目的:本研究旨在探究急性冠状动脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后的血浆游离脂肪酸(FFA)水平与不良心血管事件的关系。方法:回顾性分析2016年1月至2018年12月在黄石市第四医院和黄石市爱康医院因ACS住院且住院期间接受PC...目的:本研究旨在探究急性冠状动脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后的血浆游离脂肪酸(FFA)水平与不良心血管事件的关系。方法:回顾性分析2016年1月至2018年12月在黄石市第四医院和黄石市爱康医院因ACS住院且住院期间接受PCI治疗的患者,按照入院血浆FFA水平三分位数将患者分成三组,比较三组患者主要不良心血管事件(MACE)发生风险。结果:1290例患者被纳入最终的数据分析,入选患者平均年龄为(60.1±10.2)岁,平均BMI(25.9±3.2)kg/m^(2),在PCI术后的平均(17.3±2.8)个月内共发生70例(5.4%)MACE事件。多因素Cox比例风险回归分析结果显示在调整相关危险因素后FFA每增加一个单位,患者MACE事件的发生风险增加了约3倍(HR=4.26,95%CI:2.03~8.96,P<0.001)。将FFA三分位数分组纳入多因素分析发现,相比较于FFA的第1三分位数组患者,第3三分位数组患者MACE事件的风险显著增加约2倍(中FFA组vs.低FFA组:HR=1.73,95%CI:0.82~3.62,P=0.100;高FFA组vs.低FFA组:HR=3.07,95%CI:1.56~6.07,P=0.001;P for trend=0.003)。亚组分析中在超重即BMI≥24 kg/m^(2)患者中显示出FFA与不良心血管事件的风险显著密切相关,但是在BMI<24 kg/m^(2)的患者中并没有出现相似的结果(P=0.079;交互作用检验P值=0.703)。结论:PCI治疗术后的ACS患者血浆FFA水平升高与MACE发生风险增加密切相关,这提示我们监测ACS患者经PCI治疗术后的FFA水平可能使患者获益,为临床医师处方更强效的降脂治疗提供依据。展开更多
文摘目的:本研究旨在探究急性冠状动脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后的血浆游离脂肪酸(FFA)水平与不良心血管事件的关系。方法:回顾性分析2016年1月至2018年12月在黄石市第四医院和黄石市爱康医院因ACS住院且住院期间接受PCI治疗的患者,按照入院血浆FFA水平三分位数将患者分成三组,比较三组患者主要不良心血管事件(MACE)发生风险。结果:1290例患者被纳入最终的数据分析,入选患者平均年龄为(60.1±10.2)岁,平均BMI(25.9±3.2)kg/m^(2),在PCI术后的平均(17.3±2.8)个月内共发生70例(5.4%)MACE事件。多因素Cox比例风险回归分析结果显示在调整相关危险因素后FFA每增加一个单位,患者MACE事件的发生风险增加了约3倍(HR=4.26,95%CI:2.03~8.96,P<0.001)。将FFA三分位数分组纳入多因素分析发现,相比较于FFA的第1三分位数组患者,第3三分位数组患者MACE事件的风险显著增加约2倍(中FFA组vs.低FFA组:HR=1.73,95%CI:0.82~3.62,P=0.100;高FFA组vs.低FFA组:HR=3.07,95%CI:1.56~6.07,P=0.001;P for trend=0.003)。亚组分析中在超重即BMI≥24 kg/m^(2)患者中显示出FFA与不良心血管事件的风险显著密切相关,但是在BMI<24 kg/m^(2)的患者中并没有出现相似的结果(P=0.079;交互作用检验P值=0.703)。结论:PCI治疗术后的ACS患者血浆FFA水平升高与MACE发生风险增加密切相关,这提示我们监测ACS患者经PCI治疗术后的FFA水平可能使患者获益,为临床医师处方更强效的降脂治疗提供依据。
