两组比较有显著性差异(P<0.05或P<0.01);治疗组对咳嗽总有效率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);在肺功能改善方面,两组自身治疗前后FEF1、PEFR指标的改善均有统计学意义(P<0.05),但两组治疗后该指标比较无统计学意义(P>0.05);在PEF昼夜变异率改善方面,两组治疗前后自身比较和治疗后组间比较均有统计学意义(P均<0.01)。结论:蠲哮平喘汤治疗支气管哮喘急性发作期具有较好疗效。

益母草治疗慢性溃疡性结肠炎

益母草,味辛微苦,性微寒,入心、肝经,具有活血化瘀,清热解毒,利水消肿之功效,<新修本草>谓之"消恶毒疔肿",<本草纲目>以之治"泻血、疳痢……",<卫生家宝>以益母草配伍乌梅炭,治疗赤白杂痢困重者,著名老中医丁光迪对赤白痢诸药效差者,治以益母草单味重用,每获良效.受此经验启示,我们于辨证方中配伍益母草内服、灌肠并用治疗慢性溃疡性结肠炎,疗效满意,举例介绍如下.

理脾和胃降逆法治疗胆汁反流性胃炎32例

[目的]观察理脾和胃降逆法治疗胆汁反流性胃炎32例疗效。[方法]58例,随机分为治疗组(32例)采用理脾和胃降逆之中药,每日1剂。对照组(26例)用奥美拉唑20mg,每日2次;吗丁啉10mg,每日3次,均连服8周。[结果]治疗组显效15例,好转12例,无效5例。对照组显效7例,好转9例,无效10例。[结论]采用理脾和胃降逆法疗效明显,药性温和,无不良反应。

糖尿病肾病的中医药治疗

对近年来中医药治疗糖尿病肾病的文献(包括病因病机、辨证论治、专方专药、、外治法等)进行了综述。提示中医药在治疗糖尿病肾病方面具有较大临床推广价值。

益气活血补肾为主治疗糖尿病肾病尿微量白蛋白临床研究

[目的]在常规治疗的基础上,观察益气活血补肾中药对糖尿病肾病尿微量白蛋白的临床疗效。[方法]将75例糖尿病肾病Ⅲ期病人,随机分为对照组和治疗组。对照组给予药物或胰岛素控制血糖,服用糖适平、ACEI或ARB、阿司匹林治疗尿微量白蛋白。治疗组在应用药物或胰岛素控制血糖的基础上,给予自拟中药汤剂益气活血补肾方,根据临床辨证,观察疗效。应用2个月,比较两组治疗前后尿微量白蛋白、血糖、血脂及肾功能情况。[结果]治疗前后病人血糖、血脂及肾功能未见明显改变。治疗前后尿微量白蛋白两组均有明显改善,且治疗组尿微量白蛋白下降更明显,两组比较具有统计学意义(P<0.05)。[结论]益气活血补肾方对糖尿病肾病Ⅲ期尿微量白蛋白具有较好的疗效,优于单纯西药组,具有临床推广价值。

胰岛素泵联合动态血糖监测治疗血糖控制不佳的2型糖尿病疗效和安全性分析

目的:探讨胰岛素泵联合动态血糖监测治疗血糖控制不佳的2型糖尿病疗效和安全性。方法:收集2013年2月—2015年2月,在我院住院血糖控制不佳的2型糖尿病患者75例,随机分为治疗1组(美敦力722型胰岛素泵)。治疗2组(美敦力712型胰岛素泵);对比血糖控制情况及低血糖的发生情况。结果:722泵组降糖效果显著高于712泵,P<0.05;患者血糖达标所需时间显著低于712泵组,低血糖发生率显著降低,P<0.05。结论:胰岛素泵联合动态血糖监测治疗血糖控制不佳的2型糖尿病疗效好、安全性高。

实时动态血糖监测在1型糖尿病门诊管理体系中的应用

目的将聊城地区1型糖尿病患者纳入门诊管理体系，评价实时（real—time，RT）动态血糖监测系统（continuous glueosemonitoring system，CGMS）是否有利于改善本地区1型糖尿病控制现状及减少疾病经济负担。方法符合纳入标准的1型糖尿病患者115例，登记其临床资料，随机分配为CGMS组及自我血糖监测（self-monitoring ofblood glucose，SMBG）组。CGMS组每6个月接受1次72hCGMS，SMBG组仅采用自我血糖监测指导胰岛索剂量调整。每6个月门诊随访时测定血糖水平，统计低血糖、酮症酸中毒（DKA）发生次数作为主要观察指标。每12个月评估微血管并发症情况，统计住院次数、治疗总费用作为次要观察指标。结果两组基线资料基本一致。6个月随访时，CGMS组餐后2h血糖（2hPG）及平均血糖（MBG）均低于SMBG组f（10．7±1．9对11．5±2．7）mmol／L，（9．7±0．5对10．6±0．7）mmol／L，均P〈0．05]。人均低血糖次数CGMS组低于SMBG组[（7．9±2．6对9．24-3．4）次，P〈0．05]；12个月再次随访时，空腹血糖（FPG）、2hPG、MBG及HbA1cGMS组均低于SMBG组（t介于4．71—9．75之间，均P〈0．05），低血糖、DKA人均发生次数CGMS组低于SMBG组（t介于3．61～4．37之间，均P〈0．05）。慢性并发症、人均住院次数、年治疗总费用组问比较均未见明显差异。结论实时动态血糖监测应用于1型糖尿病门诊管理，可有效降低患者全天血糖，减少低血糖发生风险，改善控制现状，同时不增加疾病经济负担。

扫描式葡萄糖监测在1型糖尿病患者随访管理中的应用

目的评价扫描式葡萄糖监测(FGM)是否改善T1DM患者葡萄糖波动性。方法纳入聊城地区T1DM患者126例,随机分为FGM组(n=65)和自我血糖监测组(SMBG,n=61)。所有患者于第1、24、48周佩戴FGM传感器14 d,FGM组根据动态BG监测图谱进行饮食指导及Ins剂量调整,SMBG组根据空腹及3餐后2 h即时BG监测值进行调整。第50周采集葡萄糖波动水平(IQR)、目标范围内时间(TIR)、平均葡萄糖值(MBG)及低血糖持续时间终点数据进行统计。结果两组基线数值基本一致。24周时SMBG组TIR低于FGM组[(43.3±15.7)%vs(44.8±11.8)%,P<0.05],IQR、MBG及低血糖持续时间高于FGM组[(5.8±1.8)vs(5.2±1.3)mmol/L,(9.8±2.0)vs(9.5±1.2)mmol/L,(257.6±98.4)vs(232.5±72.5)min,P<0.05];48周时SMBG组TIR低于FGM组[(52.4±14.7)%vs(60.9±10.6)%,P<0.05],IQR、MBG及预估HbA1c均高于FGM组[(5.5±1.6)vs(4.7±1.0)mmol/L,(9.5±1.7)vs(8.7±1.2)mmol/L,(8.0±1.6)%vs(7.6±1.1)%,P<0.05]。结论FGM间断应用于T1DM管理,可有效降低BG波动幅度,增加目标范围内时间,减少低血糖发生风险。

芪黄益肾汤治疗慢性肾功能衰竭的临床观察

目的 观察芪黄益肾汤治疗慢性肾衰竭的临床疗效.方法 将122例慢性肾衰竭患者随机分为两组,两组患者在接受常规治疗的同时,治疗组给予芪黄益肾煎剂,对照组口服包醛氧淀粉,观察两组治疗前后血常规、血肌酐、血尿索氮、内生肌酐清除率,并进行疗效统计分析.结果 治疗组总有效率为82.5%、对照组为67.8%,两组总有效率比较,差异有统计学意义（χ2=16.258,P＜0.01）.结论 芪黄益肾汤治疗慢性肾衰竭有效.