Y;1染色体平衡易位导致无精子症1例报告并文献复习

不孕不育影响全球8%~12%的夫妇,其中男性因素约占50%[1],而染色体易位是导致男性不育症的重要遗传因素之一。Y;1染色体平衡易位临床极为罕见,经查阅文献,迄今国内外仅有12例Y;1染色体平衡易位病例[2-13]。本文报道1例无精子症患者,其染色体核型为46,X,t(Y;1)(q11.23;p13),Y染色体断裂点在Yq11.23,到目前为止,未见相关文献报道。

泌尿生殖道支原体、衣原体感染对男性生育力的影响研究

目的:本研究旨在分析男性泌尿生殖道解脲脲原体(Uu)、人型支原体(Mh)和沙眼衣原体(Ct)感染对精液的影响。方法:选择2014年10月至2023年1月在山东省日照市人民医院生殖医学科就诊的1022例男性,其中不育症组393例,复发性流产组139例,对照组490例。按年龄分为两组,年龄<36岁为852例,年龄≥36岁的为170例。所有患者均进行精液常规、精子形态学、Uu、Mh和Ct检测。统计分析Uu、Mh和Ct阳性率及其对精液质量的影响和不同年龄分组Uu、Mh和Ct感染阳性率组间比较。结果:1022例就诊者中Uu阳性344例,占比33.6%,Mh阳性49例,占比4.7%,Ct阳性31例,占比3.0%。Uu、Mh和(或)Ct阳性患者精子浓度、精子总数、精子前向运动率(PR)、精子活动率(PR+NP)和正常形态精子百分率率明显低于阴性组,两组总体差异具有统计学意义(P<0.05)。Uu感染阳性率,不育症组41.7%,复发性流产组30.2%,对照组28.2%,三组数据阳性率总体差异具有统计学意义(P<0.001);Mh感染阳性率,不育症组6.9%,复发性流产组8.6%,对照组2.0%,三组数据阳性率总体差异具有统计学意义(P<0.001);Ct感染阳性率,不育症组6.1%,复发性流产组2.9%,对照组0.6%,三组数据阳性率总体差异具有统计学意义(P<0.001);Uu感染阳性率年龄<36岁为35.8%,年龄≥36岁的为22.9%,两组数据阳性率总体有统计学差异(χ^(2)=10.5,P<0.05)。结论:就诊人群中,男性泌尿生殖道Uu感染率明显高于Mh和Ct,是引起男性泌尿生殖道感染的主要致病菌。Uu、Mh和Ct感染对精子浓度、精子总数、精子前向运动率(PR)、精子活动率(PR+NP)和正常形态精子百分率均有不利影响,会导致精液质量下降,影响男性生育力。生殖道感染与年龄密切相关,低年龄组Uu感染率比较高。

成人输尿管囊肿的诊断和治疗（附32例报告）

目的探讨成人输尿管囊肿的诊断及治疗方法。方法回顾性分析2008年08月～2013年03月收治的32例成人输尿管囊肿患者的临床资料。所有病例均经B超、静脉肾盂造影（IVP）和膀胱镜检查确诊，分别给予观察随访、开放手术或者经尿道输尿管囊肿电切开术（TUIU）治疗。结果膀胱镜诊断符合率为100％（32／32），IVP诊断符合率87．5％（28／32），B超诊断符合率78．1％（25／32）。1例观察随诊，2例行开放手术，其余29例行TUIU术。术后随访3～28个月，患者临床症状和肾积水消失或减轻，无膀胱输尿管反流发生。结论TUIU是治疗成人输尿管囊肿的一种有效且重要的方法。对于合并严重的重复肾、输尿管畸形者宜采用开放性手术，并行输尿管再植术，防止术后膀胱输尿管反流。

MiR-423-5p、Beclin-1及LC3-B在大鼠急性肾损伤中的表达及意义

研究大鼠急性肾损伤后miR-423-5p、Beclin-1以及LC3-B的相关性及意义。方法 24只大鼠随机分为2组,假手术组6只(Sham 组);缺血再灌注组18只(I/R组),分别在肾缺血再灌注12h、24h、48h三个时间点取血液及肾脏标本,通过荧光实时定量PCR技术测量miR-423-5p,HE法观察急性肾损伤后病理变化,透射电镜查找自噬体,通过免疫组化法分析Beclin-1以及LC3-B表达的变化,检测血浆尿素氮(BUN)以及血清肌酐(SCR)的含量变化,采用Pearson 法分析miR-423-5p与肾功能变化、Beclin-1以及LC3-B的相关性。结果 I/R组肾功能损伤更加严重,血BUN和SCR的含量明显升高(P<0.05),肾损伤12h后可观测到自噬体,检测到miR-423-5p、Beclin-1及LC3-B表达显著增高(P<0.05),且miR-423-5p与Beclin1、LC3-B的表达量均呈显著正相关。结论 大鼠肾缺血再灌注急性损伤后肾组织中自噬显著增强,血清miR-423-5p表达升高,自噬相关蛋白升高,且两者之间密切正相关。