牙周基础治疗对腹膜透析牙周炎患者临床效果的观察

目的·观察牙周基础治疗对伴慢性牙周炎的尿毒症腹膜透析患者的临床治疗效果。方法·收集在上海交通大学医学院附属第九人民医院、复旦大学附属华山医院肾内科行腹膜透析治疗并伴慢性牙周炎的尿毒症患者33例,随机分为试验组(16例)和对照组(17例),前者行牙周基础治疗和腹膜透析治疗,后者仅行腹膜透析治疗。观察2组患者治疗前后的牙周临床指标包括菌斑指数(plaque index,PLI)、出血指数(bleeding index,BI)、探诊深度(probing depth,PD)及临床附着丧失(clinical attachment loss,CAL),以及实验室指标包括甲状旁腺激素(parathyroidhormone,PTH)、血清肌酐(serum creatinine,Scr)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、红细胞(red blood cell,RBC)、血糖、血红蛋白(hemoglobin,Hb),并对上述指标的组间及组内差异进行统计分析。结果·与治疗前基线相比,试验组在治疗后3个月的牙周临床指标均得到改善(均P<0.05),且实验室指标CRP及Scr亦得到了改善(均P<0.05)。Pearson相关分析显示,伴牙周炎的尿毒症腹膜透析患者的牙周临床指标与实验室指标间存在一定相关性。结论·牙周基础治疗能够改善伴慢性牙周炎的尿毒症腹膜透析患者的牙周临床症状和全身状况。

个性化护理配合口腔干预对行腹膜透析牙周炎患者的临床效果研究

终末期肾脏病(ESRD)是威胁人类健康较为常见的慢性疾病之一,发病率呈逐年增加的趋势,其社会医疗成本已超越癌症[1]。透析是治疗此疾病最重要的替代治疗方法之一,而腹膜透析具有价格相对低廉、操作简单、保护残余肾功能等优点。因此,被更多的ESRD患者所接受[2]。微炎症状态是透析患者常见并发症。有研究表明,透析患者微炎症状态与血管钙化、营养不良、脂代谢异常、贫血的改善程度、感染发生率等密切相关,是尿毒症患者死亡的独立危险因素[3]。因此,CAPD患者微炎症状态是临床关注的热点,改善微炎症对降低CAPD相关并发症、提高患者生活质量具有重要意义。